肝囊腫是最常見(jiàn)的肝臟良性疾病之一。肝囊腫—般呈球形,外殼是纖維性囊壁,其內充滿(mǎn)清亮、無(wú)色或蛋黃色,無(wú)細胞成分的囊液。大多數肝囊腫患者是在體檢時(shí)才發(fā)現的,有些患者感到腹部不適或疼痛。這可能是由于囊腫位置表淺,易與膈肌或腹膜摩擦所致。一般來(lái)講。這種疼痛并不嚴重。巨大肝囊腫可擠壓周?chē)K器,使患者感到腹部脹滿(mǎn)。消化不良,甚至呼吸不暢。
一、肝囊腫的分類(lèi)
1、多囊肝:囊腫大小不一,最大容量可達1000毫升以上,小者如芝麻、綠豆大小,囊腫散布全肝或某一肝葉,以右葉多見(jiàn)。大體切面呈蜂窩狀,囊腔內含澄清透明液體,不含膽汁。肝囊腫甚大時(shí)可壓迫肝細胞,致萎縮性變,可引起膽管狹窄,致膽囊炎,可引起肝功能損害,最后出現腹水、黃疸,甚至食道靜脈曲張。
2、單發(fā)性肝囊腫:大小不等,直徑由數毫米至20厘米以上,可占據整個(gè)肝葉。囊腫呈圓形、橢圓形,多為單房,亦有多房或帶蒂囊腫。包膜完整,表面乳白色或呈灰色,囊壁厚度0。5~5毫米,囊內液體透明,有出血或膽汁時(shí)呈咖啡色,含少量白蛋白、粘蛋白、膽固醇、紅細胞、膽紅素等。
3、先天性肝囊腫:由于肝內膽管和淋巴管胚胎時(shí)發(fā)育障礙,或胎兒期患膽管炎,肝內小膽管閉塞,近端呈囊性擴大及肝內膽管變性,局部增生阻塞而成,多為多發(fā)。
二、肝囊腫最重要的確診手段:B超
肝囊腫主要依賴(lài)影像檢查進(jìn)行診斷。在影像診斷中,超聲坡檢查最為重要。在肝囊腫的定性方面(鑒別是肝囊腫還是其他疾病),一般認為超聲波檢查比cT更準確。但在全面了解囊腫的大小、數目、位置,以及肝臟和肝臟周?chē)挠嘘P(guān)臟器時(shí),特別是對于需行手術(shù)治療的巨大肝囊腫患者,cT檢查對手術(shù)的指導作用顯然優(yōu)于B超。
一般情況下,肝囊腫患者并不需要做彩色超聲及磁共振(MRI)檢查。化驗檢查對肝囊腫的診斷價(jià)值不大。通常,肝囊腫并不導致肝功能的異常。但有時(shí)為了鑒別診斷,做某些血液檢查仍然是必要的。特別是血液甲胎蛋白(AFP)檢查,以排除原發(fā)性肝癌。
三、肝囊腫的注意事項
肝囊腫因為器官的特殊或者是治療方式的單一,致使很多情況下,患者選擇的是保守治療,或者等有明顯的癥狀后才進(jìn)行治療,那么需要患者在日常生活中就要注意,包括對疾病的認識了解,還包括飲食保健等等。
1、肝囊腫大多是先天性的,有的單獨一個(gè),也有多個(gè)的,有的還合并腎囊腫,一般說(shuō)來(lái)肝囊腫雖然會(huì )使肝臟的體積增大,但很少會(huì )因為囊腫對肝臟的壓迫引起肝功能異常的,當然一些特殊位置比如肝總管附近的位置就會(huì )對肝臟是指或者膽囊造成壓迫,繼而引起一些癥狀諸如黃疸等等。總的來(lái)說(shuō),對人體健康沒(méi)有多大影響,病員不必緊張。
2、多個(gè)的小囊腫,在B超或CT檢查時(shí)有時(shí)發(fā)現得多,有時(shí)發(fā)現得少,那是因為檢查設備的局限性或檢查者的仔細程度不一樣,不足為奇少了一個(gè)不意味著(zhù)好,多了一個(gè)也不意味著(zhù)壞。如果在某一部位的囊腫增大,就要定期觀(guān)察,因為張力原因,會(huì )使表面的囊腫增長(cháng)速度比較快。
3、過(guò)大的肝囊腫,對肝臟本身或周?chē)钠鞴儆袎浩劝Y狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長(cháng),也可以做手術(shù)將囊腫打開(kāi)以減輕壓力。
4、B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查。
5、可以工作,可以運動(dòng),在生活上沒(méi)什么要特別注意的地方。囊腫體積很大的時(shí)候要注意不要肝臟部位受到大的撞擊等,肋緣下能觸及囊腫的患者,彎腰或者活動(dòng)的幅度不要太大。
6、肝囊腫不會(huì )癌變,所以也就不用過(guò)于擔心,配合醫生的治療,預后還是不錯的。
7、飲食上避免辛辣刺激性食物,避免飲酒和牛羊狗肉等等腥發(fā)食品,包括一些菌變食品,如豆腐乳等也要禁止食用,因為這些食物會(huì )促進(jìn)囊液的分泌,使囊腫增大。
涼血止血。用于功能性子宮出血,月經(jīng)過(guò)多,產(chǎn)后出血, 子宮肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價(jià): ¥13.31.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。
健客價(jià): ¥48清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥63.75活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥13益氣復脈,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥12清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥225用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復。
健客價(jià): ¥21.5改善記憶、促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育、免疫調節。
健客價(jià): ¥36益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧、心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20主要用于抗血小板聚集,用于預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15.8用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn)或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥47益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥10益氣化瘀。用于冠心病、腦動(dòng)脈硬化氣滯血瘀證、癥見(jiàn)胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價(jià): ¥38益氣復脈,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥16益氣復脈,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥24順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證,癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、腹痛、便秘。
健客價(jià): ¥26益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥17