妄想癥又稱(chēng)妄想性障礙，是一種精神病學(xué)診斷，指“抱有一個(gè)或多個(gè)非怪誕性的妄想，同時(shí)不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒(méi)有精神分裂癥病史，也沒(méi)有明顯的幻視產(chǎn)生。但視具體種類(lèi)的不同，可能出現觸覺(jué)性和嗅覺(jué)性幻覺(jué)。盡管有這些幻覺(jué)，妄想性失調者通常官能健全，且不會(huì )由此引發(fā)奇異怪誕的行為。

　　臨床上通常按妄想的主要內容歸類(lèi)：

　　1.關(guān)系妄想:患者把實(shí)際與他無(wú)關(guān)的事情，認為與他本人有關(guān)系。例如，患者認為電視里在演他和他們家的事，因而關(guān)閉電視。認為報紙上的內容是映射他和他們家，因而氣憤地把報紙放在一邊。認為馬路上陌生人之間的談話(huà)在議論他，咳嗽吐痰是針對他，是蔑視他，因而拒絕出門(mén)。

　　2.被害妄想:患者堅信周?chē)说幕蚰承﹫F伙對他進(jìn)行跟蹤監視、打擊、陷害，甚至在其食物和飲水中放毒等。患者認為電視里演他和他們家的事，因而關(guān)閉電視，認為馬路上的陌生人之間的談話(huà)也是在議論他，咳嗽、吐痰也是針對他，因而拒絕出家門(mén)。

　　3.特殊意義妄想:患者認為周?chē)说难孕小⑷粘５呐e動(dòng)，不僅與他有關(guān)，而且有一種特殊的含義。例如，某男性患者回家后見(jiàn)妻子在逗孩子玩，邊滾動(dòng)煮熟的雞蛋，邊說(shuō)：“滾蛋，滾蛋”，患者聽(tīng)到后內心不悅，其妻不知，又將一個(gè)削好皮的梨分給患者一半，患者當即勃然大怒，說(shuō)：“想和我離婚，沒(méi)有那么容易”，勸解無(wú)效。

　　4.物理影響妄想:患者認為自己的思維、情感、意志行為活動(dòng)受到外界某種力量的支配、控制、操縱，患者不能自主，稱(chēng)其影響妄想。如果患者認為這種操縱其精神活動(dòng)的外力是由某種先進(jìn)儀器所發(fā)出的激光、紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)等(均屬于物理因素)，就稱(chēng)為物理影響妄想。

　　5.夸大妄想:患者夸大自己的財富、地位、能力、權利等，患者認為自己和國家總統是哥們，國家把經(jīng)濟大權交給自己。

　　6.自罪妄想:又稱(chēng)罪惡妄想。患者毫無(wú)根據地認為自己犯了嚴重錯誤和罪行，甚至自己是罪大惡極、死有余辜，應該受到懲罰，以至于拒食或者要求勞動(dòng)改造以此贖罪。

　　7.疑病妄想:患者毫無(wú)根據地堅信自己患了某種嚴重軀體疾病或不治之癥，因而到處求醫，即使通過(guò)一系列詳細檢查驗證都不能糾正其歪曲的信念，這種情況被稱(chēng)為疑病妄想。

　　8.情愛(ài)妄想型（erotomanictype）：情愛(ài)妄想癥（ErotomanicType）也叫鐘情妄想癥。妄想癥是思維變態(tài)的一種主要表現，妄想是一種在病理基礎上產(chǎn)生的歪曲的信念，病態(tài)的推理和判斷。這類(lèi)患者大部分在18～25歲階段，且在女性中較為常見(jiàn)，但也可在男性身上發(fā)生，鐘情妄想癥的前提是患者首先認定自己被鐘情，一口咬定是對方先愛(ài)上自己。

　　9.內心被揭露感：又稱(chēng)被洞悉感。患者認為其內心的想法或者患者本人及其與家人之間的隱私，未經(jīng)患者文字的表達，別人就知道了。很多患者不清楚別人是通過(guò)什么方式、方法了解到他內心想法的。至于被洞悉感的產(chǎn)生，常見(jiàn)到有下列兩種情況：第一種情況是患者雖然堅信上述想法是正確，但卻說(shuō)不出自己怎么會(huì )有這種想法的，以及根據什么才有這種想法;第二種情況與前一種情況有所不同，被洞悉感在其他精神癥狀的基礎上，患者才做出的病態(tài)的推理很判斷。

　　10.嫉妒妄想：患者堅信配偶對自己不忠，另有外遇。因此患者跟蹤監視配偶的日常活動(dòng)，甚至配偶的內褲等。想方設法尋找所謂的證據。

　　專(zhuān)家提醒，當你有一下癥狀表現時(shí)候，你可能患上妄想癥，請及時(shí)到專(zhuān)業(yè)的精神康復科進(jìn)行診療：

　　1.主要障礙為缺乏對人之基本信賴(lài)，其特點(diǎn)乃在于使用“否定作用”、“外射作用”來(lái)處理其心理困難，而導致系統化之妄想構造。

　　2.敏感且較自私自利以自我享樂(lè )為目的富于猜忌、斗氣。

　　3.通常毛病是無(wú)法看清自我界限，分不清自己與他人之看法。

　　4.有不少妄想的病人內心確實(shí)有一些他個(gè)人認為不可告人之秘密，內疚非常，很怕人知道。

　　5.缺乏認識自己動(dòng)機與態(tài)度之能力。

　　6.缺乏對他人信賴(lài)，總報以“別人總是兇惡的敵人”之觀(guān)念，而且自我內心攻擊的沖動(dòng)，故與他人關(guān)系不善。

　　7.有些病人發(fā)病乃因處于特殊環(huán)境如處身異地等。

　　8.妄想內容除受個(gè)人因素影響，還受到社會(huì )文化諸因素影響。