丙型肝炎其發(fā)生的機理，目前尚不明確。但實(shí)驗研究表明：丙型肝炎的肝臟病變部位有多數單核細胞浸潤，發(fā)生炎癥和壞死，這和HBV引起的肝臟病變相似。同時(shí)，感染HCV后，也和HBV感染一樣容易發(fā)生慢性肝炎、肝硬化和肝癌。這就說(shuō)明，HCV感染引起的肝臟病變也和HBV感染相似，主要由病毒誘發(fā)人體免疫反應導致對肝細胞的免疫損傷。而通過(guò)輸血和應用血制品引起的傳播也已確定無(wú)疑。

　　因此，凡接受輸血及血制品者；注射（尤其是靜脈注射）、吸毒者、血液透析及腎臟移植病人；丙型肝炎家庭內接觸者，尤其配偶；有不正當性行為或同性戀者，均是感人群。此外，醫務(wù)人員、實(shí)驗室工作人員、處理血或血制品者，其丙肝的發(fā)病率也較高。

　　丙肝傳播途徑

　　1．HCV主要經(jīng)血液傳播，主要有：⑴經(jīng)輸血和血制品傳播。我國自1993年對獻血員篩查抗-HCV后，該途徑得到了有效控制。但由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV檢測試劑的質(zhì)量不穩定及少數感染者不產(chǎn)生抗-HCV，因此，無(wú)法完全篩出HCV陽(yáng)性者，大量輸血和血液透析仍有可能感染HCV。⑵經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播。這是目前最主要的傳播方式，在某些地區，因靜脈注射毒品導致HCV傳播占60％～90％。使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴格消毒的牙科器械、內鏡、侵襲性操作和針刺等也是經(jīng)皮傳播的重要途徑。一些可能導致皮膚破損和血液暴露的傳統醫療方法也與HCV傳播有關(guān)；共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環(huán)孔等也是HCV潛在的經(jīng)血傳播方式。

　　2．性傳播：與HCV感染者性交及有性亂行為者感染HCV的危險性較高。同時(shí)伴有其他性傳播疾病者，特別是感染人免疫缺陷病毒(HIV)者，感染HCV的危險性更高。

　　3．母嬰傳播：抗-HCV陽(yáng)性母親將HCV傳播給新生兒的危險性為2％，若母親在分娩時(shí)HCVRNA陽(yáng)性，則傳播的危險性可高達4％～7％；合并HIV感染時(shí)，傳播的危險性增至20％。HCV病毒高載量可能增加傳播的危險性。

　　部分HCV感染者的傳播途徑不明。接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無(wú)皮膚破損及其他無(wú)血液暴露的接觸一般不傳播HCV。

　　怎么關(guān)愛(ài)我的“丙肝寶寶”

　　對于丙肝的孕婦，大家都在擔心胎兒出生后的健康。如果寶寶能吃能睡，沒(méi)有異常表現，就不要擔心寶寶的健康。對此專(zhuān)家也有建議要說(shuō)：

　　一標題用的稱(chēng)呼不對不能這樣叫孩子——“丙肝寶寶”，這樣只會(huì )在孩子心理上投下與大家不同的陰影。

　　二，在孩子飲食和玩耍方面，不要過(guò)多地限制。飲食中蛋白質(zhì)和維生素應該充分。對于哺乳期的嬰兒，雖然感染丙型肝炎病毒（HCV）的母親乳汁中有病毒存在，但一般不認為乳汁是傳播HCV的危險因素。因此，可以母乳喂養。過(guò)分油膩或高熱量的食物要少吃。

　　三，注意孩子飲食量和活動(dòng)量，出現不愿玩耍，或稍加活動(dòng)后便懶得動(dòng)，飯量明顯減少，應及時(shí)看醫生。但要注意，不要把挑食當作飲食量少。當然，挑食也不利于孩子的均衡營(yíng)養。同時(shí)，要盡量減少甚至避免孩子外傷。

　　四，在孩子出生后即給孩子采集血標本，觀(guān)察是否有病毒存在或抗體陽(yáng)性，以便作為背景資料。如果在孩子感染丙型肝炎病毒后，有可能在6月至2年清除病毒，所以，在孩子出生2年內如果沒(méi)有黃疸、懶動(dòng)、厭食等特殊情況，不一定要檢查。孩子2歲時(shí)可以檢查一次轉氨酶、丙型肝炎病毒和抗體。如果病毒仍然為陽(yáng)性，特別是病毒陽(yáng)性而轉氨酶增高的孩子要看醫生，以后根據孩子具體情況，每1年或半年檢查一次即可。當然，如果孩子有黃疸、懶動(dòng)、厭食等表現，要隨時(shí)看醫生。

　　五，因為在幼年的丙型肝炎預后往往較好，今后的肝硬化發(fā)生經(jīng)低，所以，家長(cháng)尤其是做媽媽的不要太擔心，保持良好的情緒。

　　六，孩子在發(fā)熱、感冒、腹瀉等疾病時(shí)，要盡量避免使用對肝臟有損害的藥物。

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