逾七成肝癌由乙肝發(fā)展而來(lái)
肝臟是人體多種重要物質(zhì)的代謝中心,同時(shí)肝臟還有解毒、分泌、排泄等重要功能,一旦肝臟出現癌腫,對人體的健康危害極大。
邵曉萍介紹,現代醫學(xué)研究已經(jīng)證明,乙肝是導致肝癌的重要原因。目前在全球范圍內,高達80%的肝癌與乙肝病毒感染有關(guān),而在中國,71%的肝癌由乙肝發(fā)展而來(lái)。也就是說(shuō),乙肝病毒的持續感染是罹患肝癌的最主要原因。臨床上也注意到肝癌患者往往有急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的病史。鑒于肝癌的基礎是乙肝,尤其是慢性乙肝,所以在慢性乙肝時(shí)期就要定期檢查,及早發(fā)現癌變。不過(guò),慢性乙肝也是無(wú)法徹底根治的,因此,預防乙肝對防治肝癌具有重大的意義。
邵曉萍強調,防治乙肝對于廣東人而言尤為重要。調查顯示,全國一般人群乙肝表面抗原攜帶率已下降到7.18%,而廣東一般人群乙肝表面抗原攜帶率為13.55%,居全國第二位,目前仍處于高流行地區,廣東每年有近2萬(wàn)人死于乙肝引起的疾病,有近70%的人曾受到或正在受到乙肝病毒感染的威脅,這部分人群隨時(shí)有可能感染乙肝病毒。
接種疫苗是預防乙肝有效途徑
邵曉萍指出,人類(lèi)是乙肝病毒的唯一宿主,迄今為止,還沒(méi)有辦法根治慢性乙肝。對于乙肝的防治,預防的意義遠遠大于治療。那么,乙肝預防有哪些有效辦法呢?
1。切斷傳染途徑。乙肝病毒主要的傳播途徑為血液(如不安全注射等)、母嬰及性接觸感染。此外,共用針筒、修足、文身、穿耳洞、針灸、拔牙以及共用剃須刀和牙刷等也可傳播。日常學(xué)習、工作或生活接觸,如在同一辦公室工作(包括共用計算機等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無(wú)血液暴露的接觸,一般不會(huì )傳染乙肝病毒。
2。預防和控制乙肝病毒感染最有效的辦法是接種乙肝疫苗。在臺灣對近2000例接種過(guò)乙肝疫苗的受種者跟蹤20年的調查研究顯示:肝癌的最常見(jiàn)發(fā)病年齡在40歲及以上,而在新生兒時(shí)期接種過(guò)乙肝疫苗的人其患肝癌的比例遠遠低于未接種者。此外,世界衛生組織(WHO)也指出,乙肝疫苗是唯一可預防原發(fā)性肝癌的疫苗,并認為接種乙肝疫苗是預防乙肝最經(jīng)濟、最有效、最安全的方法。從這種意義上,把乙肝疫苗稱(chēng)為“預防肝癌疫苗”也不為過(guò)。
3。管理傳染源。乙肝主要傳染源是急、慢性病人和病毒攜帶者。對HBsAg陽(yáng)性者需加強管理,絕對不能獻血。防止唾液、血液及其他分泌物污染環(huán)境。
對傳統疫苗無(wú)應答者可注射60微克疫苗
邵曉萍指出,乙肝疫苗無(wú)論是國產(chǎn)的還是進(jìn)口的,都能夠安全有效地發(fā)揮作用。但需要注意的是,有些人在完成3針疫苗接種后,仍然不能產(chǎn)生足夠的抗體保護,醫學(xué)上把這種現象叫做“無(wú)應答”。接種乙肝疫苗后無(wú)抗體,與個(gè)體因素、疫苗及其免疫方案、注射劑量等因素都有一定的關(guān)系。據統計,成人接種乙肝疫苗后約有5%~10%為無(wú)應答者,低、無(wú)應答者約占接種人群的10%~27%,這部分人仍是乙肝病毒的易感人群。
那么,在常規接種乙肝疫苗后,卻無(wú)法產(chǎn)生足夠的抗體該怎么辦呢?
邵曉萍提出以下建議:
1。增加乙肝疫苗劑量。高劑量乙肝疫苗能刺激機體產(chǎn)生更高的抗體滴度,如果檢測未發(fā)現體內產(chǎn)生乙肝病毒表面抗體,這部分人就需要考慮加大乙肝疫苗注射劑量,可選擇高劑量的60微克乙肝疫苗進(jìn)行免疫刺激,只需要注射一針就可以產(chǎn)生很好的免疫效果;我國最新慢性乙肝防治指南也明確指出,對免疫功能低下或無(wú)應答者,應增加疫苗的接種劑量。
2。重新檢測體內的乙肝病毒表面抗體。有的人在接種乙肝疫苗后,體內可能已產(chǎn)生了乙肝病毒表面抗體,但由于檢測試劑或方法不靈敏等原因檢測不出來(lái)。因此,可采用靈敏的試劑或更精確的方法重新檢測。
另外,專(zhuān)家還指出,接種乙肝疫苗一定要去正規的醫療單位,其乙肝疫苗的接種技術(shù)以及接種之后的安全性和接種效果均更有保障。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內、外出血癥;擴張血管,溶解血栓,改善微循環(huán),預防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾病;脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因導致的體虛癥。
健客價(jià): ¥129可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內、外出血癥;擴張血管,溶解血栓,改善微循環(huán),預防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾病;脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因導致的體虛癥。
健客價(jià): ¥348用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥60清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價(jià): ¥138用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥50用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥46清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42免疫增強藥,用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療及老年免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥55破瘀散結,解郁通絡(luò )。用于原發(fā)性肝癌血瘀郁結證,癥見(jiàn)右脅下積塊,胸脅疼痛,神疲乏力,腹脹,納差等。
健客價(jià): ¥218補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥39用于原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥1280行氣化瘀,清熱解毒。本品為原發(fā)性肝癌輔助治療藥,適用于原發(fā)性肝癌Ⅱ期氣滯血瘀證患者,合并肝動(dòng)脈插管化療,可提高有效率和緩解腹脹、乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥60