胰島素該打不打，是自殺

2017-11-10 來(lái)源：糖友管家標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：2型糖尿病患者血糖很高時(shí)，如空腹超出13mmol/L，或者糖化血紅蛋白大于10%，使用胰島素，能夠解除高葡萄糖的毒性。但是許多患者卻擔心用胰島素會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)性，用了就停不下來(lái)。實(shí)際上，這種想法是不科學(xué)的。這樣會(huì )導致病情加速惡化，從而引發(fā)各種并發(fā)癥，嚴重危及生命。

　　唯一降糖激素

　　胰島素，是人體自身分泌的一種生理激素。而且是人體唯一的降糖激素。

　　糖尿病就是由于胰島素絕對或相對不足所致，因此，有效的降糖方式都是圍繞胰島素展開(kāi)的。

　　少吃多動(dòng)減少胰島素使用、減輕胰島負擔；

　　注射胰島素是直接為人體補充胰島素。

　　降糖藥，也是通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌、增強胰島素敏感性來(lái)將降低血糖的。

　　什么情況要打胰島素

　　《美國糖尿病防治指南》認為：

　　1、糖尿病患者應先進(jìn)行生活方式干預(即飲食調節、適量運動(dòng))，在此基礎上同時(shí)使用一種口服藥，如果3個(gè)月內血糖不達標(達標就是糖化血紅蛋白HbA1c要在6.5%以?xún)?，就過(guò)渡到第二步：

　　2、聯(lián)合的口服藥物治療；3個(gè)月后，血糖仍不理想，則過(guò)渡至第三步：

　　3、在上述治療基礎上，把基礎治療改為強化治療。

　　這些糖友必須打

　　1、新診斷的2型糖尿病患者，糖化血紅蛋白≥9.0%，且糖尿病癥狀明顯；

　　2、在采用有效的生活方式干預及2種或2種以上口服降糖藥物次大劑量治療3個(gè)月后血糖仍不達標（糖化血紅蛋白≥7.0%）；

　　3、用藥過(guò)程中出現無(wú)明顯誘因的體重下降；

　　4、患病10年以上；

　　5、出現急性并發(fā)癥或嚴重慢性并發(fā)癥；6、處于應激情況下，如感染、外傷、手術(shù)等；

　　7、存在嚴重合并癥，如肝腎功能不全；

　　8、妊娠期間；

　　9、主治醫師認為該使用的時(shí)候，最好遵醫囑。

　　該打不打是自殺

　　2型糖尿病患者血糖很高時(shí)，如空腹超出13mmol/L，或者糖化血紅蛋白大于10%，使用胰島素，能夠解除高葡萄糖的毒性。但是許多患者卻擔心用胰島素會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)性，用了就停不下來(lái)。實(shí)際上，這種想法是不科學(xué)的。這樣會(huì )導致病情加速惡化，從而引發(fā)各種并發(fā)癥，嚴重危及生命。

　　皮下注射打哪里？

　　1、腹部

　　腹部皮下注射:其特點(diǎn)是吸收快、吸收速度恒定、疼痛輕、注射方便、不受溫度和運動(dòng)影響,能有效控制血糖,是糖尿病患者最樂(lè )意接受的注射部位。

　　腹部皮下注射具有吸收快等特點(diǎn),特別適用于因餐后高血糖需注射短效胰島素的患者。

　　2、上臂

　　上臂皮下注射:適合夏季,不用脫衣,注射方便,但自我注射容易過(guò)深,若達到肌層可能會(huì )影響胰島素的吸收。

　　3、臀部

　　臀部皮下注射:由于臀部皮下注射吸收慢,適用于中長(cháng)效胰島素注射,其缺點(diǎn)是自己不能注射。

　　4、大腿外側

　　大腿外側皮下注射:由于此種方式需脫褲，外出時(shí)實(shí)在不是很方便，且冬季穿衣多也不是很方便，所以不太常用。

　　打胰島素注意事項

　　準備清單:

　　胰島素制劑、75%酒精、消毒棉簽、胰島素注射器。

　　1、檢查胰島素制劑：是否在有效期內,是否密封無(wú)損.短效胰島素外觀(guān)澄清,若渾濁則不可使用，使用中長(cháng)效胰島素時(shí)應將胰島素混勻,可放在雙手間緩緩搓動(dòng),切忌上下劇烈搖動(dòng)；

　　2、若放在冰箱里，注射前應提前30分鐘從冰箱取出恢復溫度；

　　3、抽吸時(shí)一定要保證所需胰島素劑量的準確性，防止低血糖和高血糖的發(fā)生；

　　4、注射部位一定要用75%酒精消毒,若對酒精過(guò)敏，可用注射用水，禁用含碘類(lèi)消毒劑；

　　5、注射部位可輕輕捏起（皮下脂肪較薄者）或用拇指與食指將皮膚繃緊（皮下脂肪較厚者），拔出針頭后,可用干棉球擦拭注射部位,切勿用力擠壓與揉搓；

　　6、用胰島素筆者，首次安裝筆芯需進(jìn)行排氣，針頭需全部進(jìn)入皮下，注射完畢至少停留6-10秒鐘拔出，以利于胰島素充分吸收，胰島素筆針頭需每次更換。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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適用于單靠飲食和運動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿病（II型）患者的治療。可單獨治療或與磺酰脲類(lèi)降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。

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對于2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。

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該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

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用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

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