一.語(yǔ)言訓練
1.訓練眼光對視
大多數孤獨癥兒童缺乏眼光對視,叫其名字好似沒(méi)聽(tīng)見(jiàn),無(wú)任何反應。我們可以將小孩子放在大人腿上,大人坐在椅子上,使孩子和大人面對面,然后大人可以在自己的面部戴上不同的面具,以引起孩子的注視,開(kāi)始可以是瞬間的注視,只要孩子去注視你,就給予食物的強化,這樣不斷刺激,以使孩子注視你的時(shí)間從開(kāi)始的幾秒鐘漸漸延長(cháng)至幾分鐘,增強孩子與你眼光對視的時(shí)間,以給接下來(lái)的對視交往訓練打下基礎。
2.鈴兒響叮當
可以準備幾個(gè)彩色的氫氣球,在每個(gè)氣球的下面拴上小鈴鐺,把其中一個(gè)氫氣球用彩色絲線(xiàn)系著(zhù),拴在孩子的手腕上或腳腕上,媽媽輕輕碰一下氣球,氣球就會(huì )左右擺動(dòng),引起小鈴鐺叮叮當當地響,彩色氣球的視覺(jué)刺激和鈴鐺的聽(tīng)覺(jué)刺激都可以引起寶寶的注意,這樣寶寶就會(huì )注視氣球,并且高興得手舞足蹈,寶寶的手和腳動(dòng)一動(dòng)氣球就會(huì )隨之飄動(dòng),引起鈴鐺叮叮當當地響,清脆悅耳的聲音加上彩色飄動(dòng)的氣球,會(huì )使寶寶感到新鮮和愉快,不斷發(fā)出高興得笑聲叫聲。
3.對聲音的分辨能力
訓練孩子對聲音的分辯能力。首先練習讓孩子能分辯出媽媽的聲音,當你叫孩子的名字時(shí),要讓他有所反應,開(kāi)始一定是近距離的,而且一定要讓孩子能夠看到你。如面對面坐著(zhù)或者面對面站著(zhù),叫孩子名字讓他回答“哎”,但若他不回答也要讓他看你的面部,只要孩子答應了,或看你了,就給他鼓勵(給他食物或者親吻他)。對于不回答的或根本不看的孩子要用兩手托起孩子的面頰兩側即能看到你,這樣多次重復,每次時(shí)間可為幾秒鐘,漸漸加長(cháng)至幾分鐘,并在身體的輔助下,隨著(zhù)多次訓練不斷強化,可以將距離拉遠,如隔一房間或在室外等等,若10次中孩子有8次是有反應的,便漸漸減少強化物的出現,但要在次日或隔2-3天還要再反復練習,直到每次叫他均能看你,并能做出相應的反應,反復的訓練已基本達到目的。
4.呼吸訓練
首先要訓練呼吸器官,在此基礎上使孩子能夠更好的使用呼吸器官來(lái)控制說(shuō)話(huà)時(shí)的氣息。如我們教孩子吹蠟燭。如點(diǎn)燃一支小紅蠟燭,放在孩子面前,開(kāi)始讓孩子去模仿大人吹的動(dòng)作,將蠟燭適當離孩子近一點(diǎn),大約20公分左右,當他在使勁吹氣時(shí),可能會(huì )夾雜一些聲帶的雜音,父母要及時(shí)給予肯定并做出夸大的動(dòng)作,讓孩子去模仿,可以把嘴巴張得大大的,并且使聲帶振動(dòng),發(fā)出啊(a)……撲(p)的聲音,再將難度加大,距離拉遠。訓練中,不斷輔以強化物及語(yǔ)言提示。既訓練了呼吸又可以過(guò)渡到簡(jiǎn)單的發(fā)音。(還可以讓孩子吹口琴,吹哨子,吹紙片,吹氣球和吹熱水等等)
5.發(fā)音訓練
孩子從不開(kāi)口不發(fā)音到開(kāi)口發(fā)出一個(gè)毫無(wú)意義的單音,是要經(jīng)過(guò)無(wú)數次的訓練。如給孩子創(chuàng )造一些情景,在游戲中刺激孩子大聲地笑或跟孩子玩撓癢癢,逗孩子發(fā)出笑聲。也可以故意讓孩子不高興或大聲地哭,這些都可以增加孩子的胸肌,膈肌及腹肌的運動(dòng),有意識地使他呼吸加快,刺激聲帶振動(dòng)并讓其咳嗽,清喉嚨,還可以在大人講話(huà)時(shí),有意識讓孩子去摸我們的聲帶部位,讓他去感受我們在發(fā)音時(shí)的聲帶振動(dòng),并作出一些夸張的動(dòng)作,大聲發(fā)音使他能清楚地觸摸感受發(fā)音時(shí)的振動(dòng)。
二.感統訓練
1.會(huì )走小斜坡
目的:鍛煉重心,平衡,膝蓋及小腿肌肉的控制能力。
