我們說(shuō)的子宮肌瘤就是指的子宮平滑肌子宮肌瘤,是女性生殖器官中常見(jiàn)的良性腫瘤。根據生長(cháng)的位置的不同,可以劃分為 漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤或宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等,由不同類(lèi)型的子宮肌瘤可表現出月經(jīng)過(guò)多、下腹部包塊或排尿、排便困難等臨床表現。發(fā)病的年齡通常是在35歲的婦女中,約有20%的人患有子宮肌瘤,但由于腫瘤的發(fā)展緩慢而沒(méi)有什么臨床的癥狀,所以有些情況下,是因為身體檢查無(wú)意間查到此病,所以大部分人是沒(méi)有得到更早的治療,甚至沒(méi)有治療。下面我們就來(lái)對子宮肌瘤的“來(lái)龍去脈”進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹。
子宮肌瘤是怎么產(chǎn)生的
現代醫學(xué)認為子宮肌瘤的發(fā)生主要是內分泌平衡失調,雌激素水平過(guò)高,刺激平滑肌細胞過(guò)度生長(cháng)所致,這與祖國醫學(xué)陰陽(yáng)失調、氣血逆亂的認識一致。陰陽(yáng)失調,陰血虧虛是因是本,而瘀互結成瘕是象是標。
如何及早發(fā)現子宮肌瘤癥狀
月經(jīng)改變:為最常見(jiàn)的癥狀,表現為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、不規則陰 道流血等;
下腹部包塊:自覺(jué)腹部脹大,伴有下墜感。有時(shí)可在下腹部觸及包塊,尤其是在清晨憋尿時(shí);
白帶增多:白帶增多,若是黏膜下肌瘤合并感染的話(huà),還會(huì )產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味;
個(gè)別人還會(huì )出現尿頻、腰骶部疼痛甚至不孕等情況。
子宮肌瘤屬中醫的“石瘕”、“崩漏”類(lèi)疾病。中醫認為,子宮肌瘤的形成與正氣虛弱、氣血失調有關(guān)。因而,臨床大都采用行氣導滯、活血化瘀、軟堅散結等方法治療。
子宮肌瘤人群
子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤,比較青睞30~50歲婦女。多數無(wú)明顯癥狀。子宮肌瘤確切的病因目前仍不很清楚,但與體內雌激素水平過(guò)高、長(cháng)期受雌激素刺激有關(guān)。
因此子宮肌瘤常發(fā)生于卵巢功能旺盛的生育年齡婦女以及肥胖、有腫瘤家族史的女性,而且這類(lèi)人的子宮肌瘤容易多發(fā)婦女以血為基礎,經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳數傷于血,加之工作生活負擔加重,亦易耗傷精血。因而易出現陰血虧虛。
藥物治療
年輕的子宮肌瘤患者需要保留生育功能,可以考慮使用藥物治療;絕經(jīng)前婦女,如果肌瘤不大,癥狀也輕,也可以使用藥物使子宮萎縮,絕經(jīng)后肌瘤隨之萎縮而可免于手術(shù)。
藥物治療的依據在于子宮肌瘤為性激素依賴(lài)性腫瘤,故采用抵抗性激素的藥物治療。現在廣泛應用的是暫時(shí)性抑制卵巢的藥物。
不過(guò),在選擇藥物治療前,要先行診斷性刮宮做內膜活檢,排除惡性病變,尤其對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多的患者。另外刮宮還兼有診斷及止血作用。
手術(shù)治療
過(guò)去,臨床上對于直徑大于5厘米的肌瘤應該進(jìn)行手術(shù)。但具體的治療方法還應根據患者的癥狀、肌瘤的位置和大小、出血量多少、是否對生育有影響等來(lái)進(jìn)行判斷。如果子宮肌瘤的生長(cháng)位置是在子宮肌壁間和子宮漿膜面上,沒(méi)有癥狀,則無(wú)需手術(shù)。但如果子宮肌瘤長(cháng)在黏膜下、宮腔內,或子宮肌壁間向宮腔突出,引起月經(jīng)量多,或引起不孕不育,無(wú)論大小都要及早進(jìn)行手術(shù)治療。
子宮肌瘤的中醫治療
中醫認為,子宮肌瘤是因為血氣失調造成,治療時(shí)應辨別清楚是氣的問(wèn)題還是血的問(wèn)題,是新病還是舊病。病在氣則須以理氣行滯為主。佐以理血;病在血則須以活血破淤散結為主,佐以理氣。新病正氣尚盛,基本上保守治療即可解決;久病正衰,宜治療和調補兼顧,不可損傷元氣。倘若石瘕,藥力不足以克伐,當以西醫手術(shù)之法,先祛實(shí)邪,再行補益,當為上策。
