雙相情感障礙的癥狀變化多樣，但通常是高亢情緒和低落情緒的組合。

　　常見(jiàn)癥狀

　　一些人經(jīng)歷著(zhù)劇烈的情緒波動(dòng)，從情緒高潮到情緒低谷，中間夾雜著(zhù)正常情緒；而另外一些人經(jīng)歷著(zhù)溫和的情緒變化。

　　雙相躁狂

　　躁狂是用來(lái)描述“情緒高漲”的一個(gè)術(shù)語(yǔ)，是雙相精神障礙的標志性癥狀之一。躁狂癥或躁狂發(fā)作特征是感覺(jué)渾身充滿(mǎn)能量，不需要休息，或感到煩躁易怒。一般來(lái)說(shuō)，躁狂發(fā)作的癥狀包括：

　　精力旺盛，忙個(gè)不停

　　情緒高漲

　　易怒或不耐煩

　　語(yǔ)速快，反復不定

　　思維極度活躍

　　無(wú)法集中注意力

　　睡眠時(shí)間短

　　權力感

　　易判斷失誤

　　無(wú)節制消費

　　高性欲

　　濫用酒精或藥物

　　有進(jìn)攻性

　　拒絕承認存在的問(wèn)題

　　在雙相情感障礙中，躁狂癥狀的嚴重程度是會(huì )變化的，大多數人不會(huì )經(jīng)歷所有癥狀。在某些形式的雙相精神障礙中，人們會(huì )經(jīng)歷輕躁狂——一種溫和的躁狂癥狀。通常患者感覺(jué)良好，輕躁狂發(fā)作的人通常社會(huì )功能良好，并且比平常更有效率。但如果不治療，輕躁狂可以發(fā)展成嚴重的躁狂癥或轉化成抑郁癥。

　　如果你每天都有伴隨著(zhù)躁狂癥狀的高昂或煩燥情緒，且持續一個(gè)星期以上，你就有可能被診斷為躁狂發(fā)作。

　　雙相抑郁

　　在雙相精神障礙中，躁狂發(fā)作與情感低落的抑郁發(fā)作交替。抑郁的癥狀一般包括：

　　悲傷，焦慮或空虛感

　　絕望

　　內疚感，無(wú)價(jià)值感或無(wú)助感

　　對曾經(jīng)感覺(jué)愉快的活動(dòng)不再感興趣，如性生活

　　精力不足

　　集中注意力困難或記憶力下降

　　坐立不安或煩躁

　　嗜睡或失眠

　　食欲和體重變化

　　沒(méi)有器質(zhì)性疾病基礎的疼痛或其他軀體癥狀

　　思考死亡，自殺的想法或企圖

　　如果有五種或更多癥狀在一天的大部分時(shí)間出現，幾乎每天重復并持續兩周或更長(cháng)時(shí)間，則可以診斷為抑郁發(fā)作。

　　雙相情緒波動(dòng)

　　不同雙相精神障礙患者的躁狂癥狀和抑郁癥狀會(huì )有很大不同。所有患有雙相情感障礙的人都會(huì )經(jīng)歷情緒波動(dòng)，但波動(dòng)的嚴重程度會(huì )有不同。

　　在雙相I型中，躁狂和抑郁會(huì )反復發(fā)作。

　　在雙相II型中，不會(huì )有嚴重的躁狂發(fā)作，但輕躁狂與抑郁會(huì )交替發(fā)作。

　　雙相精神障礙的嚴重程度和癥狀可能會(huì )隨時(shí)間變化而變化，所以對雙相障礙的治療也需要不斷調整。心理健康專(zhuān)業(yè)人士可以幫助你分析你的雙相障礙癥狀，并在有必要時(shí)進(jìn)行診斷和治療。藥物治療和心理治療可以幫助你處理雙相癥狀，使你能夠從那些干擾生活、影響效率的情緒高低波動(dòng)中解脫出來(lái)。

　　對于許多患有雙相情感障礙的人來(lái)說(shuō)，確診的過(guò)程漫長(cháng)且混亂。對正在接受雙相情感障礙治療的患者的調查發(fā)現，許多人在確診之前等待了10年或更長(cháng)時(shí)間。通常在那段時(shí)間他們被診斷為抑郁癥或其他。這些長(cháng)期的診斷延誤常常導致不必要的痛苦和生活破裂，以及無(wú)效甚至有害的治療。

　　如果我們對雙相情感障礙的了解來(lái)自教科書(shū)或電影，我們會(huì )覺(jué)得診斷應該是顯而易見(jiàn)的。教科書(shū)描述躁狂為持續數周明顯的情緒高漲或者欣快的躁狂發(fā)作。然而，這些教科書(shū)的描述更多體現了例外情況。許多患有雙相情感障礙的人從來(lái)沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)這些典型的欣快躁狂。

　　相反，他們可能會(huì )經(jīng)歷情緒、能量和睡眠模式的快速轉變——有時(shí)稱(chēng)為快速循環(huán)。或者他們可能經(jīng)歷抑郁或低迷情緒伴隨著(zhù)能量過(guò)剩、思緒翻騰、沖動(dòng)或煩躁的感覺(jué)——有時(shí)稱(chēng)為混亂發(fā)作。所有模式的情緒癥狀都是有可能的，并且對每位患者而言這些模式可隨著(zhù)時(shí)間推移而變動(dòng)。

　　難以診斷雙相情感障礙的3個(gè)原因

　　1.對于大多數患有雙相情感障礙的人來(lái)說(shuō)，抑郁癥狀比躁狂癥狀更容易被發(fā)現。即使對于經(jīng)歷過(guò)教科書(shū)中描述的欣快躁狂發(fā)作的人來(lái)說(shuō)，患抑郁癥狀的時(shí)間通常是患躁狂癥狀時(shí)間的四倍或者五倍。人們更傾向于在抑郁期間而不是在情緒高漲階段尋求醫生或治療師的幫助。因此，雙相情感障礙患者在其癥狀得到確認之前可能已經(jīng)接受多年的抑郁癥治療，這種情況并不奇怪。

　　2.喝酒或濫用藥物可能使癥狀更加復雜。許多未被診斷出雙相情感障礙的人有時(shí)會(huì )過(guò)度使用或誤用酒精或其他藥物。這可能是一種自我吃藥治療的形式，希望酒精或藥物有助于治療睡眠問(wèn)題、煩亂或快速的情緒轉變。但從長(cháng)遠來(lái)看，酒精和不對癥的藥物往往會(huì )惡化情緒，而且使用或放棄酒精或者藥物時(shí)產(chǎn)生的混合效果，使得識別情緒變化或癥狀更加困難。

　　3.情緒障礙的癥狀也很難與生理病癥區分開(kāi)來(lái)。有情緒障礙的人更可能經(jīng)歷廣泛的患病狀況。如果醫生覺(jué)得在診斷情緒障礙之前必須“排除”任何其他生理狀況，則可能推遲對抑郁癥或雙相情感障礙做出準確診斷。這不是一個(gè)“僅此一個(gè)病”的情況，它通常是“幾個(gè)病混在一起”的情況。

　　追蹤情緒模式來(lái)發(fā)現雙相情感障礙

　　獲取情緒模式的信息可以說(shuō)明一些問(wèn)題。記錄心情日記或情緒日志可以揭示能量、睡眠或其他情緒癥狀的模式，并有助于將這些模式從日常事件或壓力中區分出來(lái)。家人和朋友有時(shí)也會(huì )識別出患者的情緒、睡眠或能量的模式，所以將家庭成員加入到與醫生或治療師的討論中是有幫助的，特別是當針對抑郁癥的治療似乎不起作用的時(shí)候。

　　當醫生或做出抑郁癥診斷時(shí)，他們應該總是會(huì )提出關(guān)于表明雙相情感障礙癥狀的附加問(wèn)題。

        在以下情況時(shí)，應尤其關(guān)注雙相情感障礙：

　　1、抑郁癥的癥狀改變很迅速或伴有易怒、激動(dòng)或能量過(guò)剩。

　　2、患者有一個(gè)或者多個(gè)患有雙相情感障礙的近親屬。

　　3、多重抗抑郁藥物不起作用，或者導致病情加重。

　　至今沒(méi)有生物測試可用于識別或診斷雙相情感障礙。毫無(wú)疑問(wèn)，一些遺傳變異在雙相情感障礙患者中比在普通人群中更常見(jiàn)。腦成像研究表明雙相情感障礙患者存在一些特定差異。但是這些變化或差異當然還不足以準確到為任何個(gè)人做出診斷。現在，傳統的聆聽(tīng)方式仍然是我們現有的最準確的測試方式。

　　最后，我們應該承認，雙相情感障礙的診斷可能是令人擔憂(yōu)的，比抑郁癥更加困難。但是現在已經(jīng)有許多有效的治療方法，患者可以康復并健康生活。識別雙相情感障礙是康復的重要的第一步。