妄想癥是一種嚴重的精神病，病人無(wú)法分清真實(shí)和幻想。通常患者會(huì )認為被跟蹤、被下毒、有陰謀論等等，聽(tīng)起來(lái)是可能在真實(shí)生活中存在的，但都是他的幻覺(jué)。妄想癥很罕見(jiàn)，發(fā)病率在10萬(wàn)分之24到30，通常在中年和老年時(shí)出現，初次發(fā)病在33到55歲之間，女性多于男性，似乎是一個(gè)高危因素。

妄想癥主要有以下幾型：

1.關(guān)系妄想（delusionofreferemce）

患者把實(shí)際與他無(wú)關(guān)的事情，認為與他本人有關(guān)系。

2.被害妄想（delusionofpersecution）

患者堅信周?chē)说幕蚰承﹫F伙對他進(jìn)行跟蹤監視、打擊、陷害，甚至在其食物和飲水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、傷人、自傷等行為。多見(jiàn)于精神分裂癥和偏執性精神病。

3.特殊意義妄想（delusionofspecialsigificance）

患者認為周?chē)说难孕小⑷粘５呐e動(dòng)，不僅與他有關(guān)，而且有一種特殊的含義。

4.物理影響妄想（delusionofphysicalinfluence）

患者認為自己的思維、情感、意志行為活動(dòng)受到外界某種力量的支配、控制、操縱，患者不能自主，稱(chēng)其影響妄想。如果患者認為這種操縱其精神活動(dòng)的外力是由某種先進(jìn)儀器所發(fā)出的激光、X射線(xiàn)、紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)等（均屬于物理因素），就稱(chēng)為物理影響妄想。多見(jiàn)于精神分裂癥。

5.夸大妄想（delusionofgrandeur）

患者夸大自己的財富、地位、能力、權利等。可見(jiàn)于情感性精神障礙躁狂發(fā)作、精神分裂癥和腦器質(zhì)性精神障礙，例如麻痹性癡呆。

6.自罪妄想（delusionofsin）

又稱(chēng)罪惡妄想。患者毫無(wú)根據地認為自己犯了嚴重錯誤和罪行，甚至自己是罪大惡極、死有余辜，應該受到懲罰，以至于拒食或者要求勞動(dòng)改造以此贖罪。主要見(jiàn)于情感性精神障礙抑郁發(fā)作，也可見(jiàn)于精神分裂癥等其他精神疾病。

7.疑病妄想（hypochondriacallydelusion）

患者毫無(wú)根據地堅信自己患了某種嚴重軀體疾病或不治之癥，因而到處求醫，即使通過(guò)一系列詳細檢查而多次反復的醫學(xué)檢查驗證都不能糾正其歪曲的信念，稱(chēng)疑病妄想。嚴重的疑病妄想，患者認為"內臟已經(jīng)腐爛了""本人已經(jīng)不存在，只剩下一個(gè)軀體空殼了"，又稱(chēng)虛無(wú)幻想（nihilisticdelusion）。多見(jiàn)于精神分裂癥，也可見(jiàn)于更年期和老年期精神障礙。

8.嫉妒妄想（delusionofjealousy）

患者堅信配偶對其不忠，另有外遇。因此，患者跟蹤監視配偶的日常活動(dòng)，甚至檢查配偶的內褲等，想方設法尋找所謂的證據。多見(jiàn)于精神分裂癥、酒精中毒性精神障礙、更年期精神障礙等。

9.內心被揭露感（experienceofbeingrevealed）

又稱(chēng)被洞悉感。患者認為其內心的想法或者患者本人及其與家人之間的隱私，未經(jīng)患者文字的表達，別人就知道了。很多患者不清楚別人是通過(guò)什么方式、方法了解到他內心想法的。至于被洞悉感的產(chǎn)生，常見(jiàn)到有下列兩種情況：第一種情況是患者雖然堅信上述想法是正確，但卻說(shuō)不出自己怎么會(huì )有這種想法的，以及根據什么才有這種想法；第二種情況與前一種情況有所不同，被洞悉感在其他精神癥狀的基礎上，患者才做出的病態(tài)的推理很判斷。多見(jiàn)于精神分裂癥。

10.情愛(ài)妄想型（erotomanictype）

情愛(ài)妄想癥（ErotomanicType）也叫鐘情妄想癥。妄想癥是思維變態(tài)的一種主要表現，妄想是一種在病理基礎上產(chǎn)生的歪曲的信念，病態(tài)的推理和判斷。這類(lèi)患者大部分在18～25歲階段，且在女性中較為常見(jiàn)，但也可在男性身上發(fā)生，鐘情妄想癥的前提是患者首先認定自己被鐘情，一口咬定是對方先愛(ài)上自己。

11.暗示妄想型（Impliesdelusion）

這種妄想比較特殊，患者會(huì )把其他人對于你的某些舉動(dòng)認為其中帶著(zhù)某些暗示。有好，有壞因人而異，因此經(jīng)常會(huì )造成出很多誤會(huì )，而導致其他等方面的精神疾病。

12.其他

被竊妄想、變獸妄想、非血統妄想等。