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乳腺癌內分泌治療警惕骨質(zhì)疏松

2015-03-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著(zhù)對乳腺癌臨床研究的深入,化療、放療、內分泌治療和分子靶向治療等多種治療手段的綜合應用,提高了乳腺癌的治療效果,大大延長(cháng)了患者的生存時(shí)間。

  在3月8日“婦女節”之際,北京腫瘤醫院乳腺內科攜手國家衛計委醫藥衛生科技發(fā)展研究中心、中國女醫師協(xié)會(huì )腫瘤患者教育中心共同舉辦了乳腺健康患教活動(dòng)。北京大學(xué)腫瘤醫院乳腺腫瘤內科李惠平主任表示,乳腺癌患者的內分泌治療與骨健康管理不可忽視。

  隨著(zhù)對乳腺癌臨床研究的深入,化療、放療、內分泌治療和分子靶向治療等多種治療手段的綜合應用,提高了乳腺癌的治療效果,大大延長(cháng)了患者的生存時(shí)間。手術(shù)仍然是治療乳腺癌的最常用方法之一,但同時(shí)為了防止復發(fā),在手術(shù)后往往還需要進(jìn)行輔助治療,而內分泌治療則是乳腺癌治療中重要的輔助治療方法之一。

  臨床研究表明,乳腺癌的發(fā)生與雌激素有一定的關(guān)系。作為一種雌激素依賴(lài)性的腫瘤,在雌激素作用下乳腺癌腫瘤細胞會(huì )加速生長(cháng)。內分泌治療的原理,就是通過(guò)抑制雌激素的水平,達到抑制腫瘤細胞生長(cháng)的目的。如果切斷雌激素的來(lái)源,或抵消雌激素的作用,腫瘤細胞就會(huì )停止或延緩生長(cháng),這是內分泌治療的理論基礎。

  李惠平教授說(shuō),“臨床數據顯示,乳腺癌患者中約50%-60%是激素受體陽(yáng)性,都可以接受內分泌治療。《中國抗癌協(xié)會(huì )乳腺癌診治指南與規范(2013版)》推薦激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者應接受至少5年的標準內分泌治療。內分泌治療的特點(diǎn)是起效時(shí)間長(cháng)療效維持時(shí)間長(cháng)而副作用更小,耐受性更好,無(wú)需住院,使用方便,花費相對便宜,最大程度上保證了患者的生活質(zhì)量。”

  而由于乳腺癌內分泌治療時(shí)會(huì )抑制雌激素水平,而雌激素對于女性維持骨骼密度是不可或缺的,其重要的作用就是阻止骨骼中鈣質(zhì)流失。如果沒(méi)有采取一定的防治措施,在乳腺癌內分泌治療過(guò)程中會(huì )導致骨質(zhì)的減少,增加骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險的可能性。因此,乳腺癌內分泌治療的同時(shí),維護患者的骨骼健康、預防骨質(zhì)疏松癥是非常必要的。

  李惠平主任表示,“接受乳腺癌內分泌治療的患者可以通過(guò)一些措施來(lái)降低骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。絕經(jīng)后女性在藥物選擇時(shí),可適當補充一些鈣劑和維生素D,并合理加強運動(dòng)。同時(shí)根據醫生的指導,定期測定骨密度,以評估乳腺癌內分泌治療對骨骼的傷害程度并制訂補救的方案,根據不同階段選用不同程度的抗骨質(zhì)疏松治療,必要時(shí)可以使用降鈣素、活性維生素D或雙磷酸鹽來(lái)阻止骨量流失。絕經(jīng)后患者可以盡量選擇引起骨質(zhì)疏松風(fēng)險較低的藥物。”

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