NAFLD患者發(fā)生進(jìn)展性肝纖維化的風(fēng)險因素

2017-03-02 來(lái)源：醫脈通肝臟科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：NAFLD已成為當前全球重要的公共健康問(wèn)題之一，普通人群的NAFLD全球流行率為6.3%～33%，非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的流行率較低，約為3%～5%。

　　[APASL2017]——非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一種與胰島素抵抗（IR）和遺傳易感密切相關(guān)的代謝應激性肝臟損傷，其病理學(xué)改變與酒精性肝病（ALD）相似，但患者無(wú)過(guò)量飲酒史，疾病譜包括非酒精性單純性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪肝炎（NASH）及其相關(guān)肝硬化和肝細胞癌。

　　NAFLD已成為當前全球重要的公共健康問(wèn)題之一，普通人群的NAFLD全球流行率為6.3%～33%，非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的流行率較低，約為3%～5%。幾項研究顯示，亞洲人群的身體質(zhì)量指數(BMI)較其他種族人群低，但NAFLD流行率卻較高，這可能歸因于體脂分布的種族差異，亞洲人更常見(jiàn)中心性肥胖及內臟脂肪蓄積。來(lái)自菲律賓CardinalSantos醫療中心的學(xué)者使用健康門(mén)診的患者數據，基于NAFLD纖維化評分，評估了存在進(jìn)展性纖維化風(fēng)險的NAFLD患者的流行情況及臨床特征，并在A(yíng)PASL會(huì )議上以L(fǎng)ateBreaking形式進(jìn)行了報告。

　　研究者回顧性分析了CSMC-健康中心患者的數據，包括人口統計學(xué)數據、身體測量、并發(fā)癥及實(shí)驗室檢測結果。研究使用超聲診斷NAFLD。導致繼發(fā)性脂肪性肝病的因素被排除在外。研究使用SPSS10版本進(jìn)行數據的統計分析。

　　研究結果

　　1870例患者接受了健康檢查，其中734例患者符合納入標準。大多數患者年齡在41～60歲之間（約占63.1%，平均50.63歲），男性為68.4%，平均身體質(zhì)量指數(BMI)為28.82（48%的患者屬于Ⅰ級肥胖）。

　　42.2%患者有高血壓；59.1%的患者存在糖尿病或隨機血糖異常；大部分患者總膽固醇水平＜200；甘油三酯＜150；高密度脂蛋白(HDL)在40～60之間；低密度脂蛋白（LDL）水平在130～159之間；只有少部分患者出現AST（10.5%）和ALT（15%）升高；

　　按照NAFLD纖維化評分分級，所有患者均為低危險度（評分≤1.455）。

　　研究結論

　　研究者總結稱(chēng)，NAFLD的流行率為39.78%，根據NAFLD纖維化評分分級，所有患者發(fā)展至進(jìn)展期肝纖維化的風(fēng)險較低。該項研究中NAFLD患者的特征為男性、肥胖、糖尿病、邊緣低密度脂蛋白水平，且僅有少部分患者存在肝酶升高。

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