肝臟對人體血液中性激素的平衡起著(zhù)重要的作用。由于肝硬化時(shí)雌激素增加，雄激素減少，男性可見(jiàn)乳房增大、脹痛，睪丸萎縮。對女性來(lái)說(shuō)，肝硬化時(shí)性激素紊亂，也會(huì )引起月經(jīng)紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。

　　肝硬化進(jìn)展的時(shí)候仍然會(huì )露出一些“蛛絲馬跡”，認識以下一些肝硬化的表現，就做到對肝硬化的早診斷、早治療。

　　臉消瘦、面黝黑1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周?chē)つw較病前晦暗黝黑，面容消瘦枯萎，臉頰有小血管擴張，口唇干燥，這就是“肝病面容”。這是由于肝功能減退，導致黑色素生成增多所致。

　　乳房脹、睪丸縮肝臟對人體血液中性激素的平衡起著(zhù)重要的作用。由于肝硬化時(shí)雌激素增加，雄激素減少，男性可見(jiàn)乳房增大、脹痛，睪丸萎縮。對女性來(lái)說(shuō)，肝硬化時(shí)性激素紊亂，也會(huì )引起月經(jīng)紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。

　　蜘蛛痣、朱砂掌肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的皮膚小動(dòng)脈，周?chē)邢蛩闹茌椛涞臉?shù)枝樣細小分支，形態(tài)像一個(gè)個(gè)小蜘蛛，呈鮮紅色，用筆尖、大頭針或細棒一端壓迫痣的中心點(diǎn)，可使痣及其周?chē)种В@就是蜘蛛痣。這也是由于肝功能減退之故。

　　蜘蛛痣的出現，在一定程度上可作為慢性肝炎或肝硬化的標志，但并不具有特異性。正常婦女月經(jīng)期間或妊娠時(shí)，約40%也可見(jiàn)蜘蛛痣另外，飽經(jīng)風(fēng)吹日曬、經(jīng)常飲酒、維生素B缺乏、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者，以及少數健康人也可見(jiàn)到蜘蛛痣。

　　與蜘蛛痣發(fā)生機制相同的表現是肝掌，就是指手掌連接大、小拇指的兩側(大、小魚(yú)際)發(fā)紅，細觀(guān)有許多紅色斑點(diǎn)，有的呈斑塊狀，紅白相間無(wú)規律，如局部加壓會(huì )變蒼白，放松后恢復原狀。有時(shí)患者腳底也有這種改變。因其發(fā)紅又稱(chēng)“朱砂掌”。

　　眼發(fā)黃、皮發(fā)黃患者的鞏膜(眼白)或皮膚發(fā)黃，醫學(xué)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為黃疸。肝硬化患者半數以上可出現這種體征，一般程度較輕。這是由于肝硬化時(shí)膽汁不能正常排出，血中膽紅素增多所致。若黃疸驟然升高或重新出現，均提示肝細胞有破壞，應引起重視。

　　出血點(diǎn)、發(fā)低熱肝硬化患者常常有出血傾向，可出現反復鼻出血，刷牙時(shí)牙齦出血，皮膚出現出血點(diǎn)或淤斑，嚴重者為血腫。這是肝硬化時(shí)肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低，脾功能亢進(jìn)引起血小板減少等多種原因導致的結果。

　　肝硬化晚期常有發(fā)熱表現，熱型不定，以低、中度發(fā)熱為主，多在37.5～38.5℃之間。這種發(fā)熱應用抗生素是無(wú)效的，只有在肝病好轉時(shí)方能消退。若出現持續高熱，多數提示有并發(fā)癥存在，不可忽視。

　　腹水現、靜脈張肝硬化患者往往會(huì )出現腹水。一般來(lái)說(shuō)腹水量越大，反復次數越多，預后越不好。肝硬化出現腹水的原因很多，對肝硬化腹水應認真查找原因，采取積極治療措施，一旦合并自發(fā)性腹膜炎，預后極其兇險。

　　腹壁皮下血管一般是看不見(jiàn)的，但隨著(zhù)肝硬化的進(jìn)展，可出現不同程度的腹壁靜脈曲張。可見(jiàn)以臍為中心，周?chē)鷾\靜脈突起擴張，形似蚯蚓狀，向四周放射性分布，以上腹壁多見(jiàn)。其原因是門(mén)靜脈高壓，淤滯在門(mén)靜脈的血液，另找出路流回心臟，而腹壁靜脈就是其中的一條途徑，故引起腹壁靜脈曲張。

　　通過(guò)以上的介紹，希望大家對肝硬化的臨床表現有一個(gè)初步的認識，如果出現以上表現應盡早去醫院就診，以明確診斷，制定進(jìn)一步治療方案。