近期,福建一名5歲女童毛毛(化名)因輸血感染艾滋病事件,引起社會(huì )廣泛關(guān)注。據該省衛計委調查,毛毛因在手術(shù)過(guò)程中輸注“窗口期”血液而感染艾滋病的可能性極大。以目前的科技水平,這種風(fēng)險不可避免。
因“窗口期”輸血感染疾病并非個(gè)案。對于此類(lèi)無(wú)過(guò)錯造成的傷害,誰(shuí)來(lái)買(mǎi)單?
女童疑因輸血感染艾滋病
2010年,剛出生8個(gè)月的毛毛在福建醫大附屬協(xié)和醫院接受先天性心臟病手術(shù)治療。手術(shù)以后,一直發(fā)燒。2014年,再次到協(xié)和醫院治療,檢查發(fā)現艾滋病病毒(HIV)抗體陽(yáng)性,后確診為艾滋病。
事情發(fā)生后,福建省衛計委組織專(zhuān)家進(jìn)行調查,認為供血的福建省血液中心和實(shí)施手術(shù)的福建醫大附屬協(xié)和醫院都不存在違法違規行為。
福建省衛計委醫政處處長(cháng)楊閩紅說(shuō),患兒在手術(shù)治療期間,曾先后輸注過(guò)8位獻血者的血液。經(jīng)查證,確認其中一位陳姓獻血者目前檢測HIV抗體為陽(yáng)性。該獻血者曾于2010年3月31日無(wú)償獻血,當時(shí)血液檢測結果合格,此后未再獻血,在本次調查前并不知曉自己已感染HIV。
綜合考慮患兒父母HIV抗體檢查陰性的結果,調查組專(zhuān)家認為,毛毛因輸注“窗口期”血液而感染HIV的可能性極大。
“‘窗口期’是指人體感染艾滋病病毒后,需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后血液中才會(huì )產(chǎn)生艾滋病病毒抗體,在此期間HIV抗體檢測呈陰性。”楊閩紅說(shuō),通俗地講,“窗口期”就是感染病毒后到能被檢測出來(lái)之間的時(shí)間窗。
“窗口期”是人類(lèi)所有輸血治療依靠現有的檢驗手段無(wú)法規避的風(fēng)險。“多數人在感染艾滋病病毒后有2至4周的‘窗口期’,‘窗口期’感染的概率大約為五十萬(wàn)分之一。”楊閩紅說(shuō)。
輸血感染群體的困境
“做手術(shù)不是應該確定血沒(méi)有問(wèn)題才能輸的嗎?我從來(lái)沒(méi)有想過(guò)輸血會(huì )出問(wèn)題。”曾女士怎么也想不通,“孩子是無(wú)辜的。”
“這是大家都不愿意看到的、令人傷心的結果。”楊閩紅說(shuō),但根據《中華人民共和國侵權責任法》和《醫療事故處理條例》,對于輸注“窗口期”血液引起的HIV感染,血站和醫療機構并不存在過(guò)錯行為。
福建省血液中心副主任賴(lài)東生說(shuō),由于“窗口期”無(wú)法避免,但又必須輸血,所以只能呼吁捐獻更多的安全血液,獻血者應具有健康的生活方式。
福建省衛計委表示,盡管沒(méi)有過(guò)錯,但是將給予患兒人道主義救助補償。患兒方的代理律師吳武萍認為,如果確實(shí)排除醫療衛生機構的責任,而是“窗口期”感染,則應該由相關(guān)部門(mén)按照公平原則承擔責任。“對毛毛這類(lèi)病人理應建立‘無(wú)過(guò)錯傷害’的補償機制,而非‘人道主義’救助補償。這樣才能共同解決‘窗口期’感染群體的問(wèn)題。”吳武萍說(shuō)。
“窗口期”感染者是一個(gè)龐大的群體。據不完全統計,我國有78萬(wàn)艾滋病病毒感染者,其中經(jīng)醫療輸血(包括使用血液制品)以及商業(yè)采供血感染艾滋病的人數約為6萬(wàn)余人。據福建省衛計委透露,HIV抗體為陽(yáng)性的陳姓獻血者的血液還有輸注給其他兩名患者,目前衛生部門(mén)正在追蹤調查。
因為舉證困難,難以確定醫療機構的過(guò)錯責任,很多因為輸血感染艾滋病毒的人面臨困境。
除了艾滋病,據專(zhuān)家介紹,包括乙肝、丙肝、梅毒等傳染病都有“窗口期”。長(cháng)期以來(lái),對這些“窗口期”輸血感染群體的補償,尚未有明確的政策。
建立無(wú)過(guò)錯傷害補償
因“窗口期”感染艾滋病毒后,患者的家庭、生活往往陷入絕境,如何救濟這些人群,已成為一個(gè)社會(huì )問(wèn)題。
由于身患艾滋病,曾女士孩子還受到歧視。“老鄉的小孩原來(lái)經(jīng)常一起玩,現在見(jiàn)到都躲得遠遠的。”曾女士抹著(zhù)眼淚說(shuō),“房東也要趕我們走,經(jīng)過(guò)求情,才答應租三個(gè)月,不知道下次住哪里。”
毛毛因患病也上不了學(xué),曾女士就買(mǎi)了一些貼畫(huà)貼在墻上,讓她認一些水果、蔬菜、動(dòng)物、植物、漢語(yǔ)拼音等。
有關(guān)人士表示,在此事件中,福建省衛生機構將對患兒給予“人道主義”的救助補償。雖然數額不明,但是相比于很多必須經(jīng)過(guò)訴訟、甚至訴訟也很難賠償的患者,毛毛已經(jīng)很“幸運”了。
“艾滋病已經(jīng)從核心人群傳播到一般人群,對獻血者的信息更難把握,‘窗口期’輸血感染群體可能會(huì )逐漸增加。”中國社科院研究員邱仁宗認為,應使“無(wú)過(guò)錯”輸血感染艾滋病病毒的受害者得到公正的賠償。
邱仁宗等學(xué)者建議,可考慮對輸血感染艾滋病患者采用“無(wú)過(guò)錯賠償”機制,即不強調追究醫療機構責任,而是假定沒(méi)有過(guò)錯方,只要確定輸血與感染病毒的相關(guān)性比較大,就可獲得相應補償。同時(shí),建議引入商業(yè)保險機制,建立類(lèi)似“交強險”的輸血保險,合理分攤輸血風(fēng)險。
有效避孕和預防艾滋病等性傳播疾病。
健客價(jià): ¥9.8有效避孕和預防艾滋病等性傳播疾病。