不同子宮肌瘤的藥膳調理
氣滯型子宮肌瘤
方藥:木香10克,丁香15克,三棱10克,枳殼15克,莪術(shù)25克,青皮10克,川楝子15克,小茴香15克。可水煎服,也可共為
末,制成水丸內服。月經(jīng)不調加丹參20克,香附15克;帶下過(guò)多加茯苓15克,苡仁15克,白芷10克;腹痛劇烈加延胡索15克,三七粉3克沖服。
此方劑可行氣導滯,活血消炎。
血淤型子宮肌瘤
方藥:桂枝15克,云苓20克,丹皮20克,芍藥15克,桃仁15克,紅花10克,桂枝10克。可水煎內服,可共為細末,制成水丸內服。月經(jīng)過(guò)多或崩漏不止,加蒲黃15克,五靈脂10克;帶下過(guò)多加苡仁15克,白芷10克;腹痛劇烈加延胡索15克,乳香15克,沒(méi)藥15克;月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng)者加牛膝15克,澤蘭15克,包塊明顯,推之不移可加逐淤破堅藥加水蛭、蟄蟲(chóng)等。
痰濕型子宮肌瘤
方藥:制半夏20克,陳皮15克,茯芩15克,青皮10克,香附10克,川芎15克,三棱10克,莪術(shù)25克,木香10克,蒼術(shù)10克,甘草10克。可水煎服,也可共為細末,制成水丸內服。脾虛者加黨參15克,白術(shù)10克;帶下色黃去香附,蒼術(shù),加敗醬草15克,紅藤15克。此方可理氣化痰、消炎止痛。
活血化淤,軟堅散結。用于子宮肌瘤屬氣滯血淤證。證見(jiàn);月經(jīng)量多,夾有大小血塊,經(jīng)期延長(cháng),或有腹痛,舌暗紅,或邊有紫點(diǎn)、淤斑,脈細弦或細澀。
健客價(jià): ¥62軟堅散結,活血化瘀,扶正固本。用于子宮肌瘤(肌壁間,漿膜下)氣滯血瘀證,癥見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng),經(jīng)量過(guò)多,經(jīng)色紫黯有塊,小腹或乳房脹痛等。
健客價(jià): ¥74軟堅散結,活血化瘀,扶正固本。用于子宮肌瘤(肌壁間、漿膜下)氣滯血瘀證,癥見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng),經(jīng)量過(guò)多,經(jīng)色紫暗有塊,小腹或乳房脹痛等。
健客價(jià): ¥28軟堅散結,活血化瘀,扶正固本。用于子宮肌瘤(肌壁間、漿膜下)氣滯血瘀證,癥見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng),經(jīng)量過(guò)多,經(jīng)色紫暗有塊,小腹或乳房脹痛等。
健客價(jià): ¥48軟堅散結,活血化瘀,扶正固本。用于子宮肌瘤(肌壁間、漿膜下)氣滯血瘀證,癥見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng),經(jīng)量過(guò)多,經(jīng)色紫黯有塊,小腹或乳房脹痛等。
健客價(jià): ¥22.5活血逐瘀,消癥破積,養血清熱。用于瘀血內停所致的小腹脹痛,經(jīng)色紫黯有塊,以及子宮壁間肌瘤及漿膜下肌瘤見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥26.6活血逐瘀,消癥破積,養血清熱。用于瘀血內停所致的小腹脹痛,經(jīng)色紫黯有塊,以及子宮壁間肌瘤及漿膜下肌瘤見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥23活血逐瘀,消徵破積,養血清熱。用于瘀血內停所致的小腹脹痛,經(jīng)色紫黯有塊,以及子宮壁間肌瘤及漿膜下肌瘤見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥53清熱,解毒,止血。用于子宮肌瘤出血,惡露不凈,經(jīng)間出血,放環(huán)出血,痔瘡出血,鼻衄等癥。
健客價(jià): ¥26用于婦人瘀血阻絡(luò )所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內膜異位癥,卵巢囊腫見(jiàn)上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò )癥,癥見(jiàn)乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見(jiàn)小便不爽、尿細如線(xiàn)、或點(diǎn)滴而下,小腹脹痛者。