游戲方法:上斜坡。開(kāi)始時(shí),家長(cháng)先站在斜坡上孩子跟前,拉著(zhù)孩子的雙手協(xié)助。孩子的技巧純熟后可站在其身后,只在他有需要的時(shí)候退或扶持孩子前進(jìn)。下斜坡:開(kāi)始時(shí),家長(cháng)站在孩子身后,雙手從孩子雙肩上往下放在孩子的胸前,鼓勵他扶著(zhù)你的手下斜坡。孩子的技巧純熟后嘗試在他雙手放置兩件小玩具,讓他在不用攙扶的情況下。
下斜坡。
難度設置:
A.走上斜坡
B.雙手拿物走上斜坡
C.攙扶下下斜坡
D.獨自下斜坡
2.擦背游戲
目的:加強肌膚的接觸刺激
游戲方法:給孩子洗澡時(shí),用海綿或毛巾擦孩子的后背,從上到下,從左到右,按順序擦,也可以打圈式的擦。
3.鉆過(guò)呼啦圈
準備:大號呼啦圈
目的:鍛煉肢體運動(dòng)及平衡能力的控制
游戲方法:給孩子一個(gè)大號呼啦圈,示范的給他看如何雙手分別握著(zhù)呼啦圈兩邊并把它放在正前面的位置。彎下腰,然后把一直腳跨入呼啦圈,接著(zhù)跨入另一只腳。
難度設置:
A.開(kāi)始時(shí)把呼啦圈放低一點(diǎn),并且幫助孩子握著(zhù)呼啦圈。
B.高度稍微調高,要求孩子自己拿著(zhù)呼啦圈,必要時(shí)給予幫助。
C.要求孩子雙腳跨入轉動(dòng)雙手把呼啦圈由后往前翻到跨入前的位置(在身體的正前方)。
幫助給與:
1.如果孩子拒絕游戲,可以多做幾次練習,并且邀請孩子一同參與游戲。
2.注意確保孩子的安全,在每一需要的環(huán)節給予適當的身體和口頭幫助。
3.及時(shí)鼓勵和表?yè)P孩子。
4.跳起與接觸
目的:鍛煉孩子腿部,膝蓋,運動(dòng)能力及身體協(xié)調能力。
游戲方法:孩子跳躍時(shí),在可及的地方懸掛一個(gè)玩具(氣球或會(huì )彈跳的玩具),鼓勵孩子跳躍并伸手觸摸該玩具。
難度設置:
A.懸掛物開(kāi)始時(shí)掛的稍微低一點(diǎn),讓孩子容易觸摸到。
B.孩子掌握了這一技能后,把懸掛物件稍微掛高,并及時(shí)鼓勵。
5.測距測試
目的:鍛煉孩子的測距
游戲方法:能連續5次把豆袋(或類(lèi)似玩具)扔進(jìn)1米左右的大盒子中。
難度設置:
A.開(kāi)始時(shí),把距離短一點(diǎn),入只要求兒童站在距離大盒子一步或兩步的距離。
B.逐漸的把距離拉大
C.逐漸的把大盒子換成小盒子
三.社交訓練
1.刷刷停;撕撕停;蕩蕩停
方法:
刷刷停,用牙刷刷小朋友的小手,邊刷邊說(shuō):刷刷--停(這時(shí)停住),重復。
撕撕停:用手撕紙,同樣邊撕邊說(shuō):撕撕--停(這時(shí)停住),重復。最后把撕下的小紙片向小朋友頭上灑下來(lái)。
蕩蕩停:兩人一人抓胳膊,一人抓腳,把小朋友抬起來(lái)左右蕩,同樣邊蕩邊說(shuō):蕩蕩--停(這時(shí)停住)重復。
注意事項:
家長(cháng)和小朋友做這個(gè)游戲的時(shí)候情緒及語(yǔ)言要有熱情,要用抑揚頓挫的聲音來(lái)調動(dòng)起氣氛,讓小朋友真正的樂(lè )在其中,在你停的時(shí)候迎合你并要求你繼續。
2.未完的拼圖
方法:第一步:拿走幾塊拼圖,把余下的讓小朋友來(lái)拼,等他拼完后,告訴他:好,完成了,(這個(gè)時(shí)候,他會(huì )發(fā)現少了,會(huì )找,你要再次強調完成了,不用找了)反復做,直到他聽(tīng)到你說(shuō)拼完了,雖然不完美,但是停止再拼下去,就可以進(jìn)行第二步了。
第二步:拿出幾塊放到另一邊,他能看到的地方,同樣等他把其余的拼完后,及時(shí)的說(shuō):好,拼完了,(這個(gè)時(shí)候他會(huì )把另外一邊那幾塊要求拿過(guò)來(lái)繼續要拼上去,你要再次強調,現在已經(jīng)拼完了)反復做,直到他聽(tīng)到你說(shuō)拼完了,雖然不完美,但是停止再拼下去。
注意事項:事先交待這幾塊是不用拼上去的。(此游戲可訓練小朋友的自控力,理解力及改善一定的刻板行為。
