人們常說(shuō)，“眼睛是心靈的窗戶(hù)”。人感知的外來(lái)信息有80%左右是通過(guò)視覺(jué)獲得。因此人人都渴望擁有一雙明亮的眼睛，享有看得清、看得持久、看得舒適的視覺(jué)質(zhì)量。

　　然而，現實(shí)卻很殘酷，今年全國愛(ài)眼日前夕，北京大學(xué)發(fā)布《國民健康視覺(jué)報告》，指出，2012年我國近視總人口4.5億左右，預期到2020年，近視人口將達7億，患病率近50%，高度近視將達4000至5150萬(wàn)左右。近視已成為重要的健康問(wèn)題，是全社會(huì )高度關(guān)注的公共衛生問(wèn)題之一，我國，已然被掛上了“發(fā)展中近視大國”的頭銜。

　　面對如此嚴峻的現實(shí)，本報邀請了浙江省眼科醫院副院長(cháng)趙云娥教授以及浙醫二院眼科中心視光部倪海龍主任這兩位省內知名的眼科專(zhuān)家，與讀者好好來(lái)談?wù)?ldquo;心靈的窗戶(hù)”該如何保護與“修繕”。

　　現狀：

　　近視越來(lái)越低齡化

　　暑假來(lái)臨，浙醫二院眼科中心又迎來(lái)了一年中青少年兒童眼健康檢查和驗光配鏡的高峰。每天眼科中心門(mén)診量持續高達2000多號以上，比平時(shí)增加1000號左右。其中一半為16歲以下的中小學(xué)生和幼兒。作為眼視光專(zhuān)家、浙醫二院眼科中心視光部倪海龍主任，每年的假期都會(huì )接診大量的近視青少年和少量遠視弱視幼兒。“總體趨勢是越來(lái)越多青少年近視了、近視程度越來(lái)越加深和越來(lái)越低齡化。一些青少年一年近視度數加深100度，一些剛進(jìn)入小學(xué)一年級的小孩已經(jīng)近視200度左右了。所以，《國民健康視覺(jué)報告》中提到嚴峻形勢確實(shí)存在。”

　　同樣，浙江省眼科醫院副院長(cháng)趙云娥認為，《國民健康視覺(jué)報告》中提到的數據是保守估計，今年上半年，應西湖區邀請，浙江省眼科醫院杭州院區（溫州醫科大學(xué)附屬眼視光醫院杭州院區）對西湖區中小學(xué)進(jìn)行視力篩查，目的是盡可能早發(fā)現視力異常的兒童，同時(shí)為他們提供早期干預的建議。浙江省眼科醫院醫護人員篩查了39個(gè)學(xué)校，918個(gè)班級，38251名同學(xué)，其中視力低于5.0的同學(xué)有18749名，視力大于或等于5.0的同學(xué)有19531名，總的視力異常率為49.02%，視力異常絕大多數為屈光不正，包括近視、遠視、散光，以近視居多。

　　從篩查的結果來(lái)看，學(xué)生近視的發(fā)病率逐漸增高。隨著(zhù)年級增加，視力異常率按每年5%的速度逐漸增加。從這次的數據可以看出，小學(xué)生到六年級的時(shí)候已經(jīng)有近6成的人近視（59.87%）。到了初中，近視的發(fā)病率又有很大的提高，初一年級的視力異常率約為73.77%，初二、初三年級分別為79.04%以及85.36%。可見(jiàn)，到了初三的時(shí)候，學(xué)生近視發(fā)病率又較小學(xué)高了近20個(gè)百分點(diǎn)。高中學(xué)生的近視也不容樂(lè )觀(guān)，高一、高二年級的視力異常率分別為95.61%以及95.77%。

　　這次視力篩查的結論是，隨著(zhù)年齡的遞增，學(xué)生的視力異常率，主要是近視也在不斷增加，到了高中，幾乎全班都是近視！

　　也許一個(gè)區并不能代表全市，也不能代表全省甚至全國，但看到這個(gè)結論時(shí)，相信各位讀者都會(huì )有所震顫，這畢竟代表了某一地區中我們下一代的真實(shí)情況。

　　今年3月，英國《自然》雜志中一篇關(guān)于近視的文章就提到，60年前我國人口中近視比例還只有10%至20%，但如今青少年的近視比例高達90%。

　　那么，其他國家又是怎樣的情況？

　　調查顯示，近視在東南亞國家都是普遍現象，在韓國首爾，19歲男性的近視比例竟然高達96.5%。同樣，世界其他地方也沒(méi)有逃脫近視的困擾。在美國和歐洲，約有一半的年輕人受近視的影響，這個(gè)比例與半世紀前相比翻了一番。有研究預計，到2020年左右，全世界有近視問(wèn)題的人可能會(huì )達到25億，約為總人口的三分之一。

