孩子情況介紹

姓名：點(diǎn)點(diǎn)

姓別：男

年齡：入幼兒園時(shí)六歲三個(gè)月(98年4月生)

家中成員：4人;爸爸、媽媽、點(diǎn)點(diǎn)、外公

嬰幼兒時(shí)期情況描述：點(diǎn)點(diǎn)(化名)從未上過(guò)幼兒園。2003年9月點(diǎn)點(diǎn)和他媽媽來(lái)到我們幼兒園，那時(shí)點(diǎn)點(diǎn)六歲。

依家長(cháng)所述：

◎“吃”

(1)一直都是一個(gè)問(wèn)題，他從末顯示出正常的胃口。

(2)點(diǎn)點(diǎn)特別挑食，只吃固定、單純的食物，在家中主要的食物就是白飯、貢圓、肉圓以及青菜，拒絕嘗試任何新的食物，而媽媽又不忍心強迫他吃不喜歡的食物，每天媽媽給他吃也就是這幾種食物，所以挑食的情形日益嚴重。

(3)對點(diǎn)點(diǎn)來(lái)說(shuō)，看著(zhù)其他小孩吃糖果和冰淇淋從來(lái)不會(huì )令他心動(dòng)。如果給他吃，他就吐出來(lái)，甚至逃走。

◎睡眠

(1)點(diǎn)點(diǎn)嬰兒時(shí)期就是很難帶的孩子，就寢時(shí)間他總是精神很好，常常到了十一、二點(diǎn)還是精力充沛，好不容易到了一、兩點(diǎn)入睡了，但又常在夜里驚嚇而哭泣，想盡辦法把他弄醒，才停止哭鬧回復正常，而且這樣的情形一個(gè)晚上要發(fā)生好幾次，等到第二天起床時(shí)怎么叫都叫不醒他，如果硬是把他拉起來(lái)，他哭鬧耍賴(lài)大發(fā)脾氣。

(2)媽媽試用各種方法想調整他的睡覺(jué)習慣，但均告失敗、束手無(wú)策，弄的媽媽筋疲力盡。

◎情緒

(1)點(diǎn)點(diǎn)情緒很不好。三歲時(shí)，情緒更壞，出現自殘行為，莫名其妙用頭撞硬物，自己咬自己，父母被他咬、抓。

(2)強烈的觸覺(jué)防御。除了媽媽外，他不讓任何人碰觸，連最親的爸爸、外公等，都抱不到點(diǎn)點(diǎn)。

來(lái)園情況

(1)2003年9月點(diǎn)點(diǎn)來(lái)到虹古路第三幼兒園，情緒憂(yōu)郁，一步也離不開(kāi)媽媽?zhuān)诮淌依稂c(diǎn)點(diǎn)獨自躲在角落里，眼睛常常不看人，有人走近他，他就用手捂著(zhù)耳朵。

(2)口語(yǔ)發(fā)育遲緩、缺乏，只會(huì )叫爸爸媽媽?zhuān)７抡f(shuō)話(huà)，模仿說(shuō)話(huà)時(shí)只能說(shuō)一個(gè)或兩個(gè)字。

(3)刻板，走固定的線(xiàn)路，有改變就大鬧。

(4)精細動(dòng)作差。不會(huì )涂色，握筆。

(5)對旋轉現象特殊的嗜好并全力以赴地鉆研它。

(6)點(diǎn)點(diǎn)一直對食物都有很大的刻板，只吃固定的幾樣食物，只吃白飯、貢圓、肉圓以及青菜，我們發(fā)現點(diǎn)點(diǎn)不但無(wú)法接受許多食物，也不會(huì )自己主動(dòng)進(jìn)食，對于從來(lái)沒(méi)吃過(guò)或看過(guò)的食物，更是連看都不看一眼。

(7)不肯進(jìn)廁所。

訓練與措施

點(diǎn)點(diǎn)對食物固著(zhù)性很強，所以我們在用餐問(wèn)題上對點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)行著(zhù)重訓練。

飲食訓練

經(jīng)老師與媽媽溝通討論之后，我們決定讓點(diǎn)點(diǎn)先在幼兒園采取改變飲食刻板的訓練，然后媽媽在家讓點(diǎn)點(diǎn)學(xué)習接受各種不同的食物。

訓練過(guò)程：

我們發(fā)現點(diǎn)點(diǎn)的最大問(wèn)題在于他的挑食，而且對于沒(méi)有吃過(guò)或看過(guò)的食物就會(huì )拒絕。這也是點(diǎn)點(diǎn)過(guò)于刻板的主要原因。因此，老師在午餐上思考，用何種方式可以突破他偏食的問(wèn)題?

