依維莫司片的主要成份為依維莫司。依維莫司片為白色或微黃色片。那么,依維莫司片的口腔潰瘍現象是怎樣呢?腎癌的治療原則有哪些呢?
依維莫司片是一種口服的雷帕霉素(mTOR)抑制劑是西羅莫司又稱(chēng)雷帕霉素即rapamycin的衍生物,依維莫司片在健康受試者中,依維莫司片與利福平,一種CYP3A4強誘導劑,依維莫司片同時(shí)給藥與單用比較分別減低本品的AUC和Cmax64%和58%。
依維莫司片當與CYP3A4或PgP強誘導劑同時(shí)給藥時(shí),如無(wú)替代治療時(shí),考慮增加本品劑量。St.John’sWort可能減低本品暴露,應避免使用。依維莫司片當與CYP3A4或PgP強誘導劑同時(shí)給藥時(shí),如無(wú)替代治療時(shí),考慮增加本品劑量。St.John’sWort可能減低本品暴露,應避免使用。
依維莫司片適用于室管膜下巨細胞性星形細胞瘤(SEGA)伴隨結節性腦硬化(TS)who需要治療性干預但不是手術(shù)切除備選者。依維莫司片對SEGA體積變化分析AFINITOR的有效性。未曾顯示臨床效益例如疾病-相關(guān)癥狀改善或總生存增加。
依維莫司片的口腔潰瘍現象:口腔潰爛,口內炎和口粘膜炎很常見(jiàn)。處理包括口腔沖洗(無(wú)酒精或過(guò)氧化物)和局部治療。
腎癌的治療原則:對局限性或局部進(jìn)展性(早期或中期)腎癌患者采用以外科手術(shù)為主的治療方式,對轉移性腎癌(晚期)應采用以?xún)瓤茷橹鞯木C合治療方式。
外科手術(shù)治療腎癌通常是首選治療方法,也是目前被公認可治愈腎癌的手段。對早期腎癌患者可采用保留腎單位手術(shù)(保留腎臟的手術(shù))或根治性腎切除術(shù)。這些手術(shù)可以采用腹腔鏡手術(shù)或傳統的開(kāi)放性手術(shù)進(jìn)行。對中、期腎癌患者通常采用根治性腎切除術(shù),這類(lèi)手術(shù)通常采用開(kāi)放性手術(shù)進(jìn)行。
對年老體弱或有手術(shù)禁忌證的小腎癌(腫瘤直徑≤4cm)患者可選用能量消融(射頻消融、冷凍消融、高強度聚焦超聲)治療。
對于不能耐受手術(shù)治療的腎癌患者通過(guò)介入治療的方法進(jìn)行腎動(dòng)脈栓塞可起到緩解血尿癥狀的作用,這是一種姑息性治療方法。
目前,早期和中期腎癌患者手術(shù)后尚無(wú)可推薦的輔助治療方案用來(lái)有效預防復發(fā)或轉移。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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