根據(jù)2017年美國內(nèi)分泌學會年會（ENDO）上一項研究，與無糖皮質(zhì)激素應用的女性相比，處方全身或局部糖皮質(zhì)激素的女性更易患有代謝綜合征。

　　來自荷蘭鹿特丹大學醫(yī)學中心的研究人員MesutSavas表示，糖皮質(zhì)激素與代謝綜合征風險的這種相關性主要見于吸入性糖皮質(zhì)激素。吸入性糖皮質(zhì)激素同樣與男性及女性BMI增加相關。

　　研究人員同時強調(diào)，目前尚不清楚糖皮質(zhì)激素與代謝綜合征風險相關性的性別差異原因。其中一個原因可能是女性對藥物使用的依賴性更強。另一個解釋則為男性和女性體內(nèi)脂肪存在差異。男性腰部脂肪堆積可能性更好，這是代謝改變的重要原因。

　　Savas和同事對生命線研究隊列中140879例參與者數(shù)據(jù)（平均年齡，45歲；58.5%為女性）進行了分析。所有參與者在隨訪期間均完成了藥物應用情況調(diào)查問卷。藥物根據(jù)WHOATC分類系統(tǒng)編碼。研究人員同時對參與者BMI、腰圍、收縮壓和舒張壓和甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和葡萄糖水平及空腹血清甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和葡萄糖水平進行了測定。

　　隊列中，10.9%的參與者應用糖皮質(zhì)激素；大部分參與者以局部應用方式用藥（95.4%）。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，與無糖皮質(zhì)激素應用的女性相比，處方糖皮質(zhì)激素的女性患有代謝綜合征的風險更高（OR=1.11；95%CI，1.06-1.18）及BMI水平更高的可能性更大（平均高0.31kg/m2）。糖皮質(zhì)激素和代謝綜合征之間的相關性存在顯著的性別差異。性別分層分析顯示，與男性相比（OR=0.98；95%CI，0.9-1.06），這種相關性在女性（OR=1.21；95%CI，1.12-1.31）中更顯著。處方糖皮質(zhì)激素的女性BMI增加比男性更高（平均BMI增加0.43kg/m2vs.0.04kg/m2）。

　　給藥方式分析顯示，全身和局部給藥均與BMI及代謝綜合征風險增加相關。但是，在局部糖皮質(zhì)激素應用人群中，吸入糖皮質(zhì)激素會加重這種相關性。吸入糖皮質(zhì)激素應用人群相較于非糖皮質(zhì)激素應用人群代謝綜合征風險（OR=1.23；95%CI，1.13-1.34）及平均BMI增加（0.65kg/m2）更高。