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“盆腔積液”是“盆腔炎”嗎?

2017-04-07 來源:醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:沒有明確的診斷,哪來的什么輸液等治療?并且規(guī)范診斷盆腔炎的標準沒有一條是把“盆腔積液”列入其中的。

  首先明確答案:超聲報告的“盆腔積液”不一定是“盆腔炎性疾病”,也就是說不正規(guī)的醫(yī)院醫(yī)生所說的“盆腔積液”是得了盆腔炎,要給您輸液、要理療等,是不符合盆腔炎癥疾病診斷標準的!

  沒有明確的診斷,哪來的什么輸液等治療?并且規(guī)范診斷盆腔炎的標準沒有一條是把“盆腔積液”列入其中的。

  B超報告的“盆腔積液”是怎么回事?

  明確說明的是:盆腔積液本身并不是一種疾病,它只是一種B超影像學(xué)檢查的表現(xiàn)。其來龍去脈如下:

  之一:生理性積液可見于排卵期的卵泡液;月經(jīng)期的經(jīng)血可逆流入腹腔,在月經(jīng)剛干凈做B超可見直腸窩積液。這些積液腹膜是可以吸收的。

  之二:病理性積液見于炎癥:如闌尾炎、盆腔感染等引起的炎性滲出液,結(jié)核性腹膜炎可引起大量腹水。

  之三:病理性的積液見于腹腔內(nèi)出血:如異位妊娠、黃體破裂、出血性的輸卵管炎等。

  之四:病理性積液見于腫瘤,如卵巢癌、子宮、輸卵管、胃腸道腫瘤等。

  講了上述好多情況,也不用害怕,大夫會幫您判斷是生理現(xiàn)象還是病理情況,如果沒有臨床癥狀,那就是生理現(xiàn)象,是不用處理的。所以,不要看見“盆腔積液”就沒有依據(jù)的隨便下結(jié)論治療呀!

  盆腔炎性疾病的診斷依據(jù)如下:

  最低標準:宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛。

  附加標準:體溫超過38.3℃;宮頸或陰道異常膿性分泌物;血沉升高;血C-反應(yīng)蛋白升高;實驗室檢查證實宮頸淋球菌或衣原體陽性;陰道分泌物濕片見大量白細胞。

  特異性標準:子宮內(nèi)膜活檢證實子宮內(nèi)膜要炎;腹腔鏡證實盆腔炎性改變;核磁或陰道超聲證實輸卵管積液積膿或輸卵管卵巢腫塊,或有和無盆腔積液。

  只有符合上述診斷標準,才可以診斷盆腔炎性疾病,不是簡單的盆腔積液就可隨便診斷的。

  換一句話說:超聲檢查有“盆腔積液”不能簡單地診斷盆腔炎,要綜合分析做出判斷,一定要到正規(guī)的醫(yī)院去看病呀!

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