甘油三酯/HDL比或可預測胰島素抵抗

2017-07-31 來(lái)源：醫脈通內分泌科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：根據最近一項研究，與其他血脂參數相比，甘油三酯與高密度脂蛋白（HDL）膽固醇比可以作中國中老年人胰島素抵抗和糖尿病的一項較好評估指標。

　　來(lái)自廣州中山大學(xué)的研究人員DiaozhuLin表示，根據最近脂質(zhì)管理建議，低密度脂蛋白（LDL）膽固醇控制是糖尿病血脂異常患者的主要治療目標。有證據顯示糖尿病患者血脂水平和血脂異常患病率很大程度上取決于地區、民族、經(jīng)濟水平和保健水平。

　　其他脂質(zhì)代謝指標（如結合血脂比）可以更好地反映脂質(zhì)/脂蛋白組分之間的整體及相互作用。目前尚不清楚除LDL膽固醇以外其他脂蛋白參數是否能提供糖尿病相關(guān)胰島素抵抗及恰當血糖控制的更多臨床信息。

　　在橫斷面研究中，Lin和同事對2011年6月到11月開(kāi)展的REACTION研究中9764例來(lái)自廣州的成年參與者（平均年齡，56歲）數據進(jìn)行了分析。參與者完成了生活方式及病史調查問(wèn)卷并提供了空腹血液樣本以測定血清胰島素、空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇、HDL膽固醇、LDL膽固醇、肌酐，參與者同時(shí)完成了2h口服葡萄糖耐量試驗。

　　研究人員對HbA1c、甘油三酯血糖指數、估計腎小球濾過(guò)率、穩態(tài)模型的胰島素抵抗指數、非高密度脂蛋白膽固醇進(jìn)行了計算。

　　隊列中，1630例（16.7%）參與者被診斷為糖尿病；2442例參與者（25%）被認為存在胰島素抵抗。

　　將年齡、性別、BMI、吸煙、飲酒狀況、體力活動(dòng)水平、收縮壓、糖尿病、血脂異常和心血管疾病等因素校正后，研究人員發(fā)現胰島素抵抗和糖尿病的發(fā)病率隨甘油三酯、非HDL膽固醇、非HDL膽固醇/HDL膽固醇比及甘油三酯/HDL膽固醇比增加而增加并隨HDL膽固醇的升高而降低（P＜0.001）。

　　在線(xiàn)性回歸分析中，研究人員發(fā)現胰島素抵抗可能性隨甘油三酯、總膽固醇、LDL膽固醇、非HDL膽固醇、非HDL膽固醇/HDL膽固醇比及甘油三酯/HDL比增加而增加；但是，研究人員并未觀(guān)察到總膽固醇和LDL膽固醇與糖尿病之間相關(guān)性。

　　研究人員強調，當與其他血脂參數對比發(fā)現，在所有線(xiàn)性回歸模型中甘油三酯/HDL膽固醇比與胰島素抵抗和糖尿病存在密切相關(guān)性。

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