肝性腦病是一種對肝臟器官傷害非常大的疾病,這種疾病在嚴(yán)重情況下甚至?xí)＜盎颊叩纳踩?下面來了解一下。

　　肝性腦病是怎么回事

　　血氨升高是晚期嚴(yán)重肝病患者的最常見臨床轉(zhuǎn)歸,也是肝性腦病的直接禍因。

　　嚴(yán)重的肝病主要見于乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎的肝硬化；酒精性肝硬化；膽汁郁積性肝硬化；其他還可見于原發(fā)性肝癌、女性長期急性脂肪肝、肝豆?fàn)詈俗冃?/a>、血色病、門靜脈血栓形成以及急性重型病毒性肝炎等病人。

　　由于這些嚴(yán)重肝病使肝臟的正常解毒功能減退,或由于門靜脈與體靜脈間分流,使毒性產(chǎn)物如氨等在體內(nèi)積聚,并可通過血腦屏障,進入腦部,產(chǎn)生假性神經(jīng)遞質(zhì),抑制神經(jīng)細(xì)胞的正常傳導(dǎo),從而出現(xiàn)大腦功能紊亂的精神、神經(jīng)癥狀。

　　什么情況下肝病會發(fā)生肝性腦病

　　1、突然出現(xiàn)肝病癥狀加重,如黃疸、腹水加重、胃納減退、皮膚粘膜出血傾向、少尿等,此時表示肝功能損害嚴(yán)重,肝臟對代謝產(chǎn)物的解毒能力降低。

　　2、肝硬化病人并發(fā)消化道出血,表現(xiàn)為嘔血和黑糞,這是因為血液積聚于腸腔中,含大量血漿蛋白被腸菌分解產(chǎn)生大量氨,吸收入血并進入腦部,抑制腦細(xì)胞正常功能和能量代謝。因大量出血使有效血容量降低,肝臟供血障礙使肝功能進一步損傷。

　　3、肝硬化腹水的病人在大量利尿和腹腔穿刺大量放腹水后可產(chǎn)生低鉀性堿中毒,可使有毒的氨產(chǎn)生過多,并吸收入血進入腦部。

　　4、肝硬化低蛋白血癥病人的高蛋白飲食也可引起肝性腦病,因為大量蛋白質(zhì)在腸道中分解后產(chǎn)生大量氨,并且不能被肝解毒所致。

　　5、如肝硬化病人繼發(fā)細(xì)菌感染、便秘、尿毒癥,或手術(shù)、麻醉及服用鎮(zhèn)靜安眠藥物,均可加重肝臟損害和毒性產(chǎn)物增多而誘發(fā)肝性腦病。

　　如何判斷肝硬化病人已發(fā)生了肝性腦病呢

　　最早出現(xiàn)的癥狀是性格改變,沉默寡言,情緒低落,或過于活躍,多言、多動,以后出現(xiàn)行為改變,如不拘小節(jié),衣冠不整,隨地便溺,亂扔紙屑,行為幼稚,出現(xiàn)睡眠顛倒,白天昏昏欲睡,晚上興奮躁狂。病人出現(xiàn)智能障礙,對時間、地點、人物的認(rèn)知、識別力障礙,簡單的計算能力喪失。講話口齒不清,最后昏睡和昏迷,可見到如鳥翅膀撲動樣動作(醫(yī)學(xué)上稱撲翼振顫)。

　　肝性腦病重在預(yù)防,平時要避免一切誘因,保護肝臟,食物要細(xì)軟,不要大量進食高蛋白飲食。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下利尿,增強體質(zhì),預(yù)防感染,保持排便通暢；避免食用損肝、腎和鎮(zhèn)靜、安眠藥物；只要及早發(fā)現(xiàn)肝性腦病的早期征象,及時進行治療,則預(yù)后較好。人民網(wǎng)