同一時(shí)間測兩個(gè)血糖，但是血糖數值卻不相同，到底該信哪一個(gè)？比如下面這位糖友圈中的糖友：

　　事實(shí)上，這種情況具有一定的普遍性。不少糖友對血糖儀的準確性產(chǎn)生懷疑，常常與醫院檢驗科測出的血糖值比較，或者與其它品牌血糖儀比較。

　　根據國際上的規定，同一血液標本、同一時(shí)間用血糖儀或者化驗室檢測的結果，數值相差應≤20%，如果超出這個(gè)范圍，說(shuō)明血糖儀本身可能存在質(zhì)量問(wèn)題。

　　但多數情況下，問(wèn)題不是出在血糖儀上，而是由于其它方面的原因，如標本問(wèn)題、操作不當、試紙過(guò)期等等。今天我們就來(lái)具體分析一下影響測試結果的各種原因及應對措施。

　　1.“末梢全血血糖”與“靜脈血漿血糖”本身就有差異

　　細心的糖友會(huì )發(fā)現，用血糖儀測得的空腹血糖比醫院化驗室測出的數值通常要低一些，這個(gè)差值大約在12%～15%。

　　這是因為血糖儀測的是含紅細胞的全血血糖，而化驗室測的是經(jīng)過(guò)離心去除紅細胞后的血漿血糖。由于紅細胞的葡萄糖含量較低，所以，用全血（含紅細胞）測出的血糖值比用血漿（不含紅細胞）測出的血糖值要低一些。這種差別是由于檢測標本不同所致，而非血糖儀質(zhì)量問(wèn)題。

　　需要說(shuō)明的是，在餐后狀態(tài)（如餐后2h）下，血糖儀的檢測結果與化驗室的檢測結果基本相當。這是因為空腹狀態(tài)下，毛細血管血與靜脈血的血糖值無(wú)明顯差異。但進(jìn)食后毛細血管血（大致相當于動(dòng)脈血）比靜脈血血糖值高。

　　如果糖友想驗證血糖儀是否準確，建議攜帶血糖儀去醫院，抽血化驗的同時(shí)，扎手指測一下指端血糖，把這兩個(gè)血糖值比對一下，如果差值<15%，說(shuō)明這臺血糖儀是準確的。

　　2.不是同一時(shí)間測的血糖值沒(méi)有可比性

　　機體血糖受多種因素（如飲食、運動(dòng)、睡眠、情緒等等）影響，總是處于不斷變化中，有時(shí)甚至波動(dòng)很大。同樣是空腹狀態(tài)，早晨6：00和早晨9：00的血糖值就不一樣；同理，餐后1h和餐后2h的血糖也不一樣。

　　有位糖友用剛買(mǎi)的血糖儀連續查了幾天的空腹血糖，發(fā)現結果都不一樣，就懷疑血糖儀不準。經(jīng)了解才得知，糖友每次檢測空腹血糖的時(shí)間都不固定，所以檢測結果自然會(huì )有差別。

　　3.未將各種影響因素（如失眠、情緒波動(dòng)等）考慮在內

　　睡眠障礙及情緒改變，如緊張、焦慮、憤怒、驚恐、疼痛刺激等都可導致血糖產(chǎn)生波動(dòng)。

　　有位糖友，平常空腹血糖都比較平穩，可是最近每次查空腹血糖都高，而自己飯量跟以前差不多。起初他懷疑是血糖儀出了問(wèn)題，他是因為近日因家務(wù)事生氣，睡眠欠佳（有時(shí)甚至徹夜不眠）所致。

　　所以，糖友在分析、評價(jià)檢測結果時(shí)，一定要將影響血糖的各種因素考慮在內。測血糖之前盡量保持情緒穩定。

　　4.消毒劑選用不當

　　有些糖友采用碘伏消毒，這是不可取的。因為碘伏與試紙上的氧化酶容易起反應，導致測出的血糖值偏高。

　　建議糖友采血時(shí)使用75%的酒精消毒，而且要等酒精完全揮發(fā)后再測試，以免酒精稀釋血液影響結果。

　　5.采血方法不正確

　　采血時(shí)由于進(jìn)針深度不夠，出血量不足，用力擠壓手指致使組織液混入血液，血液被稀釋導致血糖測試結果偏低。

　　糖友采血時(shí)，進(jìn)針深度應適當，使血液自然流出，避免擠壓組織，否則會(huì )使測試結果偏低。

　　6.測試前沒(méi)調碼，血糖儀與試紙條的代碼不一致

　　需要調碼的血糖儀，在使用之前應先核對，看看血糖儀屏幕上顯示的代碼與試紙盒上的代碼是否一致。如果不一致，必須先進(jìn)行調試，否則會(huì )影響測試結果，（市面上也有免調碼血糖儀，機器能自動(dòng)識別條碼，不需要校正）。

　　7.試紙存放不當，或試紙過(guò)期

　　試紙條很容易受到溫度、濕度、光線(xiàn)、化學(xué)物質(zhì)和空氣氧化的影響而發(fā)生變質(zhì)，影響檢測結果。

　　建議將試紙密封保存，置于干燥陰涼的地方儲存，注意防潮避光。過(guò)期的試紙要及時(shí)更換，最好選購獨立包裝的試紙條。而且，拿取試紙時(shí)，不能觸摸試紙條的測試區和感應區。

　　8.長(cháng)時(shí)間不對血糖儀進(jìn)行校準

　　校準就是利用模擬血糖液（購買(mǎi)時(shí)隨儀器配送）對血糖儀的準確性進(jìn)行質(zhì)控。模擬血糖液含有已知濃度的葡萄糖，可與試紙條發(fā)生反應。

　　建議每2個(gè)月校驗1次，如有以下情況應要及時(shí)校驗：

　　１、第1次使用之前；

　　２、對測量結果有懷疑時(shí)；

　　３、血糖儀出現摔碰時(shí)。如果發(fā)現血糖儀測出的數值與模擬血糖液標注的數值偏差>10%，就需要讓廠(chǎng)家重新校準。

　　9.沒(méi)有定期對血糖儀進(jìn)行清潔保養

　　血糖儀在放置或使用過(guò)程中常會(huì )受到灰塵、雜物等污染，特別是檢測時(shí)不小心使血液污染了儀器的測試區，都會(huì )影響測試結果。

　　建議血糖儀要定期檢查、清潔、校準。用棉簽或軟布蘸清水擦拭測試區，不要用酒精或其它有機溶劑，以免損壞機器的光學(xué)元件。

　　10.電池電力不足

　　血糖儀電力不足會(huì )影響測試結果。

　　建議測試時(shí)，血糖儀顯示屏上顯示“低電量”字樣或符號時(shí)，應及時(shí)更換新電池。

　　11.某些藥物的干擾

　　維生素C屬于強還原劑，可使血糖試紙在反應中產(chǎn)生的過(guò)氧化氫還原，使血糖測定結果偏低；谷胱甘肽等藥物也可造成血糖測定結果偏低。

　　為了準確了解血糖水平，糖友最好在測試前幾天暫停此類(lèi)藥物。

　　測得的血糖值有差異，不要驚慌，以上列舉的原因很全面，供大家參考！其實(shí)，多數情況下，是人為因素造成的，重視相關(guān)細節，是完全可以避免的。