健客價(jià): ¥8.9本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng )傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復期 3. 營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養 4. 腸道準備 本品能用于糖
健客價(jià): ¥95本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應激,如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥81百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病;2.危重疾病:嚴重燒傷、創(chuàng )傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復期;3.營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養;4.腸道準備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià): ¥76本品采用天然乳膠制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然膠乳制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機率。
健客價(jià): ¥0.1本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數量的常規的食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的腸內營(yíng)養治療的病人。 主要用于: 代 1. 謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng )傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復期3.營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養4.腸道準備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià): ¥100本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數量的常規的食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的腸內營(yíng)養治療的病人。 主要用于:1.代謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng )傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復期3.營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養4.腸道準備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià): ¥64本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數量的常規的食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的腸內營(yíng)養治療的病人。 主要用于:1.代謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng )傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復期3.營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養4.腸道準備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià): ¥44希愛(ài)力:治療男性勃起功能障礙。 雙碟避孕套:本品采用天然乳膠制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機率。
健客價(jià): ¥800本品采用天然乳膠制成,100%電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機率。
健客價(jià): ¥12.9清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個(gè)/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動(dòng)功能狀況。
健客價(jià): ¥108本品采用天然乳膠制成,100%電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機率。
健客價(jià): ¥14.9有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價(jià): ¥39.9在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥35在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥59在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥168在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥60