由心理咨詢(xún)所建立的咨訪(fǎng)關(guān)系是一種非常特殊的人際關(guān)系，心理咨詢(xún)特別強調由咨訪(fǎng)關(guān)系所確立的人際關(guān)系的獨特性。為了理解這一特殊的人際關(guān)系所構成的特殊的“咨詢(xún)場(chǎng)面”，以有效地去利用這一“場(chǎng)面”，需要對心理咨詢(xún)的場(chǎng)面設定有足夠的了解并給予充分的重視。

　　一、咨詢(xún)場(chǎng)面設定的必要性

　　心理咨詢(xún)場(chǎng)面的設定應該在心理咨詢(xún)開(kāi)始或初期進(jìn)行，包括咨詢(xún)過(guò)程中所應該遵守的基本原則、規范，其中，諸如時(shí)間的限定、咨詢(xún)場(chǎng)所的確保、咨詢(xún)內容的保密等都是應該特別強調的內容。

　　由于有這樣一些限定、規范和要求，就可以給予來(lái)訪(fǎng)者一種安心感、安全感的保證，這就使來(lái)訪(fǎng)者的忐忑不安的緊張情緒得以緩和，從而得以建立起咨訪(fǎng)雙方相互信賴(lài)的關(guān)系，并確保咨詢(xún)過(guò)程能規范地順利進(jìn)行。

　　又由于有了這樣的基本規范和要求，可以防備在咨詢(xún)過(guò)程中出現違背咨詢(xún)者—來(lái)訪(fǎng)者這一咨訪(fǎng)關(guān)系性質(zhì)的行為。例如有的來(lái)訪(fǎng)者往往不能遵守一定的時(shí)間的約定，超過(guò)時(shí)間后仍然喋喋不休地說(shuō)個(gè)沒(méi)完沒(méi)了；又有的來(lái)訪(fǎng)者帶給咨詢(xún)者禮品；也有的來(lái)訪(fǎng)者希望在咨詢(xún)室之外和咨詢(xún)者見(jiàn)面、約會(huì )等。這樣的一些試圖脫離已經(jīng)確定的咨訪(fǎng)關(guān)系性質(zhì)的表現和行為，或希望與咨詢(xún)者保持特別的關(guān)系的做法，與來(lái)訪(fǎng)者的心理問(wèn)題有很深的關(guān)系，是理解來(lái)訪(fǎng)者心理問(wèn)題的重要資料。而這一些理解來(lái)訪(fǎng)者的資料的獲得，則首先因為有了這樣一些的限定、規范和要求。

　　由以上可見(jiàn)，這樣一些限定、規范和要求作為咨詢(xún)的條件限定，應該作為心理咨詢(xún)的前提予以確定。

　　以下，就心理咨詢(xún)具體的咨詢(xún)場(chǎng)面的設定，分幾個(gè)問(wèn)題予以簡(jiǎn)要說(shuō)明。

　　二、咨詢(xún)場(chǎng)面的具體設定

　　(一)咨詢(xún)(治療)契約

　　咨詢(xún)契約或治療契約可能還是一個(gè)很陌生的概念，是指在心理咨詢(xún)(治療)開(kāi)始時(shí)必須決定的各種事項，如心理咨詢(xún)如何進(jìn)行、以什么形式進(jìn)行等。

　　由受理面談工作大體清楚了來(lái)訪(fǎng)者所存在的心理問(wèn)題，確認通過(guò)繼續的心理咨詢(xún)可以幫助來(lái)訪(fǎng)者解決這些問(wèn)題，來(lái)訪(fǎng)者也希望并同意持續進(jìn)行心理咨詢(xún)的話(huà)，咨詢(xún)(治療)目標就可以予以設定。這時(shí)，最為重要的是建立相互信賴(lài)的咨訪(fǎng)關(guān)系，咨詢(xún)人員的好意、尊重與熱情誠懇的接待，可以使來(lái)訪(fǎng)者消除顧慮、解除緊張不安的情緒，形成和諧的談話(huà)氣氛。

　　治療目標一旦設定，就可以具體地與來(lái)訪(fǎng)者商量今后的課題、咨詢(xún)的時(shí)間、場(chǎng)所(地點(diǎn))、費用、次數等具體問(wèn)題。咨詢(xún)契約并不單純是強加給來(lái)訪(fǎng)者的約束，它也是咨詢(xún)者應該遵守的原則和規范，這一點(diǎn)需要向來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)明清楚。在向來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)明心理咨詢(xún)的基本精神和原則的基礎上所建立的咨詢(xún)契約，是咨詢(xún)者與來(lái)訪(fǎng)者所建立的咨訪(fǎng)關(guān)系的基礎。從進(jìn)入咨訪(fǎng)關(guān)系之后到咨訪(fǎng)關(guān)系解除為止，始終束縛著(zhù)、規定著(zhù)咨詢(xún)者與來(lái)訪(fǎng)者所建立的咨訪(fǎng)關(guān)系。沒(méi)有契約關(guān)系不能進(jìn)行咨詢(xún)或治療，契約關(guān)系一旦解除，咨訪(fǎng)關(guān)系也就宣告結束。作為咨詢(xún)者應該清楚地意識到心理咨詢(xún)或心理治療所建立的人際關(guān)系是一種專(zhuān)業(yè)性的、特殊的、人工的人際關(guān)系，并在這一意識的基礎上從事咨詢(xún)工作。

　　(二)咨詢(xún)時(shí)間和咨詢(xún)期間

　　心理咨詢(xún)所講的時(shí)間，是指一次的咨詢(xún)時(shí)間應該設定為多長(cháng)時(shí)間、與下次咨詢(xún)的間隔期間應為多少、心理咨詢(xún)期間的長(cháng)短應為多少等一系列與咨詢(xún)時(shí)間有關(guān)的問(wèn)題。

　　現在，個(gè)人咨詢(xún)的面談時(shí)間以一次50分鐘為限的設定比較多。羅杰斯認為，一次咨詢(xún)時(shí)間超過(guò)一個(gè)小時(shí)的做法是不明智的。

　　之所以強調在50分鐘到1個(gè)小時(shí)之內，是因為經(jīng)驗告訴我們，對咨詢(xún)者和來(lái)訪(fǎng)者來(lái)說(shuō)，兩者都能不疲勞地談、不疲勞地聽(tīng)的大體限度在一小時(shí)左右。在一個(gè)小時(shí)之內，咨詢(xún)者和來(lái)訪(fǎng)者都可能精力集中地談話(huà)，時(shí)間拖長(cháng)就自然容易產(chǎn)生疲勞。

　　咨詢(xún)次數以一周一次或兩次比較普遍。但是，有時(shí)應根據來(lái)訪(fǎng)者的精神和病理狀態(tài)、發(fā)展水平、年齡等縮短面談的時(shí)間或間隔，根據情況也可增加或者減少咨詢(xún)的次數。

　　例如，為有精神分裂癥的來(lái)訪(fǎng)者咨詢(xún)的話(huà)，可能就需要將咨詢(xún)時(shí)間縮短為20分鐘或30分鐘，一周兩三次。對那些行動(dòng)化傾向較強的人，也應該考慮增加咨詢(xún)次數。

　　為工作特別繁忙的來(lái)訪(fǎng)者咨詢(xún)，可能每周一次會(huì )過(guò)于增加來(lái)訪(fǎng)者精神上的壓力，可以考慮每?jì)芍芤淮危蛘咭辉乱淮蔚拈g隔時(shí)間。

　　為夫婦咨詢(xún)時(shí)，一小時(shí)可能不夠，可以考慮增加為一個(gè)半小時(shí)比較適宜。

　　咨詢(xún)(治療)契約一旦確立并開(kāi)始咨詢(xún)的話(huà)，除因事故、緊急情況或因公出差等之外，原則上必須遵守約定的時(shí)間。特別不能允許咨詢(xún)人員任意地或隨便地變更已經(jīng)約定的時(shí)間。

　　在這已確定的時(shí)間框框之內，有的來(lái)訪(fǎng)者會(huì )將咨詢(xún)時(shí)間拖長(cháng)，也有的來(lái)訪(fǎng)者會(huì )每次遲到，還有的來(lái)訪(fǎng)者每次都會(huì )早早前來(lái)(提前半個(gè)小時(shí))等。通過(guò)來(lái)訪(fǎng)者對這一既定時(shí)間的態(tài)度、在這一時(shí)間內的表現等，咨詢(xún)者可以觀(guān)察到由此所反映出來(lái)的來(lái)訪(fǎng)者的精神病理或身心狀況，以更好地促進(jìn)心理咨詢(xún)工作的順利進(jìn)行。

　　那么，當來(lái)訪(fǎng)者違反了事先已確定的時(shí)間規定時(shí)，咨詢(xún)者應該如何應對呢？

　　約定時(shí)間后遲到或不來(lái)，可以反映來(lái)訪(fǎng)者的各種動(dòng)機或傾向。當然，因為突發(fā)的事故、突然有事或因交通堵塞等客觀(guān)原因不能來(lái)的情況是有的。但一般卻往往是來(lái)訪(fǎng)者對咨詢(xún)者的各種復雜感情的無(wú)意識表現。例如，總是不按約定的時(shí)間來(lái)，有時(shí)在只剩十分鐘的時(shí)候來(lái)了。一般情況下，在只剩下十分鐘的時(shí)間里，咨詢(xún)者只是詢(xún)問(wèn)一下之所以遲到或晚來(lái)的理由和原因，然后商定一下下次的預約時(shí)間即結束本次咨詢(xún)。盡管自己晚來(lái)，可是在約好的時(shí)間結束的時(shí)候，往往對咨詢(xún)者表現出“特意趕來(lái)了，怎么能這樣不講情面呢？”的反應的來(lái)訪(fǎng)者，有的就是一種為了頂撞、抵觸咨詢(xún)者，或為了將時(shí)間置身于自己的支配之下的心理。

　　當然，咨詢(xún)者一定要再三確認具體的原因，把握真實(shí)的狀況。若確實(shí)是因為住的地方很遠，又因交通堵塞的原因，或因身不由己的事情而晚到或沒(méi)來(lái)的話(huà)，咨詢(xún)者應在力所能及的、可能的范圍內為其確保咨詢(xún)的時(shí)間。

　　然而，咨詢(xún)者晚到、忘記預定的時(shí)間的情況也不是不會(huì )發(fā)生。其原因也是多種多樣的，但咨詢(xún)者的違反約定的行為會(huì )嚴重地傷害來(lái)訪(fǎng)者的心情，故應予以避免。萬(wàn)一發(fā)生了的時(shí)候，咨詢(xún)者應該坦誠地向來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)明原因、道歉并請求來(lái)訪(fǎng)者的諒解.

　　定期咨詢(xún)的情況下，如果到約定時(shí)間來(lái)訪(fǎng)者沒(méi)來(lái)的話(huà)，一般是等到下次的咨詢(xún)時(shí)間。但是，如果知道是因為事故、家庭發(fā)生了不幸等原因而不能前來(lái)的話(huà)，咨詢(xún)者應該向其表示自己的同情心。

　　咨詢(xún)周期的長(cháng)短因來(lái)訪(fǎng)者的心理問(wèn)題、各種各樣的條件的不同而有所差異，有咨詢(xún)幾次就可以的，也有的需要幾年時(shí)間。

　　來(lái)心理咨詢(xún)的來(lái)訪(fǎng)者一開(kāi)始就往往對所需要的咨詢(xún)時(shí)間(期間)特別關(guān)心，當來(lái)訪(fǎng)者提出這一問(wèn)題的時(shí)候，咨詢(xún)者應首先確認來(lái)訪(fǎng)者詢(xún)問(wèn)這一問(wèn)題的意圖，然后告訴來(lái)訪(fǎng)者大體上需要的時(shí)間。

　　如果感到來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題不是幾次就可以解決，可能需要花費半年以上的時(shí)間的話(huà)，可以告訴來(lái)訪(fǎng)者將半年至一年作為一個(gè)段落，“不管怎樣，先來(lái)一階段，到時(shí)再看情況好嗎？”的答復比較適宜。如果說(shuō)：“需要花上兩三年時(shí)間吧?選”這樣說(shuō)會(huì )使來(lái)訪(fǎng)者產(chǎn)生“自己竟這么嚴重，沒(méi)救了……”的絕望感。

　　咨詢(xún)者方面因故不得不中斷咨詢(xún)的情況也時(shí)有發(fā)生。例如，咨詢(xún)者生病、因公出差、參加會(huì )議、調動(dòng)工作等。這是咨詢(xún)過(guò)程中的重大問(wèn)題，一般需要向來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)清楚原因和理由，求得來(lái)訪(fǎng)者的理解。咨詢(xún)者在做好與來(lái)訪(fǎng)者“分手”的準備的同時(shí)，也應處理好來(lái)訪(fǎng)者的善后事宜，特別是在精神病院或醫院的精神科從事為重度的精神障礙者進(jìn)行心理咨詢(xún)和心理治療的咨詢(xún)者(治療者)，更應特別注意這一問(wèn)題。

　　(三)咨詢(xún)場(chǎng)所

　　咨詢(xún)場(chǎng)所的問(wèn)題，往往因來(lái)訪(fǎng)者所去的咨詢(xún)機關(guān)不同而有所差異。

　　一般來(lái)說(shuō)，心理咨詢(xún)機構的設置要首先考慮使來(lái)訪(fǎng)者安心、放松、舒適、注意力集中和保守秘密。咨詢(xún)室內一般應光線(xiàn)柔和、安靜舒適、色調優(yōu)雅，也可以反映咨詢(xún)者的風(fēng)格。咨詢(xún)機關(guān)如果條件比較好的話(huà)，應設置供個(gè)人咨詢(xún)用的咨詢(xún)室、團體咨詢(xún)用的房間較大的咨詢(xún)室及兒童咨詢(xún)用的咨詢(xún)室。咨詢(xún)室內應配備沙發(fā)、桌子、茶幾、檢查用床等。如果需要做精神分析療法、音樂(lè )療法、催眠療法等的話(huà)，還要準備音樂(lè )治療椅、催眠用的靠背椅等。兒童咨詢(xún)專(zhuān)用的房間也要配備供游戲療法用的玩具等。

　　除此之外，心理咨詢(xún)機構還應具有以下的裝備。

　　電話(huà)。最好是錄音電話(huà)，用于咨詢(xún)預約或必要時(shí)的聯(lián)絡(luò )。

　　錄音機。必要時(shí)可以將來(lái)訪(fǎng)者的咨詢(xún)會(huì )話(huà)及咨詢(xún)者的應對等錄下來(lái)，以備咨詢(xún)者自我檢查時(shí)用。

　　攝像機和錄像機。主要用于兒童咨詢(xún)時(shí)觀(guān)察兒童的各種活動(dòng)、表情和行為反應時(shí)用。

　　電腦。電腦主要用于心理測驗、心理統計等，也可用于對來(lái)訪(fǎng)者個(gè)人檔案的管理等。

　　復印機、幻燈機、照相機等。

　　另外，咨詢(xún)場(chǎng)所除以上物質(zhì)條件的確保之外，還需要整個(gè)咨詢(xún)氣氛的協(xié)調。而咨詢(xún)氣氛的協(xié)調自然需要咨詢(xún)人員和工作人員多多上心留意并加強相互協(xié)作，只有這樣才能開(kāi)展好心理咨詢(xún)工作。

　　(四)咨詢(xún)場(chǎng)面

　　咨詢(xún)場(chǎng)面的問(wèn)題，主要是指咨詢(xún)面談的形態(tài)，從咨詢(xún)是一對一還是一對幾，到咨詢(xún)室內椅子的配置、房間內部的裝飾、咨詢(xún)者的服裝、游戲療法時(shí)的玩具、擺設等。

　　咨詢(xún)面談的形態(tài)應該根據來(lái)訪(fǎng)者咨詢(xún)的目的予以選擇，有時(shí)可以根據咨詢(xún)者和來(lái)訪(fǎng)者的意愿來(lái)決定。

　　一般意義上的心理咨詢(xún)采取的是一對一的咨詢(xún)面談形態(tài)。成人的神經(jīng)癥、各種精神障礙、心理不適應等往往也限定于一對一的咨詢(xún)形式。但是，如果來(lái)訪(fǎng)者的心理問(wèn)題牽涉到夫婦間的感情調整，有時(shí)就需要夫婦同席咨詢(xún)。給孩子進(jìn)行心理咨詢(xún)的時(shí)候，也往往采取親子并行咨詢(xún)的形式。使用何種咨詢(xún)形態(tài)或方式，主要看咨詢(xún)者和來(lái)訪(fǎng)者間所達成的契約及要達到的咨詢(xún)目標。

　　空間位置與人的心理活動(dòng)有著(zhù)極其密切的關(guān)系。某些空間位置關(guān)系看起來(lái)很簡(jiǎn)單、很無(wú)所謂，但在人際關(guān)系中可以產(chǎn)生很重要的心理效應。圖6－2表示了心理咨詢(xún)場(chǎng)面構成中椅子的配置。如前所述，對面法很容易造成來(lái)訪(fǎng)者拘謹，也容易使來(lái)訪(fǎng)者對咨詢(xún)者的眼神特別敏感。180度的并排坐法固然解決了由對面法所造成的來(lái)訪(fǎng)者的緊張和不安，但并排而坐在日常生活中往往是親密關(guān)系的位置象征，咨詢(xún)室內可以放長(cháng)沙發(fā)，但應避免咨詢(xún)者與來(lái)訪(fǎng)者并坐長(cháng)沙發(fā)上。因為這種坐法容易使咨詢(xún)者產(chǎn)生逆轉移或對抗感情轉移，從而影響心理咨詢(xún)的開(kāi)展。況且，這一坐法使咨詢(xún)者不容易看到來(lái)訪(fǎng)者的全身，特別是無(wú)法觀(guān)察到來(lái)訪(fǎng)者的臉色和眼神。

　　(五)費用

　　費用問(wèn)題對心理咨詢(xún)產(chǎn)生著(zhù)各種影響，需引起注意。

　　弗洛伊德對費用的要求非常嚴格。他認為不收錢(qián)的精神分析對患者的治療無(wú)益，也自然減少了治療者自己的收入。因此，他強調精神分析與醫學(xué)的其他領(lǐng)域不同，即使是朋友、熟人或自己家的人，也必須征收治療、咨詢(xún)費。

　　支付費用的話(huà)就意味著(zhù)是別人，是外人。咨詢(xún)者和來(lái)訪(fǎng)者的關(guān)系，有時(shí)甚至勝于朋友或親人。為了保持現實(shí)上的距離，收費是很有必要的。

　　收費的話(huà)，可以明確咨詢(xún)者的責任和義務(wù)，也同時(shí)明確了來(lái)訪(fǎng)者的權利和責任。在一些公共設施、學(xué)校的心理咨詢(xún)比較多的是不收費的。有時(shí)咨詢(xún)者和來(lái)訪(fǎng)者相互的權利、義務(wù)關(guān)系就顯得相對曖昧不清，或變成一種權力關(guān)系或產(chǎn)生不必要的罪惡感，從而影響到咨訪(fǎng)關(guān)系。

　　曾為付咨詢(xún)費的來(lái)訪(fǎng)者和不付咨詢(xún)費的來(lái)訪(fǎng)者做過(guò)心理咨詢(xún)。支付咨詢(xún)費的來(lái)訪(fǎng)者一般都不會(huì )無(wú)故不來(lái)或遲到，而不付咨詢(xún)費的來(lái)訪(fǎng)者卻時(shí)有無(wú)故不來(lái)或遲到的情況。

　　可見(jiàn)，咨詢(xún)費用作為心理咨詢(xún)的道具應該予以重視.

　　那么，一次的咨詢(xún)費該收多少呢？

　　一般情況下，統一收費標準容易使咨詢(xún)者和來(lái)訪(fǎng)者都能夠心安理得。不過(guò)，如果咨詢(xún)費用對來(lái)訪(fǎng)者來(lái)講過(guò)高的話(huà)，也會(huì )使來(lái)訪(fǎng)者過(guò)度希望早日治好或減少咨詢(xún)次數，也可能使心理咨詢(xún)半途而廢。

　　因此，咨詢(xún)費既然是一種心理咨詢(xún)的道具，根據來(lái)訪(fǎng)者的情況采取不同的收費標準也是可以的。對于學(xué)生來(lái)說(shuō)，一次10元錢(qián)可能就會(huì )達到心理咨詢(xún)的目標，而對于有錢(qián)的貴夫人來(lái)講，拿10元錢(qián)可能就當沒(méi)那么一回事一樣，咨詢(xún)也就不一定有什么意義。

　　咨詢(xún)費過(guò)低，會(huì )給人一種“這個(gè)咨詢(xún)員就值這么一點(diǎn)錢(qián)?”的感覺(jué)。而收費過(guò)高，又會(huì )使來(lái)訪(fǎng)者產(chǎn)生抵觸情緒，“這個(gè)咨詢(xún)員鉆進(jìn)錢(qián)眼里去了?”從而影響信賴(lài)關(guān)系的建立。所以，可以視來(lái)訪(fǎng)者自身的生活情況決定，也可以和來(lái)訪(fǎng)者商量后決定。

　　以咨詢(xún)費作為主要收入的個(gè)體開(kāi)業(yè)者，往往采取的是統一收費標準。在美國，有的咨詢(xún)開(kāi)業(yè)者往往介紹自己的實(shí)情，向前來(lái)接受咨詢(xún)、治療的來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)明收費的標準：“我是四口之家，我一周共做×次心理咨詢(xún)，為了維持作為美國人的平均以上的生活，我必須請來(lái)訪(fǎng)者每次負擔××美元。”學(xué)者往往都比較恥于談?wù)摻疱X(qián)問(wèn)題，不過(guò)，“先小人后君子”可能也是很必要的吧?

　　對想接受心理咨詢(xún)可又沒(méi)有經(jīng)濟能力的來(lái)訪(fǎng)者，有的咨詢(xún)者雇傭其為自己清抄書(shū)稿等，作為打工的費用來(lái)支付咨詢(xún)費，也有的咨詢(xún)者通過(guò)其他的途徑來(lái)代替咨詢(xún)費用。但應注意的是，要避免咨詢(xún)室以外的私下交往。

　　在公共機關(guān)、學(xué)校和企業(yè)的心理咨詢(xún)往往是免費的。不過(guò)，咨詢(xún)者都會(huì )從這樣一些機關(guān)、企業(yè)得到收入，對此，來(lái)訪(fǎng)者也是清楚的，所以不存在上述問(wèn)題。

　　咨詢(xún)者在收取來(lái)訪(fǎng)者的咨詢(xún)費時(shí)，不能擺出一種理所當然的面孔。收取金錢(qián)時(shí)如果有一種罪惡感的話(huà)，作為這種罪惡感的反動(dòng)，又容易表現出“我對金錢(qián)毫無(wú)興趣”的態(tài)度來(lái)，兩者都應該予以避免。“咨詢(xún)費是愛(ài)情的象征”，這是精神分析和心理咨詢(xún)的基本常識，所以不管是多少錢(qián)，咨詢(xún)者都應該客客氣氣地收下，同時(shí)也應表示謝意。

　　開(kāi)始時(shí)設定的咨詢(xún)金額必須始終如一，不能隨便改動(dòng)，也就是說(shuō)不能隨意“漲價(jià)”，也不能隨意“降價(jià)”。不過(guò)，根據來(lái)訪(fǎng)者的突發(fā)實(shí)情(下崗、失業(yè)、破產(chǎn)、失去經(jīng)濟援助、急病等)，必要時(shí)可以靈活地做一些適當的調整。

　　總之，心理問(wèn)題與咨詢(xún)費的支付具有微妙的關(guān)系，金錢(qián)感覺(jué)及處理的方法也是人際關(guān)系的一種表現，所以應給予足夠的重視。

　　(六)咨詢(xún)者方面的其他因素

　　作為影響心理咨詢(xún)基本規范的咨詢(xún)者的其他因素，還包括咨詢(xún)者的特殊愛(ài)好及咨詢(xún)者的年齡、性別和咨詢(xún)的經(jīng)驗等問(wèn)題。

　　咨詢(xún)者與前來(lái)求詢(xún)的來(lái)訪(fǎng)者一樣，也有自己的偏愛(ài)和嗜好。心理咨詢(xún)追求的是咨詢(xún)者與來(lái)訪(fǎng)者全人格的交融，由此所形成的人際關(guān)系──咨訪(fǎng)關(guān)系自然就不可能排除這些個(gè)人所持有的偏愛(ài)和嗜好，也無(wú)法排除這些個(gè)人所持有的偏愛(ài)和嗜好對咨訪(fǎng)關(guān)系所產(chǎn)生的影響。

　　咨詢(xún)者與特定的來(lái)訪(fǎng)者也會(huì )產(chǎn)生相性不合的情況。這種與特定的來(lái)訪(fǎng)者合不來(lái)的情況的發(fā)生原因有很多，需要咨詢(xún)者認真深思自身的問(wèn)題，特別是自身如果存在著(zhù)尚未整理、尚未解決的心理問(wèn)題的話(huà)，應首先解決自身所存在的心理問(wèn)題。但是，如果確實(shí)感到與來(lái)訪(fǎng)者合不來(lái)的話(huà)，能避開(kāi)的話(huà)最好是避開(kāi)，而且以早為好。不過(guò)，應該負責將來(lái)訪(fǎng)者介紹給其他咨詢(xún)機關(guān)或咨詢(xún)人員，與此同時(shí)，也應該與來(lái)訪(fǎng)者達到彼此的充分諒解。

　　咨詢(xún)者的年齡和經(jīng)驗也是一個(gè)必須充分考慮的重要問(wèn)題。咨詢(xún)室的新手有時(shí)經(jīng)常會(huì )碰到比自己年長(cháng)的來(lái)訪(fǎng)者。這個(gè)時(shí)候，作為咨詢(xún)者應充分尊重來(lái)訪(fǎng)者的社會(huì )地位及其所持有的社會(huì )觀(guān)念和豐富的社會(huì )經(jīng)驗。有很多問(wèn)題，諸如夫婦的問(wèn)題、孩子的問(wèn)題、性生活的問(wèn)題、學(xué)生的指導問(wèn)題、公司的上下級關(guān)系問(wèn)題等，可能是咨詢(xún)者沒(méi)有經(jīng)驗的領(lǐng)域，咨詢(xún)起來(lái)會(huì )有一些困難。在這里，謙虛地向來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)明自己也沒(méi)有經(jīng)驗過(guò)或自己也不太清楚，在不失去自己作為咨詢(xún)者的體面、身分的前提下獲得一些教益也是一個(gè)很大的收益。不過(guò)，咨詢(xún)者應該從中領(lǐng)悟到或體味到來(lái)訪(fǎng)者所陷入的心理問(wèn)題。

　　同樣，如果來(lái)訪(fǎng)者是一位重度的神經(jīng)癥患者的話(huà)，例如是精神分裂癥的話(huà)，咨詢(xún)新手應該事先認真閱讀有關(guān)的著(zhù)作、論文和治療、咨詢(xún)介紹，作好充分的準備。

　　關(guān)于咨詢(xún)者的性別問(wèn)題。接待青春期問(wèn)題心理咨詢(xún)的來(lái)訪(fǎng)者時(shí)，最好由同性咨詢(xún)員擔當比較合適。特別是有關(guān)性的問(wèn)題、戀愛(ài)問(wèn)題等，來(lái)訪(fǎng)者在異性咨詢(xún)者面前往往羞于啟齒，心理抵抗較強，應引起注意。

　　獨身的咨詢(xún)者為已婚者做心理咨詢(xún)時(shí)也往往會(huì )發(fā)生許多困難和問(wèn)題，特別很難為夫婦做心理咨詢(xún)。當來(lái)訪(fǎng)者知道咨詢(xún)員尚未結婚時(shí)，往往就不愿意談自己夫婦間性生活的煩惱，特別對方又是年輕的異性的話(huà)，就更有顧忌而不愿啟齒。作為咨詢(xún)者如果過(guò)于意識到這一些，就會(huì )對自身的內在問(wèn)題過(guò)于敏感，盡管對自身的心理問(wèn)題敏感并不一定對心理咨詢(xún)產(chǎn)生負面影響，但必須注意并努力做到讓自身的內在問(wèn)題不致于妨礙心理咨詢(xún)過(guò)程。如果咨詢(xún)過(guò)程出現問(wèn)題而難以進(jìn)行下去的話(huà)，可以考慮讓別人取代自己，也可以將來(lái)訪(fǎng)者介紹給其他心理咨詢(xún)機關(guān)。

　　(七)來(lái)訪(fǎng)者的咨詢(xún)動(dòng)機

　　來(lái)訪(fǎng)者的來(lái)訪(fǎng)動(dòng)機(咨詢(xún)動(dòng)機)是左右心理咨詢(xún)咨訪(fǎng)關(guān)系的重要因素之一，特別是如果來(lái)訪(fǎng)者并不是自愿前來(lái)咨詢(xún)的時(shí)候，問(wèn)題就更大了。例如，孩子比較多的是由家長(cháng)帶來(lái)求詢(xún)，從少管所釋放出來(lái)的少年主動(dòng)來(lái)求詢(xún)的，可以說(shuō)是極少數。在精神病醫院，有主動(dòng)來(lái)的也有被動(dòng)來(lái)的情況。大學(xué)生中主動(dòng)到心理咨詢(xún)室求詢(xún)的比較多，但中學(xué)生則極為有限。因此，應首先了解來(lái)訪(fǎng)者之所以前來(lái)求詢(xún)的理由和動(dòng)機是什么。因為只有愿意主動(dòng)來(lái)求詢(xún)的來(lái)訪(fǎng)者才可能從心理咨詢(xún)中獲益，而迫于別人的壓力或催促來(lái)求詢(xún)的來(lái)訪(fǎng)者，不僅難以建立咨詢(xún)契約，也很難將心理咨詢(xún)順利開(kāi)展下去，咨詢(xún)的效果也自然不會(huì )好。

　　值得注意的是，咨詢(xún)者一定要告訴來(lái)訪(fǎng)者，特別是那些不愿主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)的來(lái)訪(fǎng)者，自己并不是與來(lái)訪(fǎng)者的父母、教師結伙來(lái)懲罰或對付來(lái)訪(fǎng)者的。咨詢(xún)者畢竟是第三者，自己的意向并不受他人左右，只是從側面為來(lái)訪(fǎng)者提供心理上的援助。當然，如果受學(xué)校之托為某個(gè)學(xué)生心理咨詢(xún)的時(shí)候，不能否認咨詢(xún)者作為學(xué)校的代理人所具有的某種約束力。不過(guò)，咨詢(xún)者不能因此而影響到協(xié)調的咨訪(fǎng)關(guān)系的確立。

　　(八)與其他咨詢(xún)者同行、咨詢(xún)機關(guān)的關(guān)系

　　如果來(lái)訪(fǎng)者是其他咨詢(xún)機關(guān)介紹來(lái)的話(huà)，在決定接受之后，應該將來(lái)訪(fǎng)者來(lái)后的大體情況、今后的對策等簡(jiǎn)單地匯報給介紹者或介紹機關(guān)。與此同時(shí)，咨詢(xún)者應該明確介紹者和來(lái)訪(fǎng)者的關(guān)系。

　　在醫院為患者做心理咨詢(xún)的時(shí)候，咨詢(xún)者需要保持好與主治醫生之間的良好關(guān)系，因為經(jīng)常容易卷入主治醫—咨詢(xún)治療者—來(lái)訪(fǎng)者間的三角關(guān)系，造成來(lái)訪(fǎng)者不知該傾向于主治醫生還是咨詢(xún)治療者。學(xué)校心理咨詢(xún)也要注意這一問(wèn)題，咨詢(xún)者應協(xié)調好與班主任和老師的關(guān)系。

　　如果咨詢(xún)者感到難以為特定的來(lái)訪(fǎng)者解決心理問(wèn)題的話(huà)，應盡快在協(xié)商后將來(lái)訪(fǎng)者介紹給其他咨詢(xún)人員或咨詢(xún)機關(guān)。對于來(lