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擺脫子宮肌瘤襲擾

2017-08-03 來(lái)源:上海大眾衛生報  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:面對有“女性第一瘤”之稱(chēng)的子宮肌瘤,許多患者尤其是未生育的年輕女性都深受困擾。手術(shù)方式有哪些?微創(chuàng )手術(shù)的效果如何?手術(shù)會(huì )否影響生育?一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的建議。

  1.子宮肌瘤是臨床上比較多見(jiàn)的腫瘤,在育齡期女性中的發(fā)病率高達20%。初期的癥狀并不明顯,但隨著(zhù)肌瘤的增大和肌瘤數目的增多會(huì )引發(fā)一些癥狀。常見(jiàn)的癥狀有月經(jīng)過(guò)多、白帶增多、腹部包塊和壓迫癥狀,最多見(jiàn)的壓迫癥狀是腰酸背痛、尿頻尿急、經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多、經(jīng)期伴有大量的血塊等。

  Tips

  盡管子宮肌瘤大多數是良性腫瘤,但對患者健康的影響是相當大的。一旦發(fā)現,要及時(shí)就診,定期檢查,并配合醫生進(jìn)行治療。

  2.如果子宮肌瘤沒(méi)有造成任何不適,就不需要特殊的處理,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。

  如果出現月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、尿頻、排尿困難、排便困難、下腹墜脹、受孕困難、流產(chǎn)、生長(cháng)迅速等情況時(shí),就需要治療了。

  目前,沒(méi)有藥物可以有效治療子宮肌瘤,而微創(chuàng )手術(shù)則因創(chuàng )傷小、出血少、疼痛輕、恢復快,已逐漸成為一種主流的手術(shù)方式。醫生會(huì )根據患者肌瘤的部位選擇適合的手術(shù)方式。手術(shù)方式包括:黏膜下肌瘤采用宮腔鏡手術(shù);肌壁間肌瘤采用腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù);漿膜下肌瘤采用腹腔鏡手術(shù);多發(fā)性的子宮肌瘤則可以選擇宮腹腔鏡聯(lián)合或開(kāi)腹手術(shù)。另外,還有超聲聚焦、射頻消融、子宮動(dòng)脈栓塞等手術(shù)方式。

  許多未婚、未育患者想要在剖宮產(chǎn)時(shí)順便挖瘤的方法是不可取的,這會(huì )顯著(zhù)增加分娩的危險,孕婦容易大出血,也不利于子宮愈合。

  如果術(shù)前已經(jīng)高度懷疑是惡性腫瘤,建議采取開(kāi)腹手術(shù),以免瘤體旋切取出時(shí)導致腫瘤播散種植。即使是良性的子宮肌瘤,也建議在腹腔鏡手術(shù)取瘤時(shí),先裝袋,后旋切、取出,避免發(fā)生播散。

  3.微創(chuàng )手術(shù)雖然有諸多優(yōu)勢,但也有其特有的電損傷并發(fā)癥。如宮腔鏡電切術(shù)容易發(fā)生子宮穿孔、水中毒、空氣栓塞、出血等并發(fā)癥;腹腔鏡中使用的電凝容易引發(fā)臟器熱損傷。但只要醫生的知識全面、經(jīng)驗豐富、技術(shù)過(guò)硬,這些可能產(chǎn)生的并發(fā)癥都是可以有效避免的。

  微創(chuàng )手術(shù)不僅是一種手術(shù)途徑或技術(shù),更是一種治療理念。手術(shù)方式并不存在好壞之分,而是要根據每個(gè)患者的年齡、癥狀、瘤體大小、腫瘤性質(zhì)、生育要求,并配合醫師的手術(shù)技巧及醫療設備等方面來(lái)綜合考慮,以決定手術(shù)方式。

 

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