老王前不久因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.qwdk666.com/tnbpd/tnblx/2x/' target='_blank'>2型糖尿病住院了，醫(yī)生讓他一天打4次胰島素來控制血糖。老王問：“為啥我一天打4針，而有的人一天只打兩針甚至一針呢?”
老王剛剛診斷2型糖尿病，空腹血糖超過了16.7毫摩爾/升。高血糖毒性的作用使他的β細(xì)胞功能被暫時(shí)抑制住了，此時(shí)使用胰島素短期強(qiáng)化治療，目的是使β細(xì)胞得到休息，從而在一定程度上恢復(fù)分泌功能。具體方法是：三餐前各打一針短效胰島素或速效胰島素類似物，夜間睡前再打一針中效胰島素或長效胰島素類似物，所以一天需打4針。“等血糖降到正常，β細(xì)胞功能得到一定程度的恢復(fù)，可以試著停胰島素。此后大概有一半病人不需服用或僅用少量藥物，就可以使血糖數(shù)月或數(shù)年維持正常。”
降糖有章可循" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201502/1164489215-20150207161241507.jpg" />
有的病人長期忽略健康，確診2型糖尿病時(shí)病情已很嚴(yán)重，β細(xì)胞功能基本衰竭，用口服藥往往難以奏效，只能用胰島素替代療法，并且需要長期使用。
“我們主張，不要等β細(xì)胞功能完全喪失再使用胰島素。在臨床上，對(duì)于那些口服降糖藥效果不好的2型糖尿病患者，可以選擇早、晚餐前各打一針預(yù)混胰島素，如諾和靈30或諾和銳30。”李光偉說。預(yù)混胰島素，就是藥液里已經(jīng)事先混合了一定比例的短效和中效胰島素，短效胰島素控制的是餐后血糖，中效胰島素針對(duì)的是空腹血糖。
專家指出，按照《中國2型糖尿病防治指南(2007)》，當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)療法加口服二甲雙胍持續(xù)3個(gè)月，糖化血紅蛋白仍然沒有達(dá)標(biāo)時(shí)，可以在夜間睡前加一針中效胰島素或長效胰島素類似物，所以有的患者一天只打一針胰島素。長效胰島素類似物屬于基礎(chǔ)胰島素，如諾和平，它能模擬人體的基礎(chǔ)胰島素分泌，達(dá)到全天平穩(wěn)降糖的效果。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥211．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23養(yǎng)陰益氣，清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18.5益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于氣陰兩虛，肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià)： ￥24益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于氣陰兩虛，肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià)： ￥25滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥380
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