什么時候抗乙肝病毒的治療時機？
感染乙肝病毒——慢性乙肝病毒攜帶者——慢性乙型肝炎，這三個階段哪個階段開始進行抗病毒治療呢。
極大多數(shù)慢性攜帶者雖有乙肝病毒感染，但身體基本健康，沒有炎癥損害、或炎癥損害很輕，因此，人體與乙肝病毒可以“和平共處”，無需護肝藥物，抗病毒治療也是無效的。
然而，許多乙肝病毒攜帶者的病變活動比較隱蔽，不經(jīng)常檢查不容易發(fā)覺;也不能預(yù)先知道“誰將發(fā)生肝炎和何時發(fā)生肝炎”。因此，當(dāng)前只能定期復(fù)查肝功能和執(zhí)行衛(wèi)生保健措施，發(fā)生肝炎后需要及時治療。
護肝降酶藥物能治好慢性乙型肝炎嗎？
我國有許多能有效控制癥狀的護肝降酶藥物，由于某些原因還不能接受抗病毒藥物治療的慢性乙型肝炎病人，需要暫時應(yīng)用護肝降酶藥物來控制癥狀。
急性乙型肝炎極大多數(shù)都能自發(fā)痊愈，護肝降酶藥物有助于減輕癥狀;許多嚴(yán)重的慢性乙型肝炎在抗病毒治療過程中，有時需要護肝降酶的輔助作用。
然而，對于一般慢性乙型肝炎，許多醫(yī)生、更多病人，將輔助藥物用作主要治療，滿足于一時的血清轉(zhuǎn)氨酶正常，而病毒持續(xù)復(fù)制，可能延誤病情。
要知道護肝降酶藥物只能暫時緩和病情，停藥后幾乎都會復(fù)發(fā)，于是藥物停停用用，病情時好時發(fā)，有些病人因而耽誤了抗病毒治療，反而使病情逐漸加重。
慢性乙型肝炎必需抗病毒治療
慢性乙型肝炎輕重不一，特點是在漫長病程中的病情反復(fù)活動。如不進行抗病毒治療，多數(shù)病人將逐漸加重;其中的一部分病人會逐漸進展至肝硬化、肝衰竭和肝癌。疾病發(fā)展可能比較隱蔽，許多病例是在“無癥狀”中進展的。
因而，慢性乙型肝炎是一種逐漸進展惡化的肝病，一種后果較嚴(yán)重的慢性肝病。
當(dāng)前，對慢性乙型肝炎的病人進行抗病毒治療，效果還不滿意，許多人不能在3～5年內(nèi)將表面抗原(HBsAg)陽性轉(zhuǎn)換為表面抗體(抗HBs)陽性而徹底治愈，但能夠抑制病毒復(fù)制，將“大三陽”轉(zhuǎn)換為“小三陽”，恢復(fù)肝功能正常，從而穩(wěn)定地防止病變進展，最終可能“小三陽”消失而痊愈。
抗病毒治療e抗原(HBeAg)陽性慢性乙型肝炎比治療e抗原(HBeAg)陰性慢性肝炎要有效得多、經(jīng)濟得多;治療慢性肝炎比治療活動性肝硬化要有效得多、經(jīng)濟得多;治療病情活動的代償性肝硬化比治療失代償性肝硬化要有效得多、經(jīng)濟得多。
慢性乙肝病變呈階段性進展，越晚越惡劣，越晚越難治療。發(fā)生肝硬化后，抗病毒治療也難完全防止其進一步發(fā)展?？共《局委熡行У牟∪耍洳∽兂Ｄ懿糠帜孓D(zhuǎn)，但病變越是進展能逆轉(zhuǎn)的成分越少!
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