根據歐洲研究者的說(shuō)法，反流的量在反流引起的慢性咳嗽中所起的作用比酸度更重要，超過(guò)之前所認為的重要性。
阿姆斯特丹學(xué)術(shù)醫療中心的ThomasV.K.Herregods博士通過(guò)電子郵件說(shuō)：“當前醫療專(zhuān)注于減少胃內容物的酸度。我們的研究表明，降低反流物的量可能在治療患者的反流引起的慢性咳嗽中發(fā)揮更重要的作用，而不僅僅是降低酸度。”
“此外，”他補充道。“針對食管敏感性的藥物可能在這些患者中有良好的效果。”
Herregods博士和同事們指出，目前尚不清楚為什么發(fā)生在同一個(gè)病人身上的反流有的引起咳嗽，有的則沒(méi)有。
為了進(jìn)一步調查，對49例有胃食管反流病和反流相關(guān)性慢性咳嗽的病人采取24小時(shí)pH值壓力監測。
他們通過(guò)測壓器檢測到1900次咳嗽。通過(guò)測壓計測量到每位病人平均有31咳嗽。
如果咳嗽時(shí)在反流發(fā)生2min內發(fā)生，則認為反流與咳嗽發(fā)作有關(guān)。將包括咳嗽的發(fā)作與沒(méi)有咳嗽的發(fā)作相比較。
大多數反流發(fā)作（72.4%）是酸性的。與無(wú)咳嗽的反流發(fā)作相比，咳嗽的患者在近15分鐘內表現出更高的容量清除時(shí)間和更高的酸負荷。
進(jìn)一步檢查發(fā)現咳嗽和非咳嗽事件的情況下，最低pH值、pH下降值、酸清除時(shí)間或酸反流事件的百分比之間沒(méi)有顯著(zhù)差異。
研究人員寫(xiě)道：“大量反流物存在較長(cháng)時(shí)間似乎在誘導咳嗽中起主要作用，而pH值的下降、最低pH值或酸清除時(shí)間似乎并沒(méi)那么重要。”
他們補充說(shuō)，降低反流物體積的藥物可能比減少其酸度的藥物更有用。他們得出結論，諸如阿米替林或西酞普蘭等靶向治療食管敏感性的藥物也可能是有益的。
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