部門(mén)來(lái)了位新領(lǐng)導，四十歲左右的年紀，每次“出場(chǎng)”都要干咳幾聲。大家背地里議論他裝腔作勢，太愛(ài)擺架子。殊不知，他其實(shí)是位咽炎老病號。

　　喉嚨總是干癢不舒服，老覺(jué)得有異物，有痰咳不出……現如今患上咽炎的人越來(lái)越多。

　　對于急性咽炎患者，耳鼻喉科醫生通常會(huì )給予一些抗生素或者局部噴劑治療。對于慢性咽炎患者，醫生會(huì )建議他們多喝水，戒煙、戒酒，注意保護嗓子，避免過(guò)度用嗓等。然而，即便如此，很多人的慢性咽炎仍然沒(méi)有得到有效緩解。

　　其實(shí)，有上述癥狀的人們在看耳鼻喉科的同時(shí)，不妨去消化科看看。”北京善方醫院消化內科的李傳鳳醫生建議說(shuō)，“他們中很大一部分人的癥狀可能跟胃食管反流病有關(guān)系，得的是反流性咽炎。”

　　胃食管反流病引發(fā)反流性咽炎

　　李傳鳳醫生介紹說(shuō)，胃食管反流病是一種動(dòng)力障礙性疾病，主要的原因是由于食管下段括約肌（LES）壓力下降造成的。正常情況下，該括約肌起到“單向閥門(mén)”的作用。吞咽食物時(shí)，LES反射性松弛，該處壓力下降、“閥門(mén)”打開(kāi)，食物會(huì )順利進(jìn)入胃中；靜息狀態(tài)下，LES張力性收縮，該處壓力高于胃內壓，胃內食物、胃液等不會(huì )反流到食管。

　　而當各種原因導致食管下段括約肌壓力下降時(shí)，其所承擔的“閥門(mén)”功能受損，胃內容物和胃液等就會(huì )反流到食管，甚至逆行而上反流到咽喉、口腔、氣管等部位。

　　這些酸度很高的胃液會(huì )刺激這些部位的粘膜等，引起化學(xué)性炎癥，從而出現咽部不適、異物感、慢性咳嗽等咽炎癥狀，有些人甚至有齲齒、反流性肺炎等表現。因此，胃食管反流引起的慢性咽炎，也被稱(chēng)作“反流性咽炎”。

　　反流性咽炎除了慢性咽炎的臨床表現外，可能還伴有反酸、燒心、呃逆、胸骨后疼痛等消化系統的癥狀。

　　“胃食管反流病的發(fā)病率很高，在正常人群中所占比例甚至高達10%，因此，要注意到很多慢性咽炎可能是反流性咽炎，是由胃食管反流引起或加重的。”李傳鳳強調說(shuō)。

　　兩劑良藥：良好的飲食方式和戒煙酒

　　據李醫生介紹，在誘發(fā)反流性咽炎的各種因素中，不良的飲食方式和吸煙飲酒居首。

　　因此，要想遠離反流性咽炎，首先要戒煙、戒酒，保持良好心態(tài)。盡量不要攝入濃茶、咖啡和巧克力。飲食清淡，避免高脂、高糖食物及進(jìn)食過(guò)飽，避免食用過(guò)甜和過(guò)辣的食物，柚子，草莓等酸性水果也要減少攝入。晚餐時(shí)間盡量提前，睡前3小時(shí)不要進(jìn)食。避免腹部過(guò)胖及束腰等使腹壓增加的因素，這些都有助于減少胃食管反流。

　　其次，保持正確的體位也可以有助于減少反流性咽炎的發(fā)生，餐后不要“葛優(yōu)躺”，不要彎腰，盡量保持直立位，夜間睡眠最好抬高床頭。

　　治療：抑酸藥物是首選

　　李傳鳳醫生告訴記者，被診斷為反流性咽炎的患者，在調整生活方式仍無(wú)效時(shí)，應該在醫生的指導下服用抑制胃酸的藥物，如法莫替丁或奧美拉唑等。此外，還可以加用達喜、硫糖鋁等中和胃酸、保護粘膜的藥物，也可以服用嗎丁啉，莫沙必利等促動(dòng)力藥以促進(jìn)食管和胃的排空，減少反流。

　　藥物治療一般要一個(gè)月左右才會(huì )顯效，因而，不可隨意停藥、減藥。對于病情嚴重、藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物副反應的個(gè)別病例，可以嘗試手術(shù)治療。

　　由于反流性咽炎的高發(fā)，人們尋求最佳治療方法的心情越來(lái)越迫切，網(wǎng)絡(luò )上也充斥著(zhù)各種各樣的祖傳秘方、偏方。李傳鳳醫生提醒說(shuō)，不要相信那些偏方和小廣告，一定要盡早到正規的醫院進(jìn)行檢查及治療，以免貽誤診斷和治療。

　　北京善方醫院消化胃鏡中心主任李傳鳳提示：日常可通過(guò)食療如冰糖雪梨銀耳羹這類(lèi)食譜來(lái)進(jìn)行滋陰潤肺調養，但不適宜有胃食管反流問(wèn)題的人群。