以下是佑安醫(yī)院信息中心主任崔保麗的個人分享內容，雷鋒網在不改變原意的基礎上進行精編，并由崔主任本人審文。

　　1983年畢業(yè)后，我便開始從事醫(yī)院信息化的工作。三十多年來，見證了醫(yī)院從最初的單獨系統(tǒng)，到現在的全面醫(yī)院信息系統(tǒng)，再到大數據挖掘系統(tǒng)。

　　那么這期間醫(yī)院以及醫(yī)院CIO是如何隨著技術的更迭去轉型的？

　　佑安醫(yī)院30年來的信息化進程與IT基礎

　　1983年畢業(yè)后的我被分配到這家醫(yī)院，直到現在已有30多年。

　　首先，佑安醫(yī)院是一家以感染和傳染性疾病群體為服務對象，集預防、醫(yī)療、保健、康復為一體的大型綜合性醫(yī)學中心。

　　1983年畢業(yè)后的我被分配到這家醫(yī)院，直到現在已有30多年。當初到這個醫(yī)院時，沒有計算機，一年后，醫(yī)院的計算機室才正式成立，一切從零開始。

　　1983年到1990年，在幾年時間內，我們的工作主要集中在開發(fā)人事檔案、工資、藥庫入出庫軟件，通過建立數學模型研發(fā)營養(yǎng)素統(tǒng)計分析軟件，以及醫(yī)用統(tǒng)計分析軟件。

　　1990年到2000年，與醫(yī)院工作充分融合以解決問題為我們當時的目標。利用單片機技術開發(fā)了一套人員、住院收入、藥品發(fā)放管理系統(tǒng)，在住院處搭建局域網絡，有效減少住院患者欠費的問題。

　　2000年到2007年，我們部門逐步走入正軌，信息部門成為了一級科室，更名為信息網絡管理中心，團隊規(guī)模也漸漸開始擴大。主要工作圍繞全院范圍內建設醫(yī)院網絡系統(tǒng)，醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS在全院范圍內開始實施，逐步推廣應用。

　　從2008年開始，醫(yī)院從網絡建設、基礎設施改造以及信息系統(tǒng)重新建設，醫(yī)院網絡建立健全，全院覆蓋，以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)全面實施，這就是我們院信息化建設的進程。

　　北京佑安醫(yī)院網絡建設與醫(yī)院的發(fā)展同步展開，已經建設了高性能、可靠性、安全性、穩(wěn)定性、管理便捷的智能化網絡，承擔著醫(yī)院幾十個信息系統(tǒng)的互聯互通，承載著醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、管理等任務，提供辦公系統(tǒng)應用。

　　在2016年底，根據國家規(guī)定的信息安全保護三級要求，對醫(yī)院的網絡系統(tǒng)進行升級改造，形成了現在全院的一套網絡系統(tǒng)。從08年開始，我們就使用了這套一百平米的機房，有幾排機柜，對于它的用電、溫度、濕度、氣體回流等等采取了一系列措施。

　　上述談到的是佑安醫(yī)院的網絡建設，醫(yī)院信息系統(tǒng)建設，這是一個規(guī)模比較廣、建設全面的一套信息系統(tǒng)。無論是醫(yī)院醫(yī)用系統(tǒng)，還是協作交互支持服務等，我們完成了以電子病歷為核心的信息系統(tǒng)。

　　2013年，醫(yī)院開始建設信息集成平臺，醫(yī)院所有的模塊建設，已經完全是互聯互通、信息共享，尤其是在醫(yī)療臨床系統(tǒng)中，是一個完整的規(guī)劃和建設。

　　醫(yī)院信息系統(tǒng)建設，用一句話總結就是：支持了醫(yī)院內部醫(yī)療信息和管理信息的數字化采集、處理、存儲、傳輸、共享。實現了病人信息數字化、醫(yī)療過程數字化、管理流程數字化、臨床科研數字化。

　　醫(yī)院大數據處理系統(tǒng)的建設

　　AI與大數據時代，北京佑安醫(yī)院也在重點推進大數據處理系統(tǒng)的建設

　　AI與大數據時代，北京佑安醫(yī)院也在重點推進大數據處理系統(tǒng)的建設，主要在進行以下幾方面的工作：

　　1.構建數據中心

　　通過對各個系統(tǒng)進行數據改造，使數據成為標準化，符合國家標準或者國際標準，使它成為統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口的數據中心。

　　2.建立數學模型

　　利用已經建立的臨床大數據樣本資源庫進行臨床診療方案的優(yōu)化，形成個體化綜合型最佳診療方案。形成協同研究平臺，使醫(yī)學研究工作者能夠在同一平臺上調閱、處理、研究同一病人的所有醫(yī)療信息。

　　3.構建大數據深度挖掘統(tǒng)計分析平臺

　　針對臨床研究課題、臨床與轉化研究項目、藥物臨床試驗等臨床觀察與研究項目所需的所有臨床信息，挖掘、提取可供臨床研究的CRF表單，實現可研究性數據的統(tǒng)計、分析。

　　在大數據處理的四項工作中，我們分為三個階段展開：

　　第一階段，進行數據的整合與搜尋，整合所有醫(yī)療資源，形成數據中心。

　　第二階段，進行高級數據搜尋與挖掘，這項工作主要把提取出來的數據保存到數據中心后，進行數據分析矩陣的建設。

　　第三個階段，展現與發(fā)布，把數據挖掘的結果展示并且作為一種成果進行發(fā)布。

　　我們把挖掘到的數據保存在數據中心，形成數據矩陣，并且形成唯一的患者識別編碼，最后通過數據分析，形成醫(yī)學研究發(fā)布決策支持這樣一個功能。

　　大數據處理對醫(yī)院、醫(yī)患、科研的作用

　　大數據處理無論對醫(yī)院、醫(yī)生、患者以及臨床科研，都能起到非常重要的作用。

　　大數據處理無論對醫(yī)院、醫(yī)生、患者以及臨床科研，都能起到非常重要的作用，主要體現在這幾個方面。

　　從醫(yī)院角度講，醫(yī)院進行大數據處理，提高了各系統(tǒng)標準化，互操作性和技術水平，保存了海量數據，提供多類別、多層次的服務，提高醫(yī)院整體水平等。

　　從醫(yī)生角度講，輔助醫(yī)療對提高醫(yī)生的工作效率，優(yōu)化醫(yī)生的工作環(huán)境效果比較可觀。

　　于患者而言，就醫(yī)過程的信息完整、統(tǒng)一，提高了就醫(yī)安全性，獲得更好的治療效果等。

　　對于臨床科研來講，通過建立數學模型，提供數據分析結果，為醫(yī)院的科研進行服務。

　　從HIS到AI，醫(yī)院CIO的轉型之路

　　醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的參與者或者是整個執(zhí)行者，要有統(tǒng)籌全局的意識。

　　上面提到的內容是北京佑安醫(yī)院信息化建設的過程，后面的內容則是CIO轉型之路，也是我要跟大家分享的一些個人的經驗和體會。

　　由于信息技術發(fā)展使得它分為多個階段，CIO均需掌握不同階段的宏觀技術發(fā)展、特點和規(guī)律，加強新技術與傳統(tǒng)醫(yī)療的深度融合，推動信息化建設。

　　作為醫(yī)院信息中心主任，很多事情必須親臨現場去解決。領導對醫(yī)院的信息系統(tǒng)要求很高，不允許出現問題，必須要達到零差錯，因為醫(yī)院信息系統(tǒng)只要中斷幾秒鐘，這就意味著出事故。醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的參與者或者是整個執(zhí)行者，要有統(tǒng)籌全局的意識，醫(yī)院系統(tǒng)的建設在越大越強時，需要明確知道哪些方面必須要建立，哪些方面去分批建設。

　　其次要有良好的溝通能力，真正的專業(yè)技術在整個工作中可能只起到15%左右的作用，真正靠你能夠把這項工作完成，需要85%的溝通技巧。

　　隨著市場上的醫(yī)療技術產品和方案不斷增多，當下醫(yī)院面臨一個新的問題，當IT完全融入到醫(yī)院各項業(yè)務中時，而當業(yè)務科室也掌握了一定的技術、了解了社會上所有IT知識后，有的業(yè)務科室自行引入了一些系統(tǒng)。

　　針對這些情況，從我個人三十幾年的從業(yè)經驗來看，任何一個系統(tǒng)如果沒有醫(yī)院信息中心的參與與跟進，這套系統(tǒng)實現它最初建設目標的可能性變小。

　　在這種情況下，醫(yī)院CIO的職責需要去規(guī)范和引導。如果醫(yī)院業(yè)務科室引入了他們自己所需的系統(tǒng)，信息中心必須要參與和跟進。這樣才能使系統(tǒng)和醫(yī)院整體系統(tǒng)融合起來，同時也會讓這套系統(tǒng)最大化地發(fā)揮它的作用。

　　醫(yī)院信息化發(fā)展到現在，近些年有著以下變化：第一，醫(yī)院領導的重視度大幅提高；第二，信息化投入明顯增加；第三，醫(yī)院的很多工作都需要信息中心的參與，信息部門的地位明顯提高。同時信息中心主任的壓力、責任、風險加大。

　　最后

　　借用三句話總結醫(yī)院CIO的行事原則：復雜的事情簡單做就是專家；簡單的事情重復做就是行家，重復的事情用心做就是贏家。