乙肝抗病毒,病情穩定就能停藥嗎?
干擾素抗病毒的停藥標準
普通干擾素,每周3次或隔日1次,皮下注射,一般療程為6個(gè)月,如果有應答,為提高療效亦可延長(cháng)療程至1年或更長(cháng)。可根據患者的應答和耐受情況適當調整劑量及療程。如治療6個(gè)月仍無(wú)應答,則停藥,可改用或聯(lián)合其他抗病毒藥物。聚乙二醇干擾素(佩樂(lè )能或派羅欣)每周1次,療程1年。
至于滿(mǎn)1年療程是否要停藥,這要根據乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝病毒定量(HBVDNA)等病毒復制指標的動(dòng)態(tài)變化情況,判斷繼續用藥是可能獲得進(jìn)一步療效,如果預計延長(cháng)療程可獲得更好療效,則要適當延長(cháng)療程。
核苷類(lèi)似物抗病毒的停藥標準
e抗原陽(yáng)性的慢性乙肝患者,在達到DNA轉陰、谷丙轉氨酶(ALT)復常、e抗原發(fā)生血清學(xué)轉換后,要再經(jīng)過(guò)至少3年鞏固治療方可考慮停藥。
e抗原陰性的慢乙肝患者,要等到表面抗原轉陰且HBVDNA檢測不到后,再鞏固治療1年才可停藥,很少有患者能達到此標準。
達到停藥標準一定要停藥嗎
應該指出,達到停藥標準,并非一定要停藥。
比如對于干擾素治療的患者,有研究表明延長(cháng)治療可以進(jìn)一步提高療效,所以滿(mǎn)1年療程后,醫生還要根據HBsAg、HBeAg、HBVDNA等病毒復制指標的動(dòng)態(tài)變化情況,判斷繼續用藥是可能獲得進(jìn)一步療效,如果預計延長(cháng)療程可獲得更好療效,則要適當延長(cháng)療程。
對于核苷類(lèi)似物治療的患者,如果治療前是“大三陽(yáng)”,也就是e抗原陽(yáng)性,如果不達到停藥標準就停藥,70%~80%的患者會(huì )復發(fā);如果達到了停藥標準再停藥,復發(fā)率大約20%~30%,也就是說(shuō)即使達到了停藥標準,停藥后還是有一定比例的復發(fā)的。
本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥188本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥126本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥79.5本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥360本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥53本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥72本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥70本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥940適用于其它抗逆轉錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價(jià): ¥489本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥87本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥40本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥39疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥22清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患.
健客價(jià): ¥9本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥39本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥55本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥105清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥18本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥69.5本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥140本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥70補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為:肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為: 肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥45