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上腹痛反復(fù)發(fā)作?警惕這種病!

2018-02-02 來(lái)源:人衛(wèi)健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:慢性胰腺炎的診斷較困難,傳統(tǒng)的三聯(lián)征即胰腺鈣化、脂肪瀉和糖尿病可作為診斷慢性胰腺炎和胰內(nèi)外分泌功能不全的依據(jù),但具有三聯(lián)征者還不足1/3。

您知道嗎,60%~100%的慢性胰腺炎患者均有反復(fù)發(fā)作的上腹痛,初為間歇性腹痛,以后可轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹痛。腹痛部位常在上腹正中或偏左、偏右,亦可放射至背部及兩脅、前胸。腹痛程度輕重不一,嚴(yán)重者常需用麻醉劑方緩解疼痛。

慢性胰腺炎的誘因是什么?

腹痛常因飲酒、飽食或高脂餐食物誘發(fā),發(fā)作時(shí)上腹痛與急性胰腺炎相似,平臥位時(shí)加重,前傾坐位,彎腰、側(cè)臥蜷腿時(shí)疼痛可減輕,常伴有發(fā)熱和血、尿淀粉酶增高。但隨著胰腺纖維化加重,腹痛可逐漸減輕甚至消失。

這些表現(xiàn)您需要警惕!

此時(shí)患者多有胰腺功能不全的表現(xiàn):由于胰腺外分泌功能明顯不足而出現(xiàn)腹瀉,大便每日3~4次,色淡、量多、有氣泡、惡臭,大便內(nèi)脂肪量增多并有不消化的肌肉纖維。

有食欲減退、食后上腹飽脹、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良水腫,及維生素A、維生素D、維生素E、維生素K缺乏等癥狀。約50%的患者因胰腺內(nèi)分泌功能不全而發(fā)生隱性糖尿病或糖耐量試驗(yàn)異常,10%~25%患者有顯性糖尿病表現(xiàn)。

怎樣診斷慢性胰腺炎?

慢性胰腺炎的診斷較困難,傳統(tǒng)的三聯(lián)征即胰腺鈣化、脂肪瀉和糖尿病可作為診斷慢性胰腺炎和胰內(nèi)外分泌功能不全的依據(jù),但具有三聯(lián)征者還不足1/3。

臨床上對(duì)有反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎、膽道疾病或糖尿病者,有發(fā)作性或持續(xù)性上腹痛、慢性腹瀉、消瘦者應(yīng)懷疑本病。

如具有下列之一者即可診斷為慢性胰腺炎:

1.X線腹部平片有胰區(qū)鈣化,結(jié)石影;

2.胰腺外分泌功能檢查有明顯功能降低;

3.組織病理學(xué)有慢性胰腺炎改變。

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