甘先生人到中年,睡覺(jué)打呼嚕越來(lái)越嚴重,還出現過(guò)睡眠呼吸暫停,白天嚴重嗜睡,甚至因此開(kāi)車(chē)時(shí)導致車(chē)禍。他同時(shí)有多年的高血壓、冠心病病史。來(lái)我們醫院后,經(jīng)診斷他左側鼻腔有腫物,患有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,經(jīng)過(guò)鼻內鏡手術(shù),切除鼻腔腫物后,癥狀明顯改善。令人驚訝的是,血壓也有所下降。
過(guò)去,我們認為打呼嚕是睡得香的表現。事實(shí)上,它也可能是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(以下縮寫(xiě)為OSAHS)引起的。據統計,24%的中年男性和9%的中年女性患有OSAHS,且患病5年后得高血壓的幾率會(huì )增加3倍。如果早上起來(lái)發(fā)現自己口干嚴重,晚上經(jīng)常起夜,白天總是犯困沒(méi)精神,就很可能跟OSAHS有關(guān)。
OSAHS是一個(gè)“潛在殺手”,不僅本身可能導致人在睡眠中猝死,還可能引發(fā)或加重一些疾病的病情,較常見(jiàn)的是高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病等。一方面,睡眠質(zhì)量不好,白天反復犯困、嗜睡,可能會(huì )引起這些疾病的發(fā)生;另一方面,如果患者本身已患有這些基礎病,OSAHS可能會(huì )導致病情加重。因為人之所以打呼嚕是從鼻子到喉部的上呼吸道發(fā)生阻塞,堵塞后,氣流通過(guò)的部位變得狹窄,便會(huì )發(fā)生振動(dòng)從而形成打呼嚕。打呼嚕時(shí)上氣道塌陷,會(huì )引起呼吸暫停,最長(cháng)可達十幾秒甚至幾分鐘,這個(gè)屬源頭性疾病,會(huì )導致血氧飽和度下降,二氧化碳潴留,血流速度變慢,血液黏稠度增加,從而加重病情。
需要指出的是,年輕人因睡姿不當或飲酒等引起的偶爾打呼嚕,無(wú)需過(guò)于擔心。但兒童、中老年人打呼嚕應尤其重視,建議到正規醫院做個(gè)睡眠監測來(lái)具體判斷,到底是屬于正常范圍還是屬于病態(tài)。