據美國癌癥學(xué)會(huì )最新統計消息披露，現今在美國，肝癌的死亡率是二十世紀八十年代的兩倍，并且增長(cháng)速度比其他任何一個(gè)癌癥都快。

該發(fā)現已發(fā)表于6月7日ACancerJournalforClinicians上。

自2009年至2013年，肝癌的每年平均發(fā)病率是十萬(wàn)分之7.7，死亡率是十萬(wàn)分之6.3.

研究人員注意到，該數字在過(guò)去幾年在不斷增加，自從1975年的發(fā)生率及自從1980年的死亡率。2009-2013年的肝癌死亡率是二十世紀八十年代的2倍。

更顯著(zhù)的是，男性的發(fā)生率和死亡率是女性的2-3倍。

喬治亞洲亞特山大美國癌癥協(xié)會(huì )、癌癥檢測研究所的策略總監Islami博士評論說(shuō)，在近幾年有記錄過(guò)生存率有改善，但肝癌的預后仍然不樂(lè )觀(guān)，患者被診斷后生存時(shí)間達5年以上的僅有20%。

大部分肝癌的常見(jiàn)組織學(xué)類(lèi)型是原發(fā)性肝癌(HCC)，在美國該比例超過(guò)70%。

估計，美國今年將會(huì )增加41000個(gè)肝癌新病例，且會(huì )出現29000個(gè)死亡病例。

可改變的風(fēng)險因素

研究人員指出，在美國有超過(guò)60%的肝癌患者是受到可改變的風(fēng)險因素引起的。例如，在醫保人員中進(jìn)行統計，32%的肝癌患者是因代謝障礙引起的，包括肥胖。小部分是因丙肝病毒感染(21%)，酗酒(13%)以及抽煙(9%)。

據最新的數據分析，因乙肝病毒感染引起的患者比例僅為4%。

“由性別、年齡、國家及種族/宗教組成的風(fēng)險因素差異性，占據了大部分肝癌發(fā)生的變數，”Islami醫生與他的同事們觀(guān)察到。例如，因為西班牙人住在德克薩斯州，該地多為墨西哥的后代，這里的死亡率比住在佛羅里達州的高，佛羅里達州多為古巴或波多黎各的后代。

研究人員推測，西班牙人在墨西哥的死亡率高反映了丙肝病毒流行率、超重現象以及非酒精肥胖肝病的流行率高。

研究人員觀(guān)察到，丙肝感染的流行率相對較高，2.6%，在嬰兒潮時(shí)，80%的肝癌發(fā)病是由丙肝感染引起。

研究人員強調，“總體來(lái)看，在2000-2011年間，由丙肝引起的肝癌，在白人中占17%，西班牙人占21%，亞洲占30%，以及黑人占36%。”

相比之下，在美國，乙肝感染引起的肝癌的比例占肝癌總數低于5%。

研究人員指出，由肥胖引發(fā)的肝癌發(fā)病率近幾年均持續高于由種族及宗教引起的的。

“在大部分案例中，在每個(gè)種族/宗教人群中，不同類(lèi)型的肥胖相對應不同的肝癌死亡率，”作者注意到。糖尿病同樣亦能增加肝癌的風(fēng)險，不管是男性還是女性。

非酒精肥胖的肝病患者惡化為肝癌的風(fēng)險均一致，且在2011-2012年間，非酒精肝基本的發(fā)生率提高了31%。

“酒精消耗可增加肝癌風(fēng)險的概率大概為10%每杯每天(如，若某人每天喝8杯酒則增加3倍風(fēng)險)，”研究者指出，以及“吸煙可增加肝癌風(fēng)險接近50%。”

該研究的作者指出，許多肝癌可通過(guò)改變不同的風(fēng)險因素進(jìn)而抑制其惡化。

“在美國，肝癌所帶來(lái)的負擔是非常巨大的，且預計會(huì )在未來(lái)幾十年仍在不斷增長(cháng)，”Islami博士與他的同事說(shuō)道。

“然而，大部分的癌癥是可預防的，干預措施用來(lái)治療肝癌不斷增長(cháng)的風(fēng)險及降低種族/宗教差異，應該將現有的知識應用于預防、早期監測及治療上。”