專(zhuān)家介紹：杜鵬，北京大學(xué)腫瘤醫院泌尿外科主任醫師、副教授、醫學(xué)博士、碩士研究生導師、北京醫學(xué)會(huì )泌尿外科分會(huì )青年委員

　　擅長(cháng)：泌尿腫瘤外科各種微創(chuàng )手術(shù)，如腹腔鏡腎癌根治、腹腔鏡腎部分切除、腹腔鏡前列腺癌根治、腹腔鏡腹膜后淋巴結清掃、腹腔鏡膀胱全切及腹腔鏡腹股溝淋巴結清掃等手術(shù)

　　有一個(gè)說(shuō)法：哪兒的麥當勞開(kāi)得多了，哪兒的前列腺癌就高了。這有一定道理，因為麥當勞肯定是在一個(gè)經(jīng)濟已經(jīng)發(fā)展起來(lái)的地方開(kāi)，生活水平提高，脂肪、紅肉攝入量也在提高。

　　北京、上海兩地的統計數據顯示，前列腺癌的發(fā)病率已排在泌尿男性生殖系統腫瘤的第一位，與西方國家基本一致。相關(guān)原因有很多，人們壽命越來(lái)越長(cháng)，診斷水平不斷提高，但生活飲食習慣西方化這個(gè)因素需要引起我們的重視。

　　雖然目前引起前列腺癌的危險因素尚未完全明確，但是其中一些已經(jīng)被公認。最重要的因素之一是遺傳，其次就是生活飲食習慣。

　　高動(dòng)物脂肪飲食(吃油膩的食物)、缺乏運動(dòng)、過(guò)多攝入腌肉制品等也是得前列腺癌的危險因素。一些研究顯示，經(jīng)常食用含有高動(dòng)物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易發(fā)人群，因為這些食物中含有較多的飽和脂肪酸。從32個(gè)國家的研究結果發(fā)現，前列腺癌死亡率與總脂肪攝入量有關(guān)。而平時(shí)飲食中富含蔬菜和水果的人患病概率較低。

　　總之，遺傳是前列腺癌發(fā)病的重要危險因素，而健康的生活方式(降低動(dòng)物脂肪攝入及增加水果、谷類(lèi)、蔬菜、綠茶的攝入量)可能會(huì )降低前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險。

　　由于早期前列腺癌通常沒(méi)有癥狀，因此病人很難通過(guò)癥狀自己發(fā)現早期的前列腺癌。在平時(shí)生活中如果出現血尿、排尿困難、骨折等再去就診，很有可能錯過(guò)最佳的治療時(shí)機。為了盡早發(fā)現前列腺癌，現在通常建議50歲以上的男性每年去泌尿外科門(mén)診做一次前列腺癌篩查。對于有前列腺癌家族史的男性，應該從45歲就開(kāi)始進(jìn)行每年一次的檢查。有前列腺癌家族史的男性屬于高危人群，也就是說(shuō)如果一個(gè)一級親屬(兄弟或父親)患有前列腺癌，其本人患前列腺癌的危險性會(huì )增加1倍以上。2個(gè)或2個(gè)以上一級親屬患前列腺癌，相對危險性會(huì )增加至5~11倍。

　　直腸指檢聯(lián)合前列腺特異抗原(PSA)檢查是目前公認的早期發(fā)現前列腺癌最佳的初篩方法。因此到醫院篩查前列腺癌的病人，醫生通常會(huì )做直腸指檢，還會(huì )抽血查PSA。考慮到直腸指檢可能影響PSA值，應在抽血檢查PSA后進(jìn)行直腸指檢。

　　如果上面兩項檢查結果發(fā)現了異常，那么接下來(lái)醫生可能還會(huì )進(jìn)一步給病人做超聲、核磁共振、骨掃描和前列腺穿刺活檢等檢查。