臍帶血,指的就是胎兒出生時(shí)殘留在胎盤(pán)和臍帶中的血液,有的說(shuō)大人不能用,也有的說(shuō)不能用于自體移植,那臍帶血到底靠不靠譜?究竟有沒(méi)有必要存?山東省千佛山醫院血液科黃寧主任介紹,臨床上,臍帶血造血干細胞移植成功案例有很多,而自體移植與異體移植相比,可以避免很多排異反應,患者生活質(zhì)量會(huì )得到很大改善。
臍帶血治白血病13年沒(méi)復發(fā)
山東省千佛山醫院血液科黃寧主任采用臍帶血治療血液疾病已經(jīng)有20多年,就在不久之前,第一個(gè)采用臍帶血成功治愈白血病的患者,還跟黃寧聊了近況。“這位使用臍帶血成功治愈白血病的病例,大約是在2003年。這名患者是位教師,當時(shí)46歲,體重86kg,就是從山東省臍血庫中找到了匹配的造血干細胞。到現在13年,恢復得還不錯。”黃寧說(shuō),“那些只夠30kg以下孩子使用的說(shuō)法顯然是不準確的。”
黃寧介紹,說(shuō)起他們接到的首例使用自體臍帶血進(jìn)行造血干細胞移植的病例,頗有些機緣巧合。2010年左右,一位6歲的再生障礙性貧血小患者接受了造血干細胞移植。“當時(shí)也是在山東臍血庫公共庫里找的,6個(gè)點(diǎn)完全相合,匹配度十分高。”而手術(shù)后,患者造血干細胞生長(cháng)得非常快,效果之好完全出乎黃寧的意料之外。后來(lái)才發(fā)現,臍帶血的采集日期剛好就是這位小患者的出生日期,采用的臍帶血就是患者自己的臍帶血。
先天白血病患者不適用自體臍帶血
據介紹,在臨床上,使用臍帶血治療比較普遍的是再生障礙性貧血,但是這并不意味著(zhù)不可以用于白血病的治療。
再生障礙性貧血,是由多種原因引起的骨髓造血干細胞缺陷,導致骨髓造血功能衰竭。“就像是一片土地貧瘠,種不出莊稼,寸草不生。”黃寧說(shuō)。而與再生障礙性貧血不同,白血病是白血病細胞大量增殖累積,同時(shí)正常造血受到抑制。“這就像是一片莊稼,除了生長(cháng)莊稼之外,各種雜草叢生,在自己瘋長(cháng)的同時(shí),還與莊稼爭養分,抑制莊稼的正常生長(cháng)。”
黃寧說(shuō):“并不是所有的白血病都可以使用臍帶血進(jìn)行造血干細胞移植。”白血病的發(fā)病原因有先天性和后天性?xún)煞N,而自體臍血不能糾正自身基因缺陷,所以不適用于先天性白血病的治療。
“不過(guò)這部分的患者所占的比例很少,夸大了說(shuō)有,只占到5%左右,大多數的白血病患者是因為后天環(huán)境造成的。”黃寧說(shuō),由裝修材料中的有害物質(zhì)、放射線(xiàn)、病毒感染等后天因素導致的白血病,因自體臍血不存在基因缺陷,則完全可以使用自體臍血移植進(jìn)行治療。
臍帶血能用于后天白血病治療
據介紹,臨床病例證明,臍帶血在治療多種血液系統疾病上都卓有成效,不過(guò)網(wǎng)上出現的一些不同聲音,也讓有的準媽媽?xiě)岩桑烤褂袥](méi)有必要為孩子存這樣一份臍帶血。
對此,黃寧說(shuō),存儲臍帶血更大程度上是一種保障,誰(shuí)都不會(huì )希望用到臍帶血,但是誰(shuí)也不能預料到未來(lái)會(huì )發(fā)生什么,在條件允許的情況下,存儲臍帶血就為生命多一份保障。“對于兒科醫生來(lái)講,他們接觸到的患者年齡比較小,半歲至1歲間發(fā)病,臨床醫生會(huì )考慮先天遺傳因素導致。在異體匹配度較高的情況下,使用異體造血干細胞移植可能更加保險。”黃寧說(shuō)。
但是,這不等同于臍帶血不能進(jìn)行自體造血干細胞移植。黃寧說(shuō):“我們血液科現在可以用病人自體外周血進(jìn)行回輸移植,那么更純凈的自體臍帶血同樣也可以用于移植。如果有人說(shuō)自體臍帶血不能用于白血病,那就是誤導。”實(shí)際上,與異體移植相比,臍帶血自體移植會(huì )避免很多排異反應,患者生活質(zhì)量會(huì )得到很大改善。
據稱(chēng),對于臍帶血,在具體應用上醫學(xué)界可能有不同的觀(guān)點(diǎn),但是誰(shuí)都不否認臍帶血對于治療血液病療效十分明顯。臍帶血中的造血干細胞可以用來(lái)治療多種血液系統疾病和免疫系統疾病,比如白血病、淋巴瘤等。同時(shí)還有可能治療其他非血液病,如糖尿病、風(fēng)濕免疫病、腦癱等。此外,臍血中含有大量未成熟的造血干細胞,其醫學(xué)應用價(jià)值很高,這在近年來(lái)全世界廣泛開(kāi)展的干細胞研究現狀中可見(jiàn)一斑。
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健客價(jià): ¥141、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥119.8用于治療費城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急變期;用于治療成人復發(fā)的或難治的費城染色體陽(yáng)性的急性淋巴細胞白血病(Ph+ALL)。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥11801.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥119.91、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥52本品增強免疫功能,用于抗癌化療、放療的輔助治療,老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后,以及其它實(shí)體瘤患者。
健客價(jià): ¥99.9本品可增強免疫功能,用于抗癌化療、放療的輔助治療,老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后,以及其他實(shí)體瘤患者。
健客價(jià): ¥130適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。
健客價(jià): ¥401、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥208抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥1251、慢性粒細胞白血病(CML)有效,并可用于對馬利蘭耐藥的CML;2、對黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定療效,與放療聯(lián)合對頭頸部及宮頸鱗癌有效。
健客價(jià): ¥55抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥30抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效,并可配合療效、化療及手術(shù)后治療,并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥86用于治療費城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急變期。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥1885消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥59.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥801.用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進(jìn)所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥49主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥7.51、急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡;3、慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎(與自體免疫有關(guān)的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4、甲狀腺機能亢進(jìn),重癥肌無(wú)力;5、其他:慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
健客價(jià): ¥78主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。現多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
健客價(jià): ¥11抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥86.7