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丙肝檢查要辯證 不讓丙肝“逍遙法外”

2014-01-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:丙型病毒性肝炎,簡稱為丙型肝炎、丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等傳播,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球HCV的感染率約為3%,估計約1.8億人感染了HCV,每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬例。

  不同丙肝患者檢查方法不同

  丙肝往往依靠實(shí)驗(yàn)室及病理檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括肝功能,特別是膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶的異常、丙型肝炎病毒抗體陽性或丙型肝炎病毒-RNA陽性,最常用的標(biāo)記物檢查是丙型肝炎病毒抗體檢查。通過這些檢查,可以正確的診斷丙肝。

  不同情況的患者,檢查也是不同的。如對于慢性肝病或轉(zhuǎn)氨酶異?;颊撸舯透窝撞《究贵w陽性則丙型肝炎的診斷基本成立。但如一個健康個體(即無輸血史,無臨床癥狀及體征,轉(zhuǎn)氨酶正常)丙型肝炎病毒抗體呈陽性,這個丙型肝炎的診斷就需慎重了,需要進(jìn)一步檢查,可以進(jìn)行病理學(xué)檢查,進(jìn)一步了解病情。

  丙肝比乙肝更易慢性化,因此,診斷一定要正確。對血液透析或臟器移植個體進(jìn)行丙型肝炎的診斷,因其免疫系統(tǒng)受損,丙型肝炎病毒抗體陽性率不高,如臨床上疑為丙型肝炎者,最好進(jìn)行丙型肝炎病毒-RNA監(jiān)測。檢查出來是丙肝病毒感染,就需進(jìn)行丙肝抗病毒治療。

  不讓丙肝“逍遙法外”

  專家稱,丙肝之所以能“逍遙法外”,一方面是疾病本身癥狀隱匿,另一方面是人為的“忽視”。中國肝炎防治基金會發(fā)起的調(diào)查顯示,我國僅有1%的人對丙肝的傳播途徑、預(yù)防措施等有正確的認(rèn)識;76%的被訪者對丙肝可治愈不了解;80%的被訪者甚至錯誤地認(rèn)為“接種疫苗可以預(yù)防丙肝”。由此導(dǎo)致的結(jié)果是,丙肝的就診率僅有10%。

  由于對丙肝認(rèn)識不足,包括部分醫(yī)務(wù)人員在內(nèi)也常常不能早期發(fā)現(xiàn),或發(fā)現(xiàn)了不做進(jìn)一步合理的診治。專家表示,在一項(xiàng)非傳染科醫(yī)生參加的丙肝認(rèn)知調(diào)查中,只有38%的醫(yī)生會把丙肝抗體篩查作為住院常規(guī)檢測,在發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性后,僅有56%的醫(yī)生會請患者到??凭驮\或請專科醫(yī)生會診。

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