東莞丙肝發(fā)病率持續上升 早診斷早治療可提高治愈率
摘要:相比于乙肝,丙肝發(fā)展起來(lái)情況更為嚴重。王在國說(shuō),從臨床患者來(lái)看,丙肝導致的肝硬化程度更高,“我們常常發(fā)現丙肝患者的肝硬化后,跟水泥墻一樣硬。”
東莞丙肝發(fā)病率呈現出持續上升趨勢,占門(mén)診病毒肝炎患者總量的約兩成,成為導致肝硬化、肝癌的又一個(gè)重要誘因。3月18日是第15個(gè)全國愛(ài)肝日,今年活動(dòng)主題是“預防丙肝,防患于未然。”專(zhuān)家提醒說(shuō),不要忽略丙肝這個(gè)“沉默的殺手”。
“由于目前還沒(méi)有有效的丙型肝炎疫苗,且丙型肝炎早期沒(méi)有特殊不適,往往容易被人忽視。許多患者都是在肝硬化代償期、失代償期才出現不適癥狀前來(lái)就診,這時(shí)已經(jīng)錯過(guò)了最佳的治療時(shí)機,預后往往很差,可謂是沉默的殺手。”東莞市第三人民醫院感染科主任醫師張麗華介紹說(shuō)。
根據廣東省衛計委公布數據顯示,去年,全省共報告甲、乙類(lèi)傳染病383984例,乙肝、丙肝已分別位居報告發(fā)病數第一位和第五位。
“乙肝、丙肝等病毒性肝炎是導致肝癌的一個(gè)重要誘因。”東莞市人民醫院
腫瘤防治中心主任王在國表示,在臨床上,肝癌患者一般都要經(jīng)歷“肝炎-—慢性肝炎-—肝硬化-—肝癌”這個(gè)過(guò)程,該中心每年接診、手術(shù)的肝癌患者近200人。
相對來(lái)說(shuō),丙肝的危害則易被忽視。“近年來(lái),丙肝的發(fā)病率也呈現出了持續上升趨勢。”東莞市人民醫院感染科主任殷思純說(shuō),從感染科門(mén)診病毒肝炎來(lái)看,丙肝患者大約占了兩成,“臨床對于丙肝也越來(lái)越重視,手術(shù)前丙肝也是一個(gè)必檢項目,重視程度提高了。”
相比于乙肝,丙肝發(fā)展起來(lái)情況更為嚴重。王在國說(shuō),從臨床患者來(lái)看,丙肝導致的肝硬化程度更高,“我們常常發(fā)現丙肝患者的肝硬化后,跟水泥墻一樣硬。”
由于人們對丙肝重視度不夠,在常規
體檢中一般只查乙肝,不查丙肝,這也導致了丙肝感染者慢性化的比例要更高。殷思純說(shuō),丙肝早期癥狀不明顯,不易察覺(jué),也不會(huì )像乙肝一樣早早得到規范治療,因此患者發(fā)現丙肝時(shí)通常病情已進(jìn)展到了肝硬化、肝癌。
除了發(fā)病率上升、慢性化程度高外,丙肝預防難度也較大。殷思純說(shuō),乙肝
注射疫苗可以預防,但迄今為止,全球尚未研制出丙肝疫苗,“隨著(zhù)乙肝疫苗的普及使用,未來(lái)人群乙肝感染率也會(huì )逐年下降,按照這樣的趨勢,丙肝可能成為繼乙肝病毒之后,又一個(gè)導致肝硬化、肝癌的關(guān)鍵誘因。”
雖然丙肝癥狀隱蔽,無(wú)疫苗預防,但殷思純表示,其臨床治療效果明顯,好過(guò)乙肝。因此,專(zhuān)家提醒市民重視丙肝,要早期發(fā)現丙肝、規范治療。“如果發(fā)現有乙肝或丙肝,要注重定期檢查,甲胎蛋白、B超、肝功能,一般3—6個(gè)月做一次,能夠早期發(fā)現
肝功能異常,甚至早期腫瘤。”
預防丙肝,日常生活也要留意。“丙肝與乙肝、艾滋病等一樣,主要通過(guò)性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播,工作和日常生活接觸,如握手、擁抱、共用餐具和水杯、共用勞動(dòng)工具、辦公用品、錢(qián)幣等,一般不會(huì )傳播丙肝病毒。”殷思純提醒,九大類(lèi)人群需警惕丙肝病毒感染:有接受輸血或輸血制品史者,特別是1992年以前接受過(guò)輸血者和接受器官移植者;反復血液透析者;吸毒者中共用非一次性注射器者;靜脈內注射毒品者;艾滋病病毒感染者;丙肝感染者母親所生的孩子;不潔性行為者;與丙肝感染者共用剃刀、牙刷者;未經(jīng)嚴格消毒而鑲牙、補牙、文身、文眉、穿耳洞者。