肝癌切除后為什么還會(huì )復發(fā)?
摘要:近年來(lái)的研究表明,復發(fā)性肝癌主要有兩種來(lái)源。一種是癌細胞殘留。這是由于肝癌(特別是瘤體較大的肝癌)容易出現癌周干組織侵犯和血管癌栓形成。另一種實(shí)質(zhì)上是又一個(gè)新生的腫瘤,其發(fā)生機理與首次原發(fā)性肝癌相同,這類(lèi)復發(fā)約占復發(fā)性肝癌的10%~20%,通常在術(shù)后5年以上發(fā)生。
近年來(lái)的研究表明,復發(fā)性肝癌主要有兩種來(lái)源。一種是
癌細胞殘留。這是由于肝癌(特別是瘤體較大的肝癌)容易出現癌周干組織侵犯和
血管癌栓形成。因此,即使將肝癌瘤體完整切除,對已經(jīng)進(jìn)入小血管的癌細胞以及遠離瘤體的微小癌灶,也難以發(fā)現和切除。這些癌細胞殘留下來(lái)后可以繼續生長(cháng),造成肝癌術(shù)后復發(fā)。它約占復發(fā)性肝癌的80%~90%,絕大多數發(fā)生在術(shù)后1~3年。另一種實(shí)質(zhì)上是又一個(gè)新生的腫瘤,其發(fā)生機理與首次原發(fā)性肝癌相同,這類(lèi)復發(fā)約占復發(fā)性肝癌的10%~20%,通常在術(shù)后5年以上發(fā)生。
為了減少肝癌復發(fā),目前可采取以下措施:
1、盡量擴大腫瘤切除范圍。
2、手術(shù)操作輕柔,避免擠壓瘤體。
3、在術(shù)前、術(shù)中或術(shù)后可以預防性地應用一些
抗癌藥。
4、加強術(shù)后的綜合治療,提高機體的免疫力。
不過(guò),由于肝癌自身的特點(diǎn),目前還難以完全避免此類(lèi)復發(fā)。但是不論哪一種復發(fā),都有一個(gè)早期發(fā)現的問(wèn)題。患者應經(jīng)常復查
肝臟B超和血清
甲胎蛋白,最好能每過(guò)3個(gè)月復查一次。若能早期發(fā)現復發(fā),手術(shù)切除仍是有效的治療方法。
(實(shí)習編輯:梁煒顏)