(一)生理性正強化:由自我刺激所驅動(dòng)的問(wèn)題行為
生理性正強化是指許多孤獨癥兒童有著(zhù)對感覺(jué)信息的特殊需要,而他們往往借助一些貌似古怪的行為來(lái)滿(mǎn)足自己的這些感覺(jué)需要。一般情況下,每個(gè)正常人也都需要各種各樣的感官信息,如視覺(jué)信息、聽(tīng)覺(jué)信息、觸覺(jué)信息、運動(dòng)感覺(jué)等等。甚至,當正常兒童覺(jué)得外界感官刺激不夠的時(shí)候,也會(huì )通過(guò)某些行為進(jìn)行自我刺激。例如,幼兒在空閑覺(jué)得無(wú)聊時(shí)他會(huì )用手揉眼睛以出現視覺(jué)雙影效果。或者,當某些兒童大腦集中注意做習題的時(shí)候,腿會(huì )在桌子下面不經(jīng)意的抖動(dòng)。這些行為使他們個(gè)體本身得到一種有趣或者舒服的感覺(jué)。這種滿(mǎn)足感促使這種行為再次發(fā)生的頻率會(huì )增多。在正常兒童五彩斑斕的世界里,尚且有讓他們感到無(wú)聊而產(chǎn)生自我刺激行為的機會(huì ),那么,在孤獨癥兒童封閉、狹小的世界里,這樣的行為就更加的頻繁和多樣。
(二)生理性負強化:由身體不適所驅動(dòng)的問(wèn)題行為
在許多孤獨癥兒童身上,種種問(wèn)題行為的目的在于以此來(lái)減輕或抵制由于本身所有疾病帶來(lái)的痛苦和不適。在這種情況下,問(wèn)題行為的功能,就可以稱(chēng)為生理性負強化。
這種情況多發(fā)生與無(wú)語(yǔ)言孤獨癥兒童的身上。因為這類(lèi)兒童在遭受病痛困擾時(shí),苦于無(wú)法向外界表達,獨自承受病痛煎熬時(shí)必然會(huì )有發(fā)脾氣、哭鬧等情況,更有甚者會(huì )出現自傷、攻擊等行為。家長(cháng)不明原因,也無(wú)法為其解除痛苦。致使兒童每每感到痛苦時(shí),都要通過(guò)各種問(wèn)題行為來(lái)分散注意,緩解痛楚,來(lái)達到自我醫治的目的。
(三)社會(huì )性正強化:對關(guān)注的不恰當追求
有些孤獨癥兒童通過(guò)自己的經(jīng)驗而懂得,只要他們表現出自傷自虐等行為,他們就能得到周?chē)娜藗兊年P(guān)注或者能夠得到自己想要的東西。在這樣的基礎上,他們常常表現出一些問(wèn)題行為,而這正是社會(huì )性正強化的一種表現。
社會(huì )性正強化是孤獨癥兒童產(chǎn)生問(wèn)題行為的主要原因。也就是說(shuō),他們產(chǎn)生問(wèn)題行為的目的是為了得到這種社會(huì )性強化。這種社會(huì )性正強化可能包括:訓練者或家長(cháng)的關(guān)注、陪同或者是他們想吃的東西、想玩的玩具等等。由于缺乏溝通的能力和技巧,孤獨癥兒童會(huì )使用問(wèn)題行為引起訓練者或家長(cháng)或其他人的注意,實(shí)際上他們是在用這種方式來(lái)表達他們的愿望和感受。
(四)社會(huì )性負強化:以逃避為目的的問(wèn)題行為
如果孤獨癥兒童因為不喜歡別人讓他們做某些事情,或者不喜歡一定的環(huán)境,他們也可能會(huì )因此而表現出一些問(wèn)題行為,包括自虐自傷等等。而如果這些問(wèn)題行為確實(shí)能夠幫助孤獨癥兒童停止他人的要求或者脫離不喜歡的環(huán)境等,那他們在以后相同的情況下會(huì )有更多的問(wèn)題行為,因為這些行為得到了所謂的社會(huì )性負強化。
孤獨癥兒童表現出某些問(wèn)題行為是為了回避做一件讓他感到不愉快或感到困難的事情,或是為了從一個(gè)他感到不愉快或感到困難的環(huán)境中逃脫出去。他們可能拒絕做出與指令相符的事情,也可能做出與指令完全相逆的事情。例如,有的兒童面對稱(chēng)贊和責備都無(wú)動(dòng)于衷,實(shí)際上卻在察言觀(guān)色,欣賞別人束手無(wú)策的表情,這是由于外界不適當的賞罰刺激造成的負面效果。