8月31號陜西榆林市一名待產(chǎn)孕婦從樓上墜下身亡，墜樓原因已排除是他殺的可能。目前，醫患雙方依然各執一詞，雙方各自指責對方不同意孕婦剖腹產(chǎn)，導致孕婦情緒失控而輕生，事件真相有待進(jìn)一步調查。到底誰(shuí)在撒謊，我們目前暫時(shí)難以下定論。但這么一起案件，又讓我們想起了07年的肖志軍不同意妻子剖腹產(chǎn)，最后妻子與未出生孩子雙雙慘死的事件。為何在緊要關(guān)頭對剖腹產(chǎn)與順產(chǎn)的抉擇總是要各執己見(jiàn)呢？對剖腹產(chǎn)或順產(chǎn)的偏見(jiàn)總要在出人命的時(shí)候才重新獲得認識，這算是一種無(wú)知的病態(tài)。

　　現今剖腹產(chǎn)的醫療技術(shù)日趨成熟，不少孕婦為減輕產(chǎn)程中的宮縮痛會(huì )要求剖腹產(chǎn)，剖腹產(chǎn)率升高了，產(chǎn)后的并發(fā)癥發(fā)生率也隨之升高，也就致使不少人對剖腹產(chǎn)帶著(zhù)偏見(jiàn)。其實(shí)不管是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，都會(huì )有并發(fā)癥發(fā)生的可能性，沒(méi)有哪一種生育方式是絕對安全的。若問(wèn)及到底順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)哪個(gè)更好？相信沒(méi)有哪位醫生能給出百分之一百的肯定答案。生育方式的選擇，還得依據產(chǎn)婦的情況來(lái)決定，也就是就事論事。

　　順產(chǎn)受多因素影響，其中一個(gè)因素阻礙了產(chǎn)程的順利進(jìn)行就需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)

　　1.產(chǎn)力因素：產(chǎn)力來(lái)源主要是子宮收縮、腹肌和盆底肌肉，而最關(guān)鍵的是子宮收縮的力量。在第一產(chǎn)程時(shí)，孕婦不需要自主用力，子宮收縮到宮口全開(kāi)的過(guò)程都是無(wú)意識控制的力量進(jìn)行。進(jìn)入第二產(chǎn)程除了子宮收縮的力量還依靠產(chǎn)婦腹肌、盆底肌肉的力量，來(lái)進(jìn)行。主要力量還是宮縮，如果宮縮不理想得由醫生來(lái)決定是否剖腹產(chǎn)了。

　　2.產(chǎn)道因素：如果骨產(chǎn)道的骨盆畸形或者骨盆病理改變引起胎頭無(wú)法下降，相對頭盆不對稱(chēng)或者軟產(chǎn)道有問(wèn)題，如宮口遲遲不開(kāi)，為防止軟產(chǎn)道的損傷，產(chǎn)后出血，也是需要醫生來(lái)定奪是陰道助產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)。

　　3.胎兒因素：除了胎頭過(guò)大，超出了產(chǎn)道各個(gè)徑線(xiàn)，不適合順產(chǎn)外，還有胎位問(wèn)題。胎位頭朝下出來(lái)是頭位，如果屁股在下面稱(chēng)為臀位，大多數情況下，臀位是剖宮產(chǎn)的。還有其他形式的胎位也是需要剖宮產(chǎn)的。

　　4.產(chǎn)婦的精神因素：精神因素可以影響產(chǎn)力，因為個(gè)人意愿的原因，到最后就是生不出來(lái)，宮縮乏力，人很疲憊，最終還是剖宮產(chǎn)了。

　　對于順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)還不能定奪？

　　選擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)都應遵循醫生的意見(jiàn)。或許更多人擔心的是產(chǎn)后的危害，確實(shí)剖腹產(chǎn)對產(chǎn)婦的的危害明顯是高于順產(chǎn)。事實(shí)上，即使是陰道順產(chǎn)，也是會(huì )出現產(chǎn)科并發(fā)癥的，比如產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、羊水栓塞等等。二者的生育方式?jīng)]有絕對的安全與否，只有相對的安全的選擇。順產(chǎn)過(guò)程中的危險因素更難把控，在生產(chǎn)過(guò)程中可能十分鐘以前還很好，十分鐘以后就突然有情況了。而剖宮產(chǎn)的風(fēng)險大多可以掌握在醫生的技術(shù)中。經(jīng)評估產(chǎn)婦身體、條件胎兒可正常分娩的，當然最好選擇順產(chǎn)，因為這能大大降低嬰兒出生患濕肺的可能性。但如果產(chǎn)婦的意志并不能堅持完成整個(gè)自然分娩過(guò)程，應當以剖腹產(chǎn)保命更重要。

 （編輯：泰然）