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我國精神分裂癥患者藥物不依從預(yù)測因素

2017-09-20 來源:心領(lǐng)神薈  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:早發(fā)精神分裂癥譜系障礙患者的臨床治療措施仍以藥物治療為本。盡管抗精神病藥物的有效性、療效以及預(yù)防復(fù)發(fā)的作用已得到證實(shí),但有研究報(bào)導(dǎo),精神分裂癥患者第一年的藥物不依從率約為40%,第二年更是可達(dá)75%。

  ◆首發(fā)精神病患者第一年的藥物不依從率為16.2%,第二年為15.4%。

  ◆治療第一年與第二年的不依從預(yù)測因素略有不同。

  ◆在基線缺席精神科隨訪是第一年與第二年不依從的共同預(yù)測因素。

  ◆我們需要建立針對中國人群的特定干預(yù)措施。

  早發(fā)精神分裂癥譜系障礙患者的臨床治療措施仍以藥物治療為本。盡管抗精神病藥物的有效性、療效以及預(yù)防復(fù)發(fā)的作用已得到證實(shí),但有研究報(bào)導(dǎo),精神分裂癥患者第一年的藥物不依從率約為40%,第二年更是可達(dá)75%。藥物不依從是阻礙首發(fā)精神?。‵EP)患者康復(fù)的主要原因之一。

  近期發(fā)表于《精神病學(xué)研究》雜志的一項(xiàng)研究,來自香港大學(xué)精神病學(xué)部的研究者針對中國城市FEP患者在介入治療(基線)后,第一年與第二年的藥物不依從率及不依從預(yù)測因素進(jìn)行調(diào)研。研究人員收集1400名香港FEP患者的藥物不依從及潛在基線預(yù)測因素的相關(guān)信息,包括人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量、臨床評估報(bào)告、暴力/自殺企圖、應(yīng)激性生活經(jīng)歷、接受的干預(yù)措施和隨訪出勤情況等。

  ◆分析發(fā)現(xiàn),第一年的藥物不依從率為16.2%,第二年為15.4%。

  ◆回歸分析表明第一年的不依從預(yù)測因素為基線未住院、非精神分裂癥診斷、受教育時(shí)間較長。

  ◆第二年的不依從預(yù)測因素為:急性/亞急性發(fā)作、發(fā)作時(shí)年齡較大。

  ◆可同時(shí)預(yù)測第一年與第二年藥物不依從性的是基線時(shí)缺席精神科隨訪、標(biāo)準(zhǔn)精神科治療(無早期干預(yù))、基線陽性癥狀嚴(yán)重度較低。

  因此,在評估FEP患者不依從風(fēng)險(xiǎn)和安排特定階段早期干預(yù)時(shí),特別是在中國環(huán)境下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該考慮治療第一年與第二年的相同及特異性不依從預(yù)測因素,并且不應(yīng)忽視臨床癥狀較輕的患者。

 

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