甲型病毒性肝炎病因是什么？

2017-11-09 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲型肝炎患者和無(wú)癥狀感染者為傳染源，甲型肝炎患者僅從糞便中排出病原體，血液中HAV主要出現在黃疸發(fā)生前14-21天，在此期患者的血液有傳染性，有報道通過(guò)輸血傳播，但黃疸發(fā)生后患者血液通常無(wú)傳染性。

　　甲型病毒性肝炎(viralhepatitisA，簡(jiǎn)稱(chēng)甲型肝炎)系由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝臟炎癥，主要經(jīng)糞-口途徑傳播，糞便污染飲用水源、食物、蔬菜、玩具等可以引起流行，好發(fā)于兒童及青少年，主要表現為食欲減退、惡心嘔吐，乏力、肝大及肝功異常，病初常有發(fā)熱，臨床經(jīng)過(guò)常呈自限性，絕大多數患者在數周內可恢復正常。

　　甲型病毒性肝炎基本知識

　　醫保疾病：否

　　患病比例：15%

　　易感人群：好發(fā)于兒童及青少年

　　傳染方式：經(jīng)糞-口途徑傳播

　　并發(fā)癥：膽囊炎、心包炎、結節性多動(dòng)脈炎

　　治療常識

　　就診科室：肝病

　　治療方式：藥物治療

　　治療周期：3-6周

　　治愈率：99.99%

　　常用藥品：鼻炎寧顆粒胸腺肽腸溶片

　　治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（3000——5000元）

　　甲型病毒性肝炎病因

　　流行病學(xué)

　　a傳染源：甲型肝炎患者和無(wú)癥狀感染者為傳染源，甲型肝炎患者僅從糞便中排出病原體，血液中HAV主要出現在黃疸發(fā)生前14-21天，在此期患者的血液有傳染性，有報道通過(guò)輸血傳播，但黃疸發(fā)生后患者血液通常無(wú)傳染性。甲型肝炎患者絕大多數為急性，無(wú)黃疸型病例占病例總數的50%-90%，尤以?xún)和嘁?jiàn)。患者在起病前2周和起病后1周從糞便中排出HAV的數量最多，此時(shí)傳染性最強。但至起病后30天仍有少部分患者從糞便中排出HAV。

　　b傳播途徑：甲型肝炎以糞口途徑為主要傳播途徑，糞口傳播的方式是多樣的，一般情況下，日常生活接觸傳播是散發(fā)性發(fā)病的主要傳播方式，因此在集體單位如托幼機構，學(xué)校和部隊中甲型肝炎發(fā)病率高。水和食物的傳播，特別是水生貝類(lèi)如毛蚶等是甲型肝炎爆發(fā)流行的主要傳播方式。1988年上海市由于食用受糞便所污染的毛蚶而引起建國以來(lái)最大一次甲型肝炎流行，在4個(gè)月內共發(fā)生31萬(wàn)例。

　　c易感性與免疫力：人群未注射甲肝疫苗者對HAV普遍易感，在我國，15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎，因為病后獲得了持久的免疫力，至成年時(shí)，患甲型肝炎者減少，老年人更少。患過(guò)甲型肝炎或感染過(guò)甲型肝炎病毒的人可以獲得持久的免疫力。

　　發(fā)病機制

　　HAV經(jīng)口進(jìn)入體內后，經(jīng)腸道進(jìn)入血流，引起病毒血癥，約過(guò)一周后到達肝臟，隨后通過(guò)膽汁排入腸道并出現糞便中。糞便排毒能維持1-2周。病毒侵犯的主要器官是肝臟，咽部和扁桃體可能是HAV肝外繁殖的部位。HAV引起肝細胞損傷的機制尚未明確，一般認為HAV不直接引起肝細胞病變，肝臟損害是HAV感染肝細胞的免疫病理反應所引起的。

　　溫馨提示

　　忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、生蒜、胡椒粉等。