來越多的肝病患者接受肝移植手術，重新開始新的生活。但事實上大家對這種治療方法了解的并不充分，甚至存在著一些認識和治療上的誤區(qū)?，F(xiàn)把這些誤區(qū)總結如下，以供廣大病友參考：

　　人快不行了才考慮進行肝移植

　　對一個慢性肝病患者來說，選擇適宜的移植手術時機十分重要。若過早的進行肝移植，將使短缺的供體不能得到公正合理的應用；若太晚進行，又將可能出現(xiàn)難于接受的圍手術期并發(fā)癥和高病死率，降低肝移植的療效。

　　我國由于肝移植大規(guī)模開展的時間并不是很長，老百姓對肝移植存在著恐懼心理，往往是反復內科治療無效，生命體征不穩(wěn)時才考慮進行肝移植術，這實際上已經(jīng)錯過了肝移植的最佳時機。

　　一般認為，如果患者病情已發(fā)展到了住院依賴期，即每隔一段時間就需要住院接受保肝和支持治療，患者預計的生存期在半年到一年，就應該接受肝臟移植。此時手術治療效果好，且風險比較小，手術費用低。

　　肝移植費用比內科治療高很多

　　事實上肝移植是一次性投入比較大，但隨著以后病情的穩(wěn)定，費用將越來越小，而內科治療每次治療的費用相對肝移植低，但由于它無法將肝硬化逆轉，隨著病情的發(fā)展，以后每次治療的費用將越來越高。

　　據(jù)統(tǒng)計，實行肝移植手術的肝硬化患者3年后內外科的治療費用已持平，3年后的外科治療費用可能已低于內科保守治療。

　　如果病情發(fā)展到極晚期，患者出現(xiàn)全身水腫、大量腹水、肝昏迷等情況時才接受手術，則風險大、費用高，且效果也不如早期手術者。

　　肝移植是九死一生的手術

　　很多患者害怕做肝移植手術，認為風險很大。其實，肝移植手術已發(fā)展了40余年，手術技術也日臻完善，重癥監(jiān)護水平不斷提高，術后病死率已經(jīng)降至3%以下。而肝部分切除術后病死率仍有3%到15%。

　　尤其是肝惡性腫瘤合并肝硬化，肝移植的療效明顯優(yōu)于肝部分切除。因此，肝移植手術是非常成熟且安全的，其手術風險、并發(fā)癥和病死率基本等同于常規(guī)腹部大手術。

　　肝移植手術時間一般為6-8h,3-4周即可出院。特別需要明確指出的是，肝移植術的風險和恢復情況同患者術前狀態(tài)有著密切關系。

　　什么樣的肝癌都能做肝移植

　　對肝膽系統(tǒng)惡性腫瘤是否適宜進行肝移植的問題，醫(yī)學界長期以來一直存在爭議。但從長期的經(jīng)驗來看，這些患者接受肝移植的效果較好：當單個腫瘤局限于一個肝葉內，尚未侵犯血管；雖然有多個腫瘤，但腫瘤都很?。浑m然肝內小血管有腫瘤侵犯，但腫瘤為單發(fā)，且直徑不超過3厘米。所謂的效果好，是指這些肝癌患者進行肝移植后腫瘤復發(fā)的危險性很小。

　　對于小肝癌患者來說，如果肝臟功能尚好，仍應優(yōu)先考慮肝癌切除術，只有當患者出現(xiàn)明顯的肝功能失代償，手術切除風險較大時，才應考慮實施肝移植。絕大多數(shù)大肝癌患者的肝內外門靜脈系統(tǒng)中已經(jīng)有了癌栓，這類患者接受肝移植后，無論怎樣積極治療，1年內復發(fā)率可達80%，最快可在術后2個月內出現(xiàn)廣泛擴散（當然也有一些長期存活的患者），3年生存率低于30%。

　　因此，對晚期肝癌的患者應慎重進行肝移植。在不提倡、不優(yōu)先的前提下，對于肝功能很差，預期壽命短于3個月的有經(jīng)濟條件的大肝癌患者，為改善其生存質量，延長存活期，爭取進行綜合治療的機會，可以在供肝資源相對充足的情況下考慮實施肝移植。