丙型肝炎是由于患者被丙型肝炎病毒感染后所患的一種肝病。丙肝病人的血液中都帶有這種病毒。如果健康人接觸到丙肝病人的血液,則很有可能被感染。患有丙肝的癥狀一般是:有黃疸表現、渾身無(wú)力、腹痛、無(wú)食欲、惡心等。但是高達80%的丙肝患者并無(wú)上述癥狀。這使得丙肝病變的發(fā)現變得比較困難。很多患者往往是在檢查身體發(fā)現肝功能不正常時(shí)才被懷疑患有丙肝的。
如何防治丙型肝炎---近年來(lái),丙型肝炎的診斷主要是靠日益完善的血液檢查來(lái)完成的。最簡(jiǎn)單和常用的檢測方法是丙肝病毒抗體的測定。由于這種測試是一種間接的檢測方式,它無(wú)法測定病人是初期感染(急性)、長(cháng)期感染(慢性)或者已經(jīng)康復。一般來(lái)說(shuō),如果經(jīng)初步檢測丙肝病毒抗體為陽(yáng)性的話(huà),則還需進(jìn)行更為精確的丙肝病毒的定性測驗和定量測驗(HCV-RNA)。這些測驗可直接測定血液中病毒的存在與否,以及病毒的數量。這些測定方法在近年來(lái)已經(jīng)越來(lái)越精確了。
如果患者被測定為丙肝病毒陽(yáng)性的話(huà),那么下一步就要確定被感染者是否已經(jīng)發(fā)展到丙型肝炎階段。肝功化驗是非常有效的一種手段。如果患者的轉氨酶升高,則說(shuō)明他的肝部已經(jīng)發(fā)炎了。如果患者已經(jīng)轉為慢性丙肝的話(huà),則應做進(jìn)一步的治療。如果肝功能正常的話(huà),則表明患者可能還未發(fā)展到肝炎階段。這時(shí)應在一年內進(jìn)行數次復查。如果肝功一直正常的話(huà),那么檢查次數可以減少,一年一次就夠了。
如何防治丙型肝炎---相對于乙型肝炎來(lái)說(shuō),丙型肝炎的癥狀比較溫和。但是丙肝對人健康的損傷卻是非常嚴重的。研究表明,被丙肝病毒感染的人,有70%的人會(huì )轉為慢性丙型肝炎,有55%的人會(huì )在二三十年內變成肝硬化,有3%的人會(huì )由于長(cháng)期感染而死于肝癌或肝硬化。
如何防治丙型肝炎---現代醫學(xué)是如何治療丙型肝炎的呢?現在治療丙肝最常用的藥物是干擾素和利巴韋林,這兩種藥合用的有效率大約為40%—80%左右。如果利巴韋林對某些病人有副作用的話(huà),那么這些病人可以單獨使用干擾素。但是單獨使用利巴韋林對丙肝沒(méi)有療效。
干擾素和利巴韋林對病人會(huì )有一定的副作用。這個(gè)副作用最常見(jiàn)的癥狀是與流感相似,如發(fā)冷、發(fā)熱、頭疼、肌肉和關(guān)節疼痛等。這些癥狀在治療初期比較嚴重,隨著(zhù)治療的進(jìn)展會(huì )逐漸減輕。后期的副作用則包括疲憊、掉頭發(fā)、情緒化、以及心情不好等等。副作用嚴重時(shí)患者可出現甲狀腺疾病、自殺傾向、急性心臟衰竭或腎衰竭、血液感染等等。有嚴重副作用表現的人比較少見(jiàn),一般不超過(guò)患者的2%。其中因肝衰竭和血液感染而導致死亡的患者則極其少見(jiàn)。此類(lèi)死亡多發(fā)生在肝硬化病人之中。據統計約有40%的丙肝病人由于嚴重的副作用需要減少干擾素的劑量,約有15%的病人需要停止使用干擾素。另外利巴韋林也能引起嚴重的貧血癥,這一點(diǎn)也需要十分注意。
那么使用干擾素和利巴韋林治療丙肝的療程是多長(cháng)呢?這與患者帶有哪種基因型的丙肝病毒有直接關(guān)系。現在已經(jīng)發(fā)現有六種不同基因型的丙肝病毒。一般來(lái)說(shuō),使用干擾素和利巴韋林治療患有二類(lèi)基因型和三類(lèi)基因型丙肝的病人比較有效,治療一類(lèi)基因型丙肝的病人效果差些。因此對于患有二類(lèi)和三類(lèi)基因型丙肝的病人,使用干擾素和利巴韋林的療程一般是24周,而對于患有一類(lèi)基因型丙肝的病人則需要48周的療程。由此可見(jiàn),確定丙肝病毒的基因型是很有用的。
那么如何預防丙型肝炎呢?前面提過(guò),丙型肝炎主要是通過(guò)血液傳染的。醫學(xué)界已經(jīng)充分認識到輸血及使用血制品是很多疾病傳播的途徑。因此檢驗和控制血液的來(lái)源已經(jīng)受到極端的重視。另外不要使用消毒不嚴的注射器和針頭。不要使用別人的牙刷和刮胡刀等生活用品。另外不潔的刺青和穿耳洞工具也為丙肝提供了傳染的機會(huì )。最后還需提及一點(diǎn):雖然甲肝疫苗和乙肝疫苗都已研制成功,并被廣泛接種,但丙型肝炎疫苗到目前為止還沒(méi)有研制成功。所以預防丙肝就顯得更加重要。目前預防丙肝傳染最重要的一點(diǎn)是:要盡量避免接觸他人的血液。