3.角色扮演,角色互換
方法:
拿7-8個(gè)杯子及另一個(gè)杯子中放有同樣數量彈珠,然后告訴他,媽媽放一個(gè)空的杯子在桌子上時(shí)你把一顆彈珠拿出來(lái)放進(jìn)空杯中,而且我們都要在一個(gè)固定的位置上來(lái)放杯子及彈珠,所以媽媽放完杯子后離開(kāi)那個(gè)指定的位置閃開(kāi),讓小朋友站過(guò)去放彈珠,然后提示小朋友放完后離開(kāi),閃到一邊,媽媽繼續把另一個(gè)杯子套在第一個(gè)杯子上;如此輪流反復,直到手中的杯子及彈珠放完,第一步完成,重復幾次小朋友要是做得很好,那么媽媽和小朋友互換,由小朋友放杯子,媽媽放彈珠。
目的:
這個(gè)游戲可以訓練孩子的警覺(jué)性,讓他知道避讓。
4.鯊魚(yú)來(lái)了!
方法:
找幾個(gè)墊子或是“懶骨頭”放在不同的地方當做是島嶼,島嶼間是大海,大家先在大海間走動(dòng),也可做出游泳的樣子,要做出很清閑的樣子,忽然,媽媽大聲尖叫:啊!喊:鯊魚(yú)來(lái)了!快躲呀!跳上島嶼,并且要露出很害怕的表情。然后做出左右看看的樣子,輕松的興奮的說(shuō):鯊魚(yú)游走了,安全了,接著(zhù)走下島嶼,繼續重復。
第一步要做出害怕的表情并尖叫:啊!喊:鯊魚(yú)來(lái)了!(反復,如果小朋友能做到跟著(zhù)快速跳上島嶼的話(huà),就進(jìn)行第二步)
第二步做出害怕的表情并只尖叫:啊!要求小朋友在只聽(tīng)到尖叫就知道快速跳上島嶼,那么就可以進(jìn)行第三步了
第三步做出害怕的表情,小朋友從你害怕的表情上就判斷出鯊魚(yú)來(lái)了,主動(dòng)快速跳上島嶼。
注意事項:
做這個(gè)游戲時(shí)一定要表情夸張一些,形象一些!此游戲能訓練孩子的注意力及觀(guān)察力。
5.躲閃
方法:
老師的道具是用“懶骨頭”,我們家里做的話(huà),我想大一點(diǎn)的枕頭也合適。拿枕頭丟(咂)他,并提示他躲,通過(guò)游戲讓他學(xué)會(huì )躲。
第一步:直接咂在他身上,并提示他躲,讓他明白,不躲閃的話(huà)就會(huì )被咂到。
第二步:給他個(gè)范圍,能隨意躲,但不能跑出這個(gè)范圍。這一步讓他能做到,你才拿著(zhù)枕頭做出要咂的樣子,他就開(kāi)始跑閃著(zhù)躲避。
第三步:也給他一個(gè)枕頭,但是他不能用來(lái)咂你,而是用來(lái)?yè)踔?zhù)你咂過(guò)去的枕頭。這步讓他學(xué)會(huì )遮擋。
目的:
這個(gè)游戲可以讓小朋友學(xué)會(huì )用躲避及遮擋來(lái)保護自己。
四.自理能力訓練
1.穿脫衣物
(抓袖子、提褲子等)可以發(fā)展孩子抓握的能力以及手部肌力的發(fā)展;(拉拉鏈、系扣子、系鞋帶等等)可以發(fā)展孩子的手眼協(xié)調、雙手協(xié)調以及其靈活度。
2.洗漱
(洗臉、洗手、刷牙)可以發(fā)展孩子的手部靈活度、雙手協(xié)調能力以及對力度的控制等等;(開(kāi)水龍頭、按洗手液、用香皂、擰毛巾等等)可以發(fā)展孩子的手部肌力。
3.進(jìn)食
(盛飯、端飯、擺放碗筷)可以發(fā)展孩子的手部控制能力;(用勺子/筷子/叉子吃飯、打開(kāi)包裝袋、打開(kāi)水杯或瓶子)可以發(fā)展孩子的手部靈活度,手眼協(xié)調能力以及雙手協(xié)調能力等等。
4.睡覺(jué)
(打開(kāi)被子、拉被子)可以發(fā)展孩子的手部肌力;(關(guān)燈、關(guān)門(mén))可以發(fā)展孩子的手指激勵及靈活度。
5.整理
(擺放物品、擦拭物品、搬移物品、裝載物品)可以發(fā)展孩子的手部肌力、手部靈活度、手部控制能力及空間知覺(jué);(扔垃圾、打掃、撿物品)可以發(fā)展孩子的手指靈活度和手指協(xié)調能力。
6.使用家庭設施
(打開(kāi)柜子、用遙控器、使用開(kāi)關(guān))可以發(fā)展孩子的手部小肌肉、視覺(jué)定位、手眼協(xié)調等能力;(用飲水機、用DVD、用微波爐等等)可以發(fā)展孩子的雙手協(xié)調、手指肌力等等。
減輕由于淚液分泌不足或暴露在風(fēng)沙、陽(yáng)光下、久視屏幕等原因所引起的眼部干澀、刺痛等不適癥狀,保護眼球免受刺激。
健客價(jià): ¥24.9在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥32.9本品用于頭癬、足癬及局部角質(zhì)增生。
健客價(jià): ¥4抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥4.5清涼解毒,消炎止痛。用于爛喉丹痧,咽喉腫痛,喉風(fēng)喉癰,單雙乳蛾,小兒熱癤,癰瘍疔瘡,乳癰發(fā)背,無(wú)名腫毒。
健客價(jià): ¥88改善由于慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇跛行等癥狀;用于預防腦梗死后的復發(fā)(心源性腦梗死除外)。
健客價(jià): ¥30本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥79改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥50.9祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò )。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應,自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥16用于抗眼疲勞,減輕結膜充血癥狀。
健客價(jià): ¥26用于下列適應癥的局部治療: 形成和沒(méi)有形成血腫的鈍器挫傷。 無(wú)法通過(guò)按壓治療的淺表性靜脈炎。
健客價(jià): ¥28有降低谷丙轉氨酶,保護及促進(jìn)肝細胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29.9祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò )。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應,自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥35解毒化腐。用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥6用于單一常規抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥4增強免疫力。
健客價(jià): ¥392.88用于手、足癬。
健客價(jià): ¥8.5消毒防腐藥,用于沖洗小面積創(chuàng )面與黏膜面。
健客價(jià): ¥6.5清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥5健脾溫腎,澀腸止瀉。用于脾腎陽(yáng)虛所致的泄瀉,癥見(jiàn)腹痛綿綿、大便清稀或有黏液、食少腹脹、腰痠乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脈虛;慢性腸炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥15分泌物化解藥。用于急性鼻竇炎(含慢性鼻竇炎急性發(fā)作)。
健客價(jià): ¥58廣譜抗皰疹病毒藥。用于治療單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥33.13