1.我們在用餐前事先告知點(diǎn)點(diǎn)食物的名稱(chēng)，并以豐富的語(yǔ)言、表情及肢體動(dòng)作吃給他看，引誘他去嘗試不同的食物，當點(diǎn)點(diǎn)接受了一口不同的食物以后，老師及時(shí)擁抱他并以熱烈的掌聲來(lái)鼓勵他，增加他對食物的信心，讓他繼續接受其他的食物。如果是點(diǎn)點(diǎn)不喜歡的食物，老師對他說(shuō)：“吃一點(diǎn)點(diǎn)，并且和他一起吃。”(量一定要少。)

2.我們用減少食物的份量，把點(diǎn)點(diǎn)不喜歡吃的食物先讓他吃一點(diǎn)點(diǎn)，讓他感受一下，覺(jué)得可以適應，再逐步增加食物的量。

3.將食物分散在餐盤(pán)的各個(gè)角落，減輕點(diǎn)點(diǎn)的壓力，接著(zhù)就開(kāi)始一連串的方法包括：示范吃法、隱藏法、有趣的命名法、玩游戲、將食物切碎、將食物挖好等…，白飯是他最喜歡的食物，所以我們將挑食的食物藏在白飯里面，讓點(diǎn)點(diǎn)在不知到的情況下吃下，但是這個(gè)方法通常會(huì )被點(diǎn)點(diǎn)識破，只要有一點(diǎn)點(diǎn)不喜歡的菜在飯中，點(diǎn)點(diǎn)吃到嘴里就會(huì )把菜從嘴里拿出來(lái)。老師也不理他繼續喂，時(shí)間長(cháng)了他也默認了。

★例1：吃魚(yú)

剛開(kāi)始吃魚(yú)時(shí)點(diǎn)點(diǎn)表現出：恐懼、惡心、哭鬧。

處理方法：

(1)出現恐懼時(shí)，對點(diǎn)點(diǎn)說(shuō)：“沒(méi)關(guān)系吃一點(diǎn)點(diǎn)魚(yú)。”吃在嘴里后，再給他吃一口飯。鼓勵點(diǎn)點(diǎn)，并且擁抱他說(shuō)：“在吃一點(diǎn)點(diǎn)魚(yú)。”

(2)如果點(diǎn)點(diǎn)出現惡心，老師及時(shí)給他喝一口湯這時(shí)就不要給他吃魚(yú)了。必要時(shí)口頭鼓勵：(沒(méi)關(guān)系、好吃、試一試真棒等。)情緒穩定后，再鼓勵點(diǎn)點(diǎn)吃魚(yú)。

(3)出現恐懼時(shí)，老師和他一起品嘗魚(yú)，及時(shí)鼓勵點(diǎn)點(diǎn)：“別怕”。如果點(diǎn)點(diǎn)吃在嘴里表現出痛苦狀，老師裝著(zhù)不理會(huì )他。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的訓練，點(diǎn)點(diǎn)在幼兒園吃午餐情況，有了明顯的進(jìn)步，對于食物的接受度明顯增加。但是依然缺乏主動(dòng)性，因此，我們開(kāi)始鼓勵點(diǎn)點(diǎn)自己進(jìn)食。

此外，點(diǎn)點(diǎn)還有一個(gè)比較無(wú)法接受的食物，便是「胡蘿卜」，這也是我們比較頭痛。

★例2：吃胡蘿卜

(1)將食物切細丁

點(diǎn)點(diǎn)對胡蘿卜有排斥感，因此我們將原本切成段的胡蘿卜再弄成細未，然后拌入飯中，讓點(diǎn)點(diǎn)一起吃下去。

(2)與認知相結合問(wèn)食物名稱(chēng)：

老師把胡蘿卜圖片讓點(diǎn)點(diǎn)看，告訴點(diǎn)點(diǎn)這是胡蘿卜，給胡蘿卜涂色剪剪貼貼畫(huà)畫(huà)胡蘿卜，摸摸胡蘿卜，讓點(diǎn)點(diǎn)對胡蘿卜有認識。在吃飯前，我們就會(huì )反問(wèn)點(diǎn)點(diǎn)，「你今天吃什么菜?」然后要點(diǎn)點(diǎn)一邊指著(zhù)菜、一邊說(shuō)出菜名，這就是胡蘿卜。

(3)在點(diǎn)點(diǎn)心情比較好的時(shí)候，我們就把它弄成小丁，點(diǎn)點(diǎn)也能夠在愉快的心情下接受。

(4)為了鼓勵點(diǎn)點(diǎn)自己主動(dòng)吃胡蘿卜，老師和點(diǎn)點(diǎn)玩一個(gè)特別的游戲：我們幫點(diǎn)點(diǎn)把胡蘿卜在放在自己的湯匙中，然后告訴點(diǎn)點(diǎn)：“把嘴張開(kāi)，啊嗚、啊嗚”讓他自己吃，點(diǎn)點(diǎn)吃下去以后就鼓勵點(diǎn)點(diǎn)，再幫點(diǎn)點(diǎn)一口一口挖好，有時(shí)是我們喂點(diǎn)點(diǎn)，有時(shí)是啊嗚、啊嗚一起吃，偶爾點(diǎn)點(diǎn)也會(huì )自己主動(dòng)把胡蘿卜放入嘴里，尤其是他心情好的時(shí)候。

家園配合

點(diǎn)點(diǎn)在家中吃飯讓家長(cháng)頭痛不已，媽媽一直針對點(diǎn)點(diǎn)的偏食與拒食，嘗試了各種方法引導點(diǎn)點(diǎn)慢慢接受食物，成效不大。進(jìn)園后，我們與家長(cháng)做一些溝通，找出點(diǎn)點(diǎn)可以接受的方法，學(xué)校與家庭同時(shí)一起配合與努力，使點(diǎn)點(diǎn)的飲食習慣漸漸的改善。

1.媽媽配合在家中煮和幼兒園相同的食物給點(diǎn)點(diǎn)吃，當老師針對某些特別的食物有所突破時(shí)，讓媽媽在家中讓點(diǎn)點(diǎn)嘗試。

2.家長(cháng)提供一些意見(jiàn)給老師作參考，每天吃飯時(shí)媽媽問(wèn)點(diǎn)點(diǎn)食物名稱(chēng)的策略，問(wèn)點(diǎn)點(diǎn)“今天的午餐吃什么?”讓點(diǎn)點(diǎn)更清楚食物的名稱(chēng)。

在漫長(cháng)的訓練過(guò)程中，家長(cháng)和老師都深深的感覺(jué)到，點(diǎn)點(diǎn)在飲食方面進(jìn)步到跟普通孩子沒(méi)有明顯的差距。除此之外，點(diǎn)點(diǎn)的飲食也由對食物的毫無(wú)需求感到目前對食物產(chǎn)生很大的好奇心，由強烈的拒絕食物到目前幾乎任何食物均可接受，即使是沒(méi)吃過(guò)或看過(guò)的食物，他也會(huì )主動(dòng)詢(xún)問(wèn)：“這是什么?”然后勇于嘗試。

除了在飲食的進(jìn)步之外在語(yǔ)言的表現也有很大的進(jìn)展，一開(kāi)始點(diǎn)點(diǎn)默默的接受老師的喂食，遇到不喜歡的食物就用哭鬧來(lái)抗議，到漸漸的會(huì )注視到餐盤(pán)中的食物，由老師告知食物名稱(chēng)，讓他跟著(zhù)仿說(shuō)，現在他還會(huì )主動(dòng)詢(xún)問(wèn)食物名稱(chēng)。我們察覺(jué)點(diǎn)點(diǎn)慢慢地較愿意自己主動(dòng)進(jìn)食，當我們喂點(diǎn)點(diǎn)時(shí)，點(diǎn)點(diǎn)也不太會(huì )去看湯匙里的食物，而能大口地接受。而且相對于剛開(kāi)始吃飯時(shí)，點(diǎn)點(diǎn)對食物沒(méi)有需求感也沒(méi)有興趣的狀況，點(diǎn)點(diǎn)現在產(chǎn)生了興趣，會(huì )主動(dòng)說(shuō)出食物的名稱(chēng)，而且還會(huì )說(shuō)出“我喜歡吃……”。吃午餐對點(diǎn)點(diǎn)來(lái)說(shuō)，已經(jīng)是一件輕松愉快的事情。這段時(shí)間中，我們也學(xué)習了不少的經(jīng)驗，我們對于點(diǎn)點(diǎn)的個(gè)性與喜好也更加了解了，當然這段歷程中，家中的支持與配合，也是孩子進(jìn)步的重要動(dòng)力，我們也希望點(diǎn)點(diǎn)能夠再接再厲，達成完全不需老師輔助，而能獨立進(jìn)食。

經(jīng)過(guò)了半年的努力，點(diǎn)點(diǎn)對于食物的接受度已經(jīng)提高很多了，主動(dòng)性也大為提升。現在點(diǎn)點(diǎn)也不會(huì )排斥新的食物，也比較能夠自己進(jìn)食了，這也讓老師們和家長(cháng)欣慰不已。

人以食為天，自閉癥兒童飲食很刻板，因此，從“食”上下手，是訓練自閉癥兒童的基礎，也是改變自閉癥兒童固執、刻板性格的第一步，如果這一步邁好了，對以后的訓練有著(zhù)極其重要的關(guān)系。

點(diǎn)點(diǎn)在幼兒園除了在飲食上有刻板行為，他在如廁上也有問(wèn)題。

例：如廁訓練

點(diǎn)點(diǎn)在幼兒園如廁很困難，在幼兒園他會(huì )憋尿。我們的訓練的目的：改進(jìn)如廁習慣。希望藉此證明自閉癥的固著(zhù)性是可以一步一步的修正、改善，進(jìn)而擴展至衣食的住行認知語(yǔ)言其它各方面，以改善他的自閉狀況。

1、讓點(diǎn)點(diǎn)觀(guān)察小朋友是怎樣如廁：小便、洗手、擦毛巾。

2、拉長(cháng)點(diǎn)點(diǎn)在廁所里的時(shí)間之后，點(diǎn)點(diǎn)也會(huì )開(kāi)始觀(guān)察小朋友上廁所的一些方法步驟，如：脫褲子、坐上馬桶、擦屁股、穿褲子、沖水、洗手…。

3、減少對點(diǎn)點(diǎn)馬桶的恐懼

首先讓點(diǎn)點(diǎn)觀(guān)察抽水馬桶，抽水給點(diǎn)點(diǎn)看，也讓點(diǎn)點(diǎn)抽水，逐漸減少點(diǎn)點(diǎn)對馬桶的恐懼，讓點(diǎn)點(diǎn)對馬桶產(chǎn)生好奇，尤其是沖馬桶時(shí)，產(chǎn)生的漩渦，點(diǎn)點(diǎn)總是在小朋友沖馬桶時(shí)，上前注視著(zhù)水的漩渦，而忽略了讓他害怕的沖水聲。讓他觀(guān)察沖水的漩渦、引導對馬桶的好奇與喜愛(ài)等，一共花了將近兩個(gè)月的時(shí)間，最后終于讓點(diǎn)點(diǎn)和一般幼兒一樣進(jìn)入廁所使用馬桶。

找出“點(diǎn)點(diǎn)”身上的特點(diǎn)一一列表，先把比較容易和對今后行為、心理有著(zhù)連動(dòng)作用的事和物挑選出來(lái)，逐步攻克，幫助點(diǎn)點(diǎn)建立自信心。

4、減少對氣球的恐懼

接下來(lái)發(fā)生的一段意外小插曲，讓點(diǎn)點(diǎn)突然極度恐懼氣球。一天的早晨小朋友都在感覺(jué)統合訓練時(shí)，點(diǎn)點(diǎn)正高興地跳羊角球，突然間，他很害怕的哭叫聲，驚動(dòng)了在場(chǎng)的每一個(gè)人，這是他在園從未有的情況，老師以為他被桌腳壓到，趕忙予以擁抱安慰，并檢查是否有受傷，但點(diǎn)點(diǎn)一直看著(zhù)吳曉翔手上拿這的氣球，害怕地只往外面逃，再也不敢看氣球一眼，老師把點(diǎn)點(diǎn)抱著(zhù)，并持續安撫點(diǎn)點(diǎn)。

說(shuō)明：我們以擁抱安慰點(diǎn)點(diǎn)他情緒平復，本想再給他看氣球，但是媽媽說(shuō)點(diǎn)點(diǎn)小時(shí)侯曾經(jīng)被氣球嚇過(guò)，以后一直看到氣球害怕，所以今天看到氣球，才會(huì )有如此強烈的反應。

1.接納氣球

處理方法：1.擁抱安慰2.口頭鼓勵3.示范模仿4.同伴玩

其它處理方法：第二天，我們讓媽媽抱著(zhù)點(diǎn)點(diǎn)，老師故意在點(diǎn)點(diǎn)的面前打氣球，媽媽邊對點(diǎn)點(diǎn)說(shuō)“沒(méi)關(guān)系，不害怕”邊撫摸點(diǎn)點(diǎn)。氣球打好后，老師捧著(zhù)氣球給他看，并對他說(shuō)：“碰一下”，媽媽拿著(zhù)點(diǎn)點(diǎn)的手讓他輕輕碰一下，老師及時(shí)鼓勵他：“點(diǎn)點(diǎn)真棒。”

結果：雖然情緒是平復了，而且點(diǎn)點(diǎn)也能碰氣球了，但是點(diǎn)點(diǎn)恐懼的心理并未解除，依舊不肯玩氣球。但是他很清楚知道，氣球并不害怕，但是心理上有陰影。所以，同伴再玩氣球時(shí)，我們會(huì )告訴他：“點(diǎn)點(diǎn)你看，氣球飄上去了!”這時(shí)點(diǎn)點(diǎn)就會(huì )比較安心坐好。

結果：不必我們提醒，同伴玩氣球時(shí)，點(diǎn)點(diǎn)也能放心地進(jìn)行感覺(jué)統合活動(dòng)。

2.玩氣球

處理方法：1.擁抱安慰2.口頭鼓勵3.示范模仿4.和同伴玩

其它處理方法：于是我們便開(kāi)始著(zhù)手處理，訓練點(diǎn)點(diǎn)玩氣球。我們使用了較多的口語(yǔ)溝通與訓練點(diǎn)點(diǎn)不害怕氣球，先讓他和老師一起抱著(zhù)氣球，親親氣球，然后和老師一起傳給短距離拋氣球，時(shí)間雖然很短，但是經(jīng)過(guò)了氣球事件我們發(fā)現點(diǎn)點(diǎn)的口語(yǔ)能力稍有增加。

人人都有趣味，“自閉癥兒童”也不例外，通過(guò)老師、家長(cháng)的言傳身教，讓他們親身經(jīng)歷，從而達到變恐懼為興趣，由興趣變?yōu)樽杂X(jué)的行動(dòng)，從而訓練語(yǔ)言溝通能力。

