心血管病患者冬季為何難過(guò)

　　氣溫低  寒冷刺激激活交感神經(jīng)系統，導致心率增快，外周血管阻力增加，從而升高血壓。

　　維生素D少  維生素D影響心肌的收縮功能，調節腎素－血管緊張素系統，抑制血管平滑肌細胞增殖和炎癥反應。秋冬季維生素D水平下降，增加高血壓、糖尿病、血管疾病以及心衰的風(fēng)險。

　　膽固醇高  高膽固醇血癥離冠心病只有一步之遙。膽固醇水平呈季節性變化，冬季膽固醇水平最高，夏季最低。

　　血壓升高  冬季交感神經(jīng)活性增加，升血壓激素水平上升，導致血壓升高和易波動(dòng)，老年人更明顯。

　　體力活動(dòng)少  體力活動(dòng)可以改善血管內皮功能，調節血管舒張功能，降低交感神經(jīng)的活性，而冬季體力活動(dòng)相對減少。

　　凝血活性增強  冬季纖維蛋白原和凝血因子VII等促血栓物質(zhì)活性增強，會(huì )導致血管內皮損傷，促進(jìn)血小板活化，更容易有血栓形成。

　　激素水平升高  冬季腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素、醛固酮等水平升高，會(huì )導致心臟興奮性增加，外周循環(huán)阻力增加，升高血壓，增加心臟負擔。

　　空氣污染重  冬季PM10和PM2.5水平明顯升高。空氣中PM2.5等污染物會(huì )增快心率，升高血壓，激發(fā)血管炎癥反應，導致血液高凝狀態(tài)，明顯增加心血管死亡和心肌梗死的風(fēng)險。

　　感染  冬季容易發(fā)生呼吸道感染，易誘發(fā)急性心肌梗死、猝死等急性冠心病事件。

　　飲食和肥胖  冬季往往容易攝入更多高脂肪飲食，引起肥胖，血壓和膽固醇水平也明顯升高。

　　心腦血管疾病患者該注意什么

　　心腦血管疾病患者要保持健康生活方式，均衡飲食、戒煙限酒、適度鍛煉，避免劇烈運動(dòng)，避免情緒波動(dòng)太大。夏天多參加戶(hù)外運動(dòng)，為冬季儲備充足的維生素D。寒冷天氣注意保暖，在氣溫零度以下和雪天時(shí)盡量避免戶(hù)外活動(dòng)，外出時(shí)要做好保暖防護。空氣污染嚴重的霧霾天盡量減少戶(hù)外活動(dòng)，如要外出應戴上防霧霾口罩。要按時(shí)休息，避免勞累，多喝水，增強抵抗力，注射流感疫苗，預防呼吸道感染，嚴格遵醫囑用藥。對于高血壓患者來(lái)說(shuō)，同樣劑量的降壓藥，在夏季可以把血壓控制不錯，能夠達標，但在冬季就有可能效果不理想。季節交替時(shí)，高血壓患者要做好血壓監測，避免血壓過(guò)高或者過(guò)低。出現血壓升高或有頭暈、頭痛和胸悶等不適要及時(shí)就診，遵醫囑調整藥物劑量。

　　懷疑心臟病發(fā)作時(shí)，應采取以下急救措施：快速識別心臟病發(fā)作的癥狀。撥打“120”或“999”急救電話(huà)。是否使用阿司匹林應聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)訓練的急救調度員建議，或接受急救人員到達后的指導。如病人心率在60~100次/分，血壓在90~140mmHg/60~90mmHg或較前降低不超過(guò)30mmHg，24小時(shí)~48小時(shí)內未服過(guò)偉哥，可以舌下含化一片硝酸甘油。家人幫助準備好相關(guān)病歷資料和醫保憑證，等待急救車(chē)到來(lái)。