備受關(guān)注的廣東版藥品采購“兩票制”要來(lái)了！13日，省衛生計生委官網(wǎng)掛出《廣東省公立醫療機構藥品交易“兩票制”實(shí)施方案（試行）》（征求意見(jiàn)稿），明確提出，廣東擬在所有公立醫療機構（含基層醫療衛生機構）推行藥品采購“兩票制”，并鼓勵其他醫療機構實(shí)行。值得一提的是，為應對自然災害、重大疫情、重大突發(fā)事件和病人急（搶?zhuān)┚鹊忍厥馇闆r，緊急采購藥品或國家醫藥儲備藥品，可特殊處理。

　　國家實(shí)行特殊管理的麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品的流通經(jīng)營(yíng)，則仍按現行規定執行。

　　征求意見(jiàn)稿明確，該方案自發(fā)布之日起將啟動(dòng)實(shí)施“兩票制”，至2018年3月31日前為過(guò)渡期，2018年4月1日起全省所有公立醫療機構藥品交易正式全面實(shí)施“兩票制”。

　　有望進(jìn)一步降低藥價(jià)

　　“兩票制”是指藥品生產(chǎn)企業(yè)到配送企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票，配送企業(yè)到醫療機構開(kāi)一次發(fā)票。據悉，“兩票制”將改變目前藥品流通環(huán)節過(guò)多、層層加價(jià)的問(wèn)題，進(jìn)一步降低藥品虛高價(jià)格，減輕群眾用藥負擔。

　　征求意見(jiàn)稿明確，“兩票制”框架下，可被視作生產(chǎn)企業(yè)的情況包括：藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿一體化的集團型企業(yè)設立的僅銷(xiāo)售本企業(yè)（集團）藥品的全資（或持股50%以上）的商業(yè)公司，境外藥品的國內總代理等。以上情形在全國范圍內僅限一家配送企業(yè)或總代理。

　　另外，藥品流通集團型企業(yè)內部向全資（或持股50%以上）子公司，或全資（或持股50%以上）子公司之間調撥藥品可不視為一票，但最多允許開(kāi)一次發(fā)票。

　　綜合近三年藥品配送情況、特別偏遠、交通不便、用量少等因素，對符合條件的基層醫療衛生機構（不含城區衛生服務(wù)中心，下同）配送藥品，允許藥品流通企業(yè)在“兩票制”基礎上再開(kāi)一次藥品購銷(xiāo)發(fā)票。

　　嚴格承諾執行并申報

　　征求意見(jiàn)稿明確，參加全省醫療機構藥品交易的生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)、醫療機構須在省交易平臺承諾執行“兩票制”；2018年4月1日后新成交的藥品，交易各方須簽訂包含執行“兩票制”相關(guān)要求的藥品購銷(xiāo)合同，未承諾的不得繼續參加廣東省藥品交易工作。

　　記者留意到，藥品“兩票制”的申報要求十分嚴格。生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)須向省交易平臺提交相關(guān)關(guān)系證明材料及承諾，由省交易平臺進(jìn)行公示，經(jīng)審核并報省級藥品采購主管部門(mén)備案后公布。

　　征求意見(jiàn)稿同時(shí)對票據管理進(jìn)行了十分詳盡的明確：其中，公立醫療機構的票據需通過(guò)省交易平臺核驗配送企業(yè)發(fā)票（含銷(xiāo)貨清單）、配送企業(yè)銷(xiāo)售出庫單、生產(chǎn)企業(yè)發(fā)票復印件，確認生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、藥品批號等相關(guān)內容互相印證，并建立購進(jìn)藥品驗收記錄，確認票、賬、貨相符，并作為公立醫療機構支付貨款憑證，納入財務(wù)檔案管理。

　　對不按規定執行“兩票制”要求的企業(yè)、醫療機構，經(jīng)核查屬實(shí)的，將按照《廣東省醫療機構藥品交易監督管理暫行辦法》有關(guān)規定處理。對違反國家其他有關(guān)規定的，相關(guān)職能部門(mén)要予以處罰，情節嚴重的移交司法部門(mén)依法處理。