后續訓練計劃

一開(kāi)始我們的重點(diǎn)擺在協(xié)助他適應學(xué)校環(huán)境，當時(shí)媽媽也陪點(diǎn)點(diǎn)一起在學(xué)校適應環(huán)境，慢慢的媽媽才抽離學(xué)校，讓點(diǎn)點(diǎn)獨立在幼兒園生活，初期老師觀(guān)察到點(diǎn)點(diǎn)雖然人在幼兒園，但心不知道在哪里?他對老師的問(wèn)話(huà)總是不理會(huì )，上課也經(jīng)常分心。

為此，教師特制定訓練方案：

1.模仿訓練;2.知覺(jué)認知訓練;3.感覺(jué)動(dòng)作能力訓練;4.語(yǔ)言訓練;5.交往訓練;

6.行為問(wèn)題矯正

一旦開(kāi)始訓練時(shí)，一定要持之以恒，如果時(shí)斷時(shí)續，則達不到預期的效果，欲速則不達!教育是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。

01模仿訓練

模仿是進(jìn)行下一步學(xué)習的基礎，不會(huì )模仿，則會(huì )影響孩子更好的學(xué)習與其他能力的均衡發(fā)展，在社交、語(yǔ)言及溝通方面較弱的孩子，模仿訓練將起到很大的作用，它能改善這些方面的發(fā)展。為此我們先讓點(diǎn)點(diǎn)模仿他人的言或行，如別人怎么說(shuō)、怎么做就跟著(zhù)怎么說(shuō)、怎么做，關(guān)鍵的是重在模仿的過(guò)程，在這過(guò)程能促進(jìn)點(diǎn)點(diǎn)其他方面能力的提升，如理解能力的發(fā)展。

模仿內容有模仿動(dòng)作，聲音或使用的物件等、模仿動(dòng)作：

a、從大肌肉活動(dòng)到小肌肉活動(dòng)

b、從小肌肉活動(dòng)到精細動(dòng)作

c、組合變化

模仿使用物件：

a、模仿操作單一物件

b、模仿不同方式操作同一物件

c、組合變化

模仿是動(dòng)物獲得本領(lǐng)的第一步，人是高級動(dòng)物，因此，模仿也是人們最初獲取知識、本領(lǐng)的基礎。做好模仿訓練很重要。“自閉癥兒童”通過(guò)簡(jiǎn)單的動(dòng)作模仿，到復雜的動(dòng)作模仿的漸進(jìn)，經(jīng)過(guò)易學(xué)好懂的模仿，能夠使他們身心放松，為以后的感、知覺(jué)的訓練，語(yǔ)言、交往等方面的訓練走出堅實(shí)的一步。

02知覺(jué)認知訓練

包括聽(tīng)覺(jué)訓練、視覺(jué)訓練、觸覺(jué)訓練、識別顏色形狀、數概念的學(xué)習訓練。這里重點(diǎn)介紹一下點(diǎn)點(diǎn)視覺(jué)訓練和數概念的學(xué)習訓練。

視覺(jué)訓練

眼睛是接受信息的窗口，眼睛功能不及齡時(shí)將會(huì )影響接受信息的質(zhì)量，眼睛功能即視覺(jué)能力，它指手眼協(xié)調，視覺(jué)記憶，視覺(jué)辨識，視覺(jué)廣度、視覺(jué)順序的綜合能力。以下項目能幫助提升

1.視覺(jué)追蹤(對視訓練)

訓練點(diǎn)點(diǎn)注意的穩定性、訓練點(diǎn)點(diǎn)建立目光接觸及對某一事物的專(zhuān)注。

目光接觸：與點(diǎn)點(diǎn)面對面的坐著(zhù)，要確定教師目光與點(diǎn)點(diǎn)目光平行，叫點(diǎn)點(diǎn)的名字并同時(shí)把一個(gè)強化物或點(diǎn)點(diǎn)喜歡的小玩具放到點(diǎn)點(diǎn)的眼睛水平線(xiàn)上來(lái)輔助目光接觸。但是要選擇在安靜、柔和、較狹窄的房間中，教師與點(diǎn)點(diǎn)對坐，用一些點(diǎn)點(diǎn)感興趣的材料，要求點(diǎn)點(diǎn)注意并正視說(shuō)話(huà)人的臉，對教師要有反應。要求他、點(diǎn)點(diǎn)看著(zhù)教師的眼睛回答簡(jiǎn)單的問(wèn)題。若點(diǎn)點(diǎn)不配合，指導者可用雙手扶住他的雙頰，主動(dòng)注視其目光，并逐漸延長(cháng)注視的時(shí)間，反復多次，并及時(shí)給予強化，以使點(diǎn)點(diǎn)在“一對一”情況下，對教師的存在、言語(yǔ)、目光等有所注意。

2.涂色

訓練點(diǎn)點(diǎn)手眼協(xié)調能力及對輪廓邊界的分辨，培養點(diǎn)點(diǎn)手腕運動(dòng)的控制能力。

方法：讓點(diǎn)點(diǎn)根據要求在規定區域內填上顏色，注意不要填到輪廓線(xiàn)外，也不要填錯顏色，且運筆方向盡可能一致。期初點(diǎn)點(diǎn)只會(huì )用單種顏色進(jìn)行著(zhù)色，逐級的輔助點(diǎn)點(diǎn)學(xué)會(huì )用不同種顏色進(jìn)行著(zhù)色。

仿繪能力訓練：訓練點(diǎn)點(diǎn)手眼協(xié)調能力及點(diǎn)點(diǎn)視覺(jué)處理圖形形狀比例關(guān)系的能力;訓練點(diǎn)點(diǎn)視覺(jué)處理復雜平面圖形的能力，提高運筆技巧及手眼協(xié)調能力

方法：讓點(diǎn)點(diǎn)仔細觀(guān)察上面的圖形，然后在下面相應的格子里用鉛筆模仿繪制，要求畫(huà)得要和上圖大小，運筆線(xiàn)條一致，位置也要求完全相同。如果點(diǎn)點(diǎn)有畫(huà)的不對的地方，要令其修改重畫(huà)

3.數字點(diǎn)連線(xiàn)

訓練點(diǎn)點(diǎn)在兩點(diǎn)間手臂運動(dòng)的平穩性。

讓點(diǎn)點(diǎn)按照數字排列順序把每?jì)蓚€(gè)點(diǎn)連結起來(lái)，兩點(diǎn)之間要，讓點(diǎn)點(diǎn)按照數字排列順序把每?jì)蓚€(gè)點(diǎn)連結起來(lái)，兩點(diǎn)之間要可從1*1點(diǎn)開(kāi)始，逐漸過(guò)度到2*2、3*3、4*4、5*5……凡畫(huà)得不直的地方要讓其修改。

視覺(jué)能力：數概念的學(xué)習

點(diǎn)點(diǎn)若想在社會(huì )中獨立生活，就必須了解以錢(qián)易物，必須會(huì )計算金錢(qián)，因此教毛毛一些數字概念非常重要。

1.唱數

即機械地背數，如唱有數字內容的兒歌或模仿他人唱數。

2.數字與物的對應

如：出示一張只有1個(gè)蘋(píng)果的卡片，與點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)行強化，然后對點(diǎn)點(diǎn)說(shuō)：“1個(gè)蘋(píng)果的卡片給我。”讓點(diǎn)點(diǎn)從2張不同數目的卡片中選擇出相應卡片。如果他一看就能選出，則可進(jìn)行3張、4張或更多的卡片讓他進(jìn)行選擇。此點(diǎn)若能做到，則可把數字“1”進(jìn)行配對，當點(diǎn)點(diǎn)拿出1個(gè)蘋(píng)果的卡片是則出示數字“1”，重復多次，直到點(diǎn)點(diǎn)熟練為止。不要固定一張卡片進(jìn)行訓練，變化性的進(jìn)行如可以是1輛車(chē)、1架飛機，以使點(diǎn)點(diǎn)理解數和物品的具體名稱(chēng)內容無(wú)關(guān)而只與物品的多少有關(guān)。此外，可以出示具體數字，問(wèn)：“這是幾?”，并要求點(diǎn)點(diǎn)找出代表具體數字的卡片。

3.數數

這是1、2、3等的唱數和點(diǎn)數物品動(dòng)作的對應。訓練方法如下：選數個(gè)物品(從相同到不同)放在桌子上等距離排列，然后，一邊順序指物品，一邊說(shuō)：“1、2、3……”，讓點(diǎn)點(diǎn)模仿，并逐漸減少提示，及時(shí)給予強化。待點(diǎn)點(diǎn)掌握較好后，讓點(diǎn)點(diǎn)自己數數，到了最后一個(gè)物品，要求點(diǎn)點(diǎn)停止唱數和手的活動(dòng)。數數要2開(kāi)始，逐漸增加到10或更大。每次所數物品要經(jīng)常變化，并改變物品的排列形式，“以克服毛毛的刻板、難以轉變的特點(diǎn)。在此過(guò)程，要教點(diǎn)點(diǎn)共有多少的概念。如上述數數結束后問(wèn)：“有幾個(gè)?”然后示范回答，讓點(diǎn)點(diǎn)模仿。模仿正確后給予認知。逐漸減少示范和提示，直到不用提示也可以正確回答為止。此外，還可讓孩子從一堆物品中取出多少個(gè)來(lái)加強對數的理解。如“給我3個(gè)蘋(píng)果”，讓他邊數數，邊拿出指定數目的物品來(lái)。

4.加法的導入

若以上訓練完成較好后，可導入一些加法的概念。此時(shí)，可要求孩子：“給我一塊糖，放在左手上。(“再給我一塊糖，放在右手上。”“我一共有幾塊糖?”讓點(diǎn)點(diǎn)將糖合在一起，數出有多少糖。此訓練要反復進(jìn)行，從小數目開(kāi)始，及時(shí)強化，逐漸減少提示，直到掌握較好為止。

03融合活動(dòng)

融合活動(dòng)是點(diǎn)點(diǎn)接觸社會(huì )的一個(gè)重要途徑，對于他的語(yǔ)言、社會(huì )適應能力十分有幫助，是他回歸社會(huì )的第一步。在進(jìn)行融合活動(dòng)時(shí)，要及加強對孩子的分析，提供適當的融合環(huán)節，逐步擴大融合環(huán)節和時(shí)間，對融合活動(dòng)中出現的問(wèn)題及時(shí)調整策略，融合與個(gè)訓相結合，這樣才會(huì )取得較好的效果。

融合的時(shí)機與方法：

因為體育活動(dòng)點(diǎn)點(diǎn)最感興趣，所以我們安排他參加體育活動(dòng)融合：

1.早操的融合

學(xué)習站點(diǎn)子，不隨意亂跑，學(xué)習模仿、會(huì )聽(tīng)指令，讓點(diǎn)點(diǎn)和普通孩子一起做操，起初點(diǎn)點(diǎn)不會(huì )，老師就讓點(diǎn)點(diǎn)媽媽把早操的音樂(lè )錄好帶回家，讓媽媽在家教點(diǎn)點(diǎn)做操，使點(diǎn)點(diǎn)能夠跟上音樂(lè )，有能力模仿普通孩子進(jìn)行簡(jiǎn)單體操動(dòng)作(插腰、拍肩、雙手向上舉，雙手放于大腿旁)

2.混齡戶(hù)外活動(dòng)融合

讓點(diǎn)點(diǎn)在混齡活動(dòng)中與不同年齡層次孩子一起活動(dòng)，讓點(diǎn)點(diǎn)模仿學(xué)會(huì )拍球：能拍10下左右，最多時(shí)可達到20下，但點(diǎn)點(diǎn)不能在原地拍，拍球時(shí)是追著(zhù)球走。模仿前跳：可雙腳并跳，但距離短，并且速度慢。模仿學(xué)會(huì )了蹲走、大象走路、走竹梯、玩滑梯、蕩秋千等。從老師帶著(zhù)他玩到同伴帶著(zhù)他玩最后自己玩。在這樣的環(huán)境中毛毛的模仿能力，語(yǔ)言能力有了進(jìn)步，也愿意與小朋友一起玩并能遵守一些游戲規則：如會(huì )排隊玩滑梯，在老師幫助下會(huì )用語(yǔ)言與同伴商量等，游戲活動(dòng)中情緒較好。

一年的個(gè)訓成果

經(jīng)過(guò)一年多的個(gè)訓：點(diǎn)點(diǎn)在認知、語(yǔ)言、社會(huì )適應等方面有了很大提高，能與人進(jìn)行簡(jiǎn)單對話(huà)，但是語(yǔ)速快了就不能聽(tīng)懂，喜歡繪畫(huà)，動(dòng)手操作，自我控制力有提高，有了融合活動(dòng)經(jīng)驗，我們嘗試讓點(diǎn)點(diǎn)更多地適應集體生活，安排他參加中班的集體活動(dòng)，但是點(diǎn)點(diǎn)就是不肯進(jìn)入班級，帶他進(jìn)去，他就往外跑。

分析：可能是點(diǎn)點(diǎn)認知改善了，但是出現了對環(huán)境的刻板，為了讓他盡快適應新環(huán)境我們采取了以下措施：

1.暫時(shí)不進(jìn)入教室融合，讓他在戶(hù)外活動(dòng)時(shí)多與普班老師和同伴接觸，建立感情。

2.熟悉教室環(huán)境。當教室里空無(wú)一人時(shí)，由媽媽、特教老師帶他到教室，熟悉環(huán)境，減少恐懼感。每天進(jìn)行持續一周。

3.一周后當小朋友在教室里做游戲的時(shí)候再帶點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)入班級，他不再害怕，能跟著(zhù)進(jìn)入，但不聽(tīng)，動(dòng)張西望。

分析：可能活動(dòng)對點(diǎn)點(diǎn)來(lái)說(shuō)太難，不理解，所以他不感興趣，還需要進(jìn)入啟智班加強個(gè)訓。

4.按排點(diǎn)點(diǎn)參加游戲活動(dòng)，游戲活動(dòng)給點(diǎn)點(diǎn)提供了多種的選擇，他進(jìn)入到娃娃家，燒飯給娃娃吃，在游戲活動(dòng)中點(diǎn)點(diǎn)的語(yǔ)言與人交往的能力有了提高，在游戲后到啟智班進(jìn)行個(gè)訓，講簡(jiǎn)短的故事，描寫(xiě)數字、畫(huà)畫(huà)等訓練。

5.半年后老師建議點(diǎn)點(diǎn)參加數學(xué)公文班、少美校學(xué)畫(huà)畫(huà)，拓展了點(diǎn)點(diǎn)的學(xué)習空間，讓他不斷地適應環(huán)境，提高他的社會(huì )適應能力。

6.最后一學(xué)期進(jìn)入大二班半天融合，下午則回家個(gè)訓。

普教老師的溝通：

點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)入大二班前特教老師和點(diǎn)點(diǎn)媽媽把點(diǎn)點(diǎn)的一些情況向普班老師做了介紹，目的是讓她們更多的了解點(diǎn)點(diǎn)，接受點(diǎn)點(diǎn)。剛進(jìn)入班級點(diǎn)點(diǎn)又不適應了，為了減少他的思想顧慮，讓嗎媽媽陪讀，適應一階段，當他能適應新環(huán)境了媽媽才離開(kāi)。

點(diǎn)點(diǎn)動(dòng)手能力強，喜歡做東西，有一天他發(fā)現了教室外的一個(gè)有效陰井蓋，看了半天，并不知怎么弄壞了，并把一些小東西扔進(jìn)去，引起堵塞，出現了破壞性行為，老師把他叫進(jìn)來(lái)，他又出去了，于是普班老師和特教老師進(jìn)行了溝通。

(1)點(diǎn)點(diǎn)對洞感興趣，說(shuō)明是一件好事情，他開(kāi)始關(guān)注周?chē)澜缌耍皇浅撩杂谒约旱氖澜纾刑剿鞯脑竿恕?/p>

(2)說(shuō)服教育，告訴點(diǎn)點(diǎn)這樣做是不恰當的，讓他觀(guān)察，由于沒(méi)有蓋子，什么東西都掉了下去，水會(huì )溢出來(lái)。

(3)根據點(diǎn)點(diǎn)的興趣，多提供一些讓他可操作的機會(huì )，如在游戲中增加一些小工具，讓他可以操作，把他的破壞性行為進(jìn)行轉移。

(4)注意力轉移。當點(diǎn)點(diǎn)又出去看洞的時(shí)候，老師拿出他最喜歡的玩具，吸引他的注意力，而不再去關(guān)注室外的小洞。

(5)與家長(cháng)聯(lián)系。讓家長(cháng)了解孩子的情況，對一些行為進(jìn)行制止。

教學(xué)活動(dòng)設計和教材融合

融合活動(dòng)既要考慮到普通幼兒的需要，同時(shí)又要兼顧到特殊兒童的需要，要把這兩者有機地結合起來(lái)。在教學(xué)活動(dòng)中要照顧全體同時(shí)要兼顧個(gè)別。對教師的挑戰很大，顧了一般兒童的學(xué)習進(jìn)度，卻擔心點(diǎn)點(diǎn)聽(tīng)不懂、學(xué)不會(huì )，更甚者因而引發(fā)點(diǎn)點(diǎn)層出不窮的情緒和行為問(wèn)題。

課程的設計需要兼顧普通與點(diǎn)點(diǎn)的能力、興趣及需求，以繪畫(huà)課為例，因為點(diǎn)點(diǎn)很喜歡畫(huà)畫(huà)，老師和普通班的老師經(jīng)過(guò)溝通后，設計活動(dòng)課程。

以「斑馬線(xiàn)設計」為例，其教學(xué)過(guò)程是：

1.(引起動(dòng)機)準備難度不同的斑馬圖數種，難度高的給普通兒童，難度較低的給點(diǎn)點(diǎn)畫(huà)。

2.向普通兒童說(shuō)明設計斑馬的注意事項。

3.將普通兒童設計好的迷宮圖，拿給點(diǎn)點(diǎn)模仿畫(huà)。

在這堂「斑馬線(xiàn)設計」的課程中，普通兒童的學(xué)習重點(diǎn)是：設計斑馬線(xiàn)圖;而點(diǎn)點(diǎn)的學(xué)習重點(diǎn)是--畫(huà)模仿畫(huà)。一堂課下來(lái)，不難發(fā)現他們彼此「供需」協(xié)調良好，普通兒童因為自己的作品受到「重用」而雀躍，點(diǎn)點(diǎn)因為有普通兒童的協(xié)助和照應，也快樂(lè )地畫(huà)。

而點(diǎn)點(diǎn)到普通班上課，另有幾個(gè)重要事項值得一提：

1.座位的安排：最好的方式是點(diǎn)點(diǎn)坐在靠近老師身邊的座位。

2.學(xué)生的選擇：最好選擇開(kāi)朗、活潑的普通兒童，坐在點(diǎn)點(diǎn)的旁邊，便于提醒和幫助點(diǎn)點(diǎn)。

3.普特教師的溝通：普班教師及時(shí)把點(diǎn)點(diǎn)的情況反饋給特教老師，并探討適合的教育策略，特教老師給普班教師一些建議并共同制定訓練計劃。

4.家園配合：家長(cháng)要積極與老師配合，加強家庭訓練，要注意幼兒園訓練與家庭訓練的一致性，讓孩子獲得更多的經(jīng)驗和反復練習的機會(huì )。

通過(guò)融合點(diǎn)點(diǎn)從一開(kāi)始不會(huì )與人溝通，表現冷漠到后來(lái)會(huì )用眼神觀(guān)望和注視，再到后來(lái)會(huì )模仿同伴的動(dòng)作，會(huì )跟著(zhù)同伴一起游戲一起交流一起鍛煉，情緒穩定了，性格開(kāi)朗了，話(huà)也多了，看到點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步，我們由衷地為他高興，但是這其中的過(guò)程是十分漫長(cháng)的，我們一起陪伴點(diǎn)點(diǎn)走出了自己的世界，融入到社會(huì )中……