肝臟是人體解毒代謝的重要器官,肝損傷時(shí)各種病菌就會(huì )侵入,而由于肝臟又是個(gè)“沉默”的器官,肝臟損傷時(shí)不會(huì )立即表現出來(lái),直到出現臨床表現,肝病已經(jīng)趨向嚴重化,所以,察覺(jué)肝損傷并及時(shí)防治很重要。
愛(ài)美是人的天性,而“骨感美”一直是推崇的時(shí)尚,許多人為了追求此種美而瘋狂減肥,導致肝臟的嚴重損傷。
減肥藥帶來(lái)美麗卻也損害了肝臟
前不久,28歲的游小姐在體檢中被查出轉氨酶升高,肝功能異常。她很疑惑:自己平時(shí)不喝酒、不吸煙,也很注重衛生,肝臟怎么就出了問(wèn)題?仔細回想后,她發(fā)現自己這幾個(gè)月確實(shí)出現了一些不太正常的癥狀,比如乏力、腹脹、食欲減退、惡心等,與乙型肝炎有些類(lèi)似。于是她連忙醫院就診,經(jīng)檢查,她雖然沒(méi)有感染上乙肝病毒,卻出現了較嚴重的肝損害。
原來(lái),5個(gè)月前游小姐為了減肥,買(mǎi)了幾種減肥藥,一種不見(jiàn)效,就換另一種,用法、用量全憑說(shuō)明書(shū),從未請教過(guò)醫生。近半年下來(lái),她的體重雖然減了近10公斤,但精神狀態(tài)大不如前。
據肝病專(zhuān)家介紹,在近年門(mén)診中,像游小姐這樣因濫用減肥藥而導致肝臟損傷的病人不在少數,因為不少減肥藥都含有干擾脂肪代謝的成分。
某些品牌的減肥藥中有一種有效成分叫做“奧利司它(orlistat)”,是一種脂肪酶抑制劑。它通過(guò)干擾脂肪消化、抑制脂肪吸收來(lái)減少熱量攝入,從而實(shí)現減肥。科學(xué)論文中有服用6到12個(gè)月減掉2.9公斤的報道。但是,抑制脂肪吸收的同時(shí),脂溶性的維生素(比如維生素A、D、E、K等)的吸收也就同時(shí)受到抑制,常見(jiàn)的副作用有拉稀、腹脹、排便不規律、腹痛以及消化不良等。
減肥藥本身或代謝產(chǎn)物可直接對肝有毒性作用,造成藥物性肝損害,出現肝區不適、腹脹、轉氨酶增高、黃疸等癥狀。若得不到及時(shí)有效治療,繼續服用減肥藥,癥狀可能加重,最后可能發(fā)展成急性肝功能衰竭等更危險的疾病。
近年來(lái),門(mén)診中發(fā)現不少人因為亂服減肥藥、各類(lèi)“補藥”,導致肝損傷,患上肝病,其中以中青年女白領(lǐng)居多。
饑餓腹瀉減肥法:也會(huì )導致肝臟損害
一些網(wǎng)友盲目追求“迅速瘦身”的減肥效果,用不科學(xué)的手段進(jìn)行所謂“饑餓減肥法”和“腹瀉減肥法”,致使短時(shí)間內體重迅速下降,也會(huì )導致肝臟損害。
因為人體該攝取營(yíng)養物質(zhì)時(shí)不及時(shí)攝取,身體就要被迫燃燒積蓄的脂肪來(lái)維持能量,肝臟就要被迫儲存脂肪。如此就容易導致本來(lái)就有脂肪肝的人病情加劇。因此減肥應循序漸進(jìn),適量運動(dòng)與適度節食相結合,把每周體重下降的量控制在0.5~1公斤。
濫用保健品:同樣損害肝臟
醫生提醒,近年不少白領(lǐng)加入了“進(jìn)補族”,每天都要吃上多種維生素等保健品。和減肥藥一樣,濫用保健品也會(huì )對肝臟造成損害。服用保健品前最好做體檢或咨詢(xún)醫生,了解是否需要進(jìn)補;若需要服用保健品,也要避免大劑量、長(cháng)期服用。
可見(jiàn),肝臟是“脆弱”的器官,避免過(guò)多損害肝臟的行為,才能保證身體的健康。肝臟發(fā)生損傷時(shí)不會(huì )立即表現出來(lái),那么如何才能知道肝臟受到了損傷呢?
一、以血清酶檢測常用,包括丙氨酸氨基轉移酶(俗稱(chēng)谷丙轉氨酶ALT)、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(俗稱(chēng)谷草轉氨酶AST)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT或GGT)等。在各種酶試驗中,ALT和AST能敏感地反映肝細胞損傷與否及損傷程度。各種急性病毒性肝炎、藥物或酒精引起急性肝細胞損傷時(shí),血清ALT最敏感,在臨床癥狀如黃疸出現之前ALT就急劇升高,同時(shí)AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化時(shí),AST升高程度超過(guò)ALT,因此肝功能檢查中AST主要反映的是肝臟損傷程度。
二、在重癥肝炎時(shí),由于大量肝細胞壞死,血中ALT逐漸下降,而此時(shí)膽紅素卻進(jìn)行性升高,即出現"膽酶分離"現象,這常常是肝壞死的前兆。在急性肝炎恢復期,如果出現ALT正常而γ-GT持續升高,常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎時(shí)如果γ-GT持續超過(guò)正常參考值,提示慢性肝炎處于活動(dòng)期。
三、肝功能檢查項目繁多,并且每一種肝功能試驗只能探查肝臟的某一方面的某一種功能,到現在為止仍然沒(méi)有一種試驗能反映肝臟的全部功能。因此,為了獲得比較客觀(guān)的肝功能結論,應當選擇多種肝功能試驗組合,同時(shí)在對肝功能試驗的結果進(jìn)行評價(jià)時(shí),必須結合臨床癥狀全面考慮肝功能,避免片面性及主觀(guān)性。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
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健客價(jià): ¥98清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42利膽退黃,改善肝功,調節免疫機能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥44.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
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健客價(jià): ¥48清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò )、溫熱毒蘊蒸,癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為:肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為: 肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥17.8清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥7801、恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長(cháng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價(jià): ¥138清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16