健客價(jià): ¥65散結消腫,化瘀止痛。用于陰疽初起,皮色不變,腫硬作痛,多發(fā)性膿腫,癭瘤,瘰疬,乳巖,乳癖。
健客價(jià): ¥23散結消腫,化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見(jiàn)肌膚或肌膚下腫塊一處或數處,推之能動(dòng),或骨及骨關(guān)節腫大、皮色不變、腫硬作痛。
健客價(jià): ¥15彝醫:補知凱諾,且凱色土,哈息黑。中醫:舒肝理氣、軟堅散結、活血化瘀、消腫止痛,用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價(jià): ¥38彝醫:補知凱扎諾,且凱色土,哈息黑。 中醫:舒肝理氣,軟堅散結,活血化瘀,消腫止。用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價(jià): ¥27傣醫:通塞勒塞攏,兵農桿農內農接,混兵內,兵。 中醫:活血化瘀,軟堅散結。用于氣滯血瘀所致乳癖, 乳腺小葉增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤。
健客價(jià): ¥39活血化瘀,軟堅散結。用于氣滯血瘀所致子宮肌瘤、盆腔炎性包塊,癥見(jiàn)小腹脹痛、腰骶酸痛、帶下量多、肛門(mén)墜脹、舌暗有斑。
健客價(jià): ¥36.9清肝理氣,活血化瘀。用于子宮肌瘤且中醫辨證屬于氣滯血瘀兼痰熱交結證,癥見(jiàn):經(jīng)行量多或經(jīng)期延長(cháng),乳房脹痛,小腹作脹或隱痛、有肛門(mén)下墜感,白帶量多或色黃,舌質(zhì)紅或暗紅、邊有瘀斑、瘀點(diǎn),舌苔膩或黃膩,脈沉弦或細澀,或脈滑或弦滑。
健客價(jià): ¥56涼血止血。用于血熱妄行所致的月經(jīng)過(guò)多、崩漏,吐血、衄血、咯血、尿血、便血,血色鮮紅或紫紅;功能失調性子宮出血、子宮肌瘤出血及多種出血癥、單純性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫癜見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20彝醫:補知凱扎諾,且凱色土,哈息黑。中醫:舒肝理氣,軟堅散結,活血化瘀,消腫止痛。用于氣滯血瘀,所致的乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價(jià): ¥55涼血止血。用于功能性子宮出血,月經(jīng)過(guò)多,產(chǎn)后出血, 子宮肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價(jià): ¥13.3涼血止血。用于功能性子宮出血,月經(jīng)過(guò)多,產(chǎn)后出血,子宮肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價(jià): ¥9用于功能性子宮出血、子宮肌瘤并月經(jīng)過(guò)多及子宮內膜異位癥,及由此引起的痛經(jīng)、經(jīng)血多、經(jīng)期長(cháng)、經(jīng)期乳房脹痛、腹痛等癥。
健客價(jià): ¥88用于婦人瘀血阻絡(luò )所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內膜異位癥,卵巢囊腫見(jiàn)上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò )癥,癥見(jiàn)乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見(jiàn)小便不爽、尿細如線(xiàn)、或點(diǎn)滴而下,小腹脹痛者。
健客價(jià): ¥36涼血止血。用于血熱妄行所致的月經(jīng)過(guò)多、崩漏、吐血、衄血,咯血、尿血、便血、血色鮮紅或紫紅;功能失調性子宮出血、子宮肌瘤出血及多種出血癥單純性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫癜見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥10