“肚子疼”是常見(jiàn)問(wèn)題,但您可不能小看了這個(gè)肚子疼,腸扭轉、急性膽囊炎、盆腔炎等,這些都可能成為肚子疼的罪魁禍首。
腸扭轉
我們遇見(jiàn)過(guò)一個(gè)患者,在午餐后覺(jué)得自己吃撐了,就去健身房健身,還特地多練了幾組甩腰運動(dòng),結果健身完沒(méi)多久,他就感覺(jué)腹部劇烈地絞痛,疼得臉色蒼白,在朋友的攙扶下到醫院,被診斷為腸扭轉。
膽囊炎
無(wú)獨有偶,還有一位患者,平時(shí)食量比較大,頭天晚上買(mǎi)了只烤鴨,自己一個(gè)人都吃掉了,半夜就開(kāi)始劇烈疼痛,根本不敢動(dòng),第二天早飯也沒(méi)吃,連喝水都要吐,才趕緊到醫院來(lái)治療。最后發(fā)現,這其實(shí)是膽囊炎發(fā)作。
一般發(fā)生肚子疼,優(yōu)先考慮到的肯定是消化系統相關(guān)的問(wèn)題。比如上面的腸扭轉、膽囊炎,都和消化系統有一定關(guān)聯(lián)。另外,在暴飲暴食后劇烈運動(dòng)或過(guò)度用力,還很容易誘發(fā)比如急性胰腺炎甚至“腸中風(fēng)”等疾病,而這些后果往往都很?chē)乐亍?/p>
除此以外,常見(jiàn)的“肚子疼”其實(shí)也是不少疾病的征兆。
急性胃腸炎:腹痛大多數發(fā)生在腹部以上與臍周部,一般持續性急性痛,有時(shí)還會(huì )一陣陣加劇。常伴惡心、嘔吐、腹瀉,有的人會(huì )有發(fā)熱。
胃、十二指腸潰瘍:好發(fā)于中青年,腹痛以中上腹部為主,有的患者有灼痛,有的則是脹痛,也有很多病人僅表現腹部不適。胃潰瘍表現為餐后痛(吃完飯后疼痛),十二指腸潰瘍表現為空腹痛、夜間痛(兩餐之間)。
急性闌尾炎:“轉移性腹痛”是闌尾炎的一大特點(diǎn),多數患者起病時(shí)先感中腹部隱痛,數小時(shí)后轉移至右下腹,呈持續性隱痛,伴陣發(fā)性加劇。
腸梗阻:腸梗阻的疼痛多在臍周,呈陣發(fā)性絞痛,伴嘔吐與停止排便排氣。
腹腔臟器破裂:常見(jiàn)的有因外力導致的脾破裂、宮外孕的自發(fā)破裂等。發(fā)病突然,持續性劇痛涉及全腹,常伴休克。
輸尿管結石:突發(fā)一側腰背部劇烈疼痛,為“刀割樣”,同時(shí)可以出現下腹部及大腿內側疼痛。病人坐臥不寧。疼痛發(fā)作時(shí)多伴發(fā)肉眼可見(jiàn)的血尿。
急性心肌梗塞:見(jiàn)于中老年人,梗塞的部位如在膈面,尤其面積較大者多有上腹部痛。多在勞累、緊張或飽餐后突然發(fā)作,呈持續性絞痛,并向左肩或雙臂內側部位放射。常伴惡心,可有休克。