癔癥的癥狀可多種多樣，而且呈現(xiàn)盡情發(fā)泄和表演的特點，使人印象很深。而癔癥的第一次發(fā)作，絕大多數(shù)是在一定的精神刺激下發(fā)病的。癔癥所出現(xiàn)的各種表現(xiàn)，不論是感覺障礙、運動障礙、內(nèi)臟病變等，其臨床癥狀常是多變的，易通過暗示而改變病變表現(xiàn)的程度、范圍，而且這些病變表現(xiàn)常不符合人的解剖生理上的特點或疾病的固有規(guī)律，而這些對于正確判斷癔癥是很有幫助的。

『癔癥的軀體癥狀』

「感覺障礙」

1）感覺脫失：各種淺感覺減退和消失，有多種表現(xiàn)形式，如全身型，半側(cè)型，截癱型，手套或襪套型等，以半側(cè)型多見，麻木區(qū)與正常側(cè)界限明確，或沿中線或不規(guī)則分布，均不能以神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變規(guī)律來解釋。

2）感覺過敏：如皮膚痛覺過敏、身體某局部劇烈且持續(xù)性疼痛，若發(fā)生在腹部則易誤為急腹癥，甚至旋以不必要的手術(shù)。

3）特殊感官功能障礙：有暴發(fā)性耳聾、視野縮小、弱視或失明，嗅覺和味覺障礙等。

「運動障礙」

1）痙攣發(fā)作：發(fā)作時徐緩倒地，痙攣發(fā)作無規(guī)律性，或為四肢挺直，不能被動屈曲，或呈角弓反張狀，或作掙扎亂動，雙手抓胸，揪頭發(fā)、扯衣服、翻滾、喊叫等富有情感色彩的表現(xiàn)。

2）震顫：范圍可及頭、舌、肢體、腹壁等，為陣發(fā)性粗大不規(guī)則抖動，分散注意時減輕。

3）行立不能：臥位時雙下肢活動正常，肌力良好，但不能站立，寸步難行。

4）癱瘓：可為截癱、偏癱、肢體癱瘓。

5）失音和不言癥：失音者說話時聲低如耳語。不言者堅持緘默不語，但筆談能力完好。

「反射障礙」

腱反射正常、活躍或減弱，偶有咽反射消失。

「內(nèi)臟功能障礙」

1）嘔吐：多為頑固性嘔吐，食后即吐，吐前無惡心，吐后仍可進食，雖長期嘔吐，并不引起營養(yǎng)不良。消化道檢查無相應(yīng)的陽性發(fā)現(xiàn)。

2）呃逆：呃逆發(fā)作頑固、頻繁、聲音響亮，在別人注意時尤為明顯，無人時則減輕。

3）過度換氣：呈喘息樣呼吸，雖然發(fā)作頻繁而強烈，但無紫紺與缺氧征象。

『癔癥的精神癥狀』

「朦朧狀態(tài)」

突然出現(xiàn)意識范圍縮小，與外界能作部份接觸和對答，說話內(nèi)容簡單，常反映與病因有關(guān)的內(nèi)心體驗。有時出現(xiàn)雙重人格或鬼神附體，可有明顯生動的幻視、幻覺，情感豐富而逼真。持續(xù)半小時至1～2小時，嘆口氣后突然清醒，對發(fā)作中經(jīng)歷僅能部分回憶或完全不能回憶。

「木僵狀態(tài)」

突然起病，對外界刺激無反應(yīng)，雙上肢屈肘握拳，雙下肢伸直，被動運動時有抵抗，腱反射正常，無病理反射。雙目緊閉，被動翻天眼球時上轉(zhuǎn)或游動，瞳孔正常，對光反應(yīng)存在。可伴有陣發(fā)性摒氣，心律與血壓正常?？沙掷m(xù)數(shù)小時。

「情感爆發(fā)」

在精神因素作用下急性發(fā)病，表現(xiàn)為哭笑、喊叫、吵鬧、憤怒、言語增多等，常以唱小調(diào)方式表達內(nèi)心體驗。情感反應(yīng)迅速，破涕為笑并伴有戲劇性表情動作。發(fā)作持續(xù)時間常受周圍有言語和態(tài)度的影響。發(fā)作時有輕度意識模糊，發(fā)作后能部分回憶。

「精神性遺忘癥」

以對引起精神創(chuàng)傷事件的局限性遺忘較多見，對即往經(jīng)歷和全部遺忘見于戰(zhàn)時癔病癥。

「神游癥」

患者突然離家外出漫游，歷時數(shù)日，清醒后對其過程不能回憶。

癔癥的癥狀雖然繁復(fù)，但是預(yù)后一般是良好的，少數(shù)病人若病程很長，或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，則治療比較困難，具有明顯癔癥性格特征者治療也較困難，且易再發(fā)。所以說，早發(fā)現(xiàn)、早治療是擺脫癔癥的法寶。