老人妄想癥纏身不易覺(jué)察

2014-09-03 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：這位退休女醫生看起來(lái)并不孤獨，既有兒女也有老伴。兒女都已成家，條件不錯。因為兒女們工作很忙，她的老伴也是一名醫生，退休后被一家診所聘用，平時(shí)早出晚歸。

　　最近，一位離休老太婆在老伴陪同下到某報編輯部投訴她發(fā)現所居住的房屋被別人用射燈照著(zhù)和用望遠鏡監視著(zhù)，且每逢上街時(shí)發(fā)現有人跟蹤想暗殺她，連去年到美國探親時(shí)也發(fā)現有人跟蹤。她三番五次到派出所報案，民警也不肯受理，于是要求該報能為她“伸張正義”。

　　記者傾聽(tīng)這位年近古稀的老太婆敘述被“跟蹤、暗殺”過(guò)程時(shí)，她講得有條理、繪形繪聲、智力很好，看不出有什么病態(tài)。而坐在一旁的老伴，見(jiàn)她纏著(zhù)記者說(shuō)了很久時(shí)間就勸她：“不要再說(shuō)了，你這樣影響別人的工作。”“你不要理我！我沒(méi)病，你沒(méi)有我聰明，我過(guò)去是做政工干部的，我看人看得比你準，這些人總是想暗殺我！”李老太沖動(dòng)地向她的老伴說(shuō)。

　　廣東省中醫院神經(jīng)內科黃主任說(shuō)，像這位老太婆整天懷疑別人跟蹤、想暗殺她的情況，可以講是患了妄想癥。“妄想”是指病人整天多疑多慮，胡亂推理和判斷，思維發(fā)生障礙，是精神疾病的一個(gè)重要癥狀。患者可伴有幻覺(jué)，但無(wú)其他明顯的精神癥狀。如有一女患者，夫妻和諧，但自己多年未育，以此為憾。她退休以后，更感寂寞，漸漸懷疑丈夫有外遇，發(fā)展成妄想。連丈夫在家去廁所或洗澡，她都要從門(mén)縫偷看，因為她認為丈夫和某女人在里面。

　　在家太寂寞也會(huì )患妄想癥

　　最近，一名六旬退休女醫生因為長(cháng)期精神孤獨，由最初的有妄想癥狀，演變?yōu)榫穹至寻Y。

　　這位退休女醫生看起來(lái)并不孤獨，既有兒女也有老伴。兒女都已成家，條件不錯。因為兒女們工作很忙，她的老伴也是一名醫生，退休后被一家診所聘用，平時(shí)早出晚歸。她一開(kāi)始經(jīng)常抱怨沒(méi)有人陪自己說(shuō)話(huà)，后來(lái)漸漸變得連抱怨也沒(méi)有了，一天說(shuō)不上幾句話(huà)。

　　不久前，因為鄰居出租房屋產(chǎn)生噪音，她與鄰居間產(chǎn)生了磨擦。逢人便講這個(gè)鄰居想害她，還說(shuō)小區的保安不但不幫她，還經(jīng)常跟蹤她。

　　“精神空巢”現象容易被忽視

　　省中醫院神經(jīng)內科黃主任說(shuō)，被害妄想是妄想癥中最常見(jiàn)的一種。患者往往處于恐懼狀態(tài)，感覺(jué)被人議論、誣陷，遭人暗算，財產(chǎn)被劫，被人強奸等。被害妄想往往有自殺企圖，如不早診斷早治療易釀成大禍。發(fā)生妄想癥的人，往往有著(zhù)特殊的性格缺陷，如主觀(guān)、敏感、多疑、自尊心強、自我中心、好幻想等。這常與病人童年時(shí)期受過(guò)某些刺激，缺乏母愛(ài)，缺乏與人建立良好的人際關(guān)系等有關(guān)。

　　此外，物質(zhì)生活富裕且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也會(huì )患妄想癥，這種情況很容易被家人和社會(huì )忽視。這種長(cháng)期精神孤獨的“空巢老人”應引起家庭和社會(huì )關(guān)注。

　　老人發(fā)生妄想的類(lèi)型

　　省中醫院神經(jīng)內科黃主任指出，妄想有許多類(lèi)型，老年人多發(fā)的有被害妄想、跟蹤妄想、猜疑妄想、嫉妒妄想、罪惡妄想等。

　　軀體疾病特別是腦疾病（如腦血管病）、腦損傷、腦功能紊亂以及全身性軀體疾病，包括內分泌紊亂（如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下等），容易產(chǎn)生相關(guān)的妄想。

　　記憶力下降的老人容易產(chǎn)生被偷竊妄想，也由于智能障礙直接影響了推理、判斷能力，這些老人產(chǎn)生的妄想常常十分荒謬、可笑。

　　神志不清，許多軀體疾病如心性腦病、肝腎性腦病等都可能引起意識紊亂，從而產(chǎn)生大量的幻覺(jué)，也可以產(chǎn)生妄想，但妄想常常是片斷的，隨病情好轉，神志恢復后也消失了。

　　老人如果經(jīng)常受到各種不良生活事件的影響，情緒常常不好，容易緊張、不安、擔心等，若再有身體不舒服，就可能產(chǎn)生疑心病。如果家境不佳，有許多困難，也可能產(chǎn)生關(guān)系或被害妄想。情緒過(guò)分高漲者易產(chǎn)生夸大妄想。

　　一旦老人產(chǎn)生了妄想，往往對妄想內容堅信不移。老人否認有病，拒絕任何治療方式，包括吃藥、打針、看醫生、住院等。

　　為什么會(huì )患妄想癥？

　　據專(zhuān)家分析，妄想癥病人的患病原因主要有：

　　1.主要障礙為缺乏對其他人的基本信賴(lài)，其特點(diǎn)在于使用“否定作用”、“外射作用”來(lái)處理其心理困難，而導致系統化之妄想。

　　2.性格多敏感、容易猜忌，且比較自私自利并以自我享樂(lè )為目的。