　　可以說(shuō)，在近視這個(gè)最普通的眼部疾病上，全世界無(wú)一例外，都已經(jīng)或正在“淪陷”為重災區。

　　原因：

　　手機電腦影響眼力

　　我國“發(fā)展中近視大國”的頭銜顯然已經(jīng)坐實(shí)，青少年兒童近視呈現出發(fā)病率高、程度深、更低齡化流行的趨勢。倪海龍談到，中低度近視常還只是屈光問(wèn)題，沒(méi)有相關(guān)性眼睛器質(zhì)性病變。而高度近視者相對較正常人易導致如視網(wǎng)膜裂孔、脫離、白內障、青光眼等損害眼睛視覺(jué)健康的病變。“研究推測，高度近視將成為未來(lái)低視力與眼盲最主要的病因。因此重視近視預防和延緩青少年近視進(jìn)展的防控措施非常必要。”

　　那么，為何全世界范圍內，患上眼部疾病特別是近視的人群會(huì )越來(lái)越龐大？

　　趙云娥認為，學(xué)齡期兒童、青少年課業(yè)繁重導致長(cháng)時(shí)間近距離工作，造成眼睛負荷過(guò)重，而且戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間過(guò)少，缺乏遠眺放松眼睛的機會(huì )和時(shí)間，久而久之，會(huì )導致近視并不斷加重。另外，手機、掌上電腦的普及，刷微信微博玩電子游戲，長(cháng)時(shí)間近距離盯著(zhù)屏幕看，也會(huì )加重近視。

　　的確，現在常常能看到這樣的場(chǎng)景，幾個(gè)家庭的聚會(huì )，一群三五歲的孩子，一人抱個(gè)iPad，埋頭刷屏不發(fā)一言，美其名曰——“益智”。

　　倪海龍在談到這個(gè)問(wèn)題時(shí)尤其嚴肅，“一定要對這種現象說(shuō)不！肯定有別的方法去開(kāi)發(fā)小孩的智力，10多年、20年前的小孩不玩iPad就不聰明了么？家長(cháng)應該捫心自問(wèn)，是不是就為了自己圖個(gè)省心，懶得跟孩子交流懶得陪孩子玩，所以才把孩子丟給電子保姆。”

　　雖說(shuō)目前為止，并沒(méi)有權威數據或研究證實(shí)，電子屏幕對促成近視發(fā)生發(fā)展的影響有多大。但即使是成年人，如果長(cháng)時(shí)間接觸電子屏幕，也會(huì )產(chǎn)生視疲勞、干眼癥和視頻終端綜合癥等。倪海龍特別指出，“相比成年人，小孩子用平板電腦、手機，因為手臂短，只能更近距離看，所以視覺(jué)負擔很重，加上看的視頻、動(dòng)畫(huà)都是動(dòng)態(tài)的，畫(huà)面快速交替和閃爍，用眼負擔就更大。”而閱讀書(shū)本和普通讀物，有合適的閱讀距離與閱讀姿勢，用眼就會(huì )輕松很多。

　　對此，2013年國家衛計委專(zhuān)門(mén)出臺了《兒童眼及視力保健技術(shù)規范》文件，文件指出：兒童使用電子屏幕單次使用時(shí)間不得超過(guò)20分鐘，一天累計時(shí)間不超過(guò)一小時(shí)。倪海龍則建議，6歲以前的小孩，最好完全不使用、不接觸電子屏幕。

　　另外，倪海龍還介紹，近視因素還有：遺傳；缺少戶(hù)外活動(dòng)；長(cháng)時(shí)間、持續性、近距離工作閱讀；長(cháng)時(shí)間在夜間照明環(huán)境下用眼；高糖或淀粉攝入過(guò)多；嬰兒時(shí)沒(méi)有母乳喂養；壓力大和經(jīng)常處于緊張狀態(tài)；沒(méi)有及時(shí)配戴適合的眼鏡矯正等。

　　曾經(jīng)有研究表明，如父母雙親均無(wú)近視，其小孩發(fā)生近視的幾率約為6%；父母雙親中有一人近視的，其小孩發(fā)生近視的幾率約為18%；父母雙親均為近視的，其小孩發(fā)生近視的幾率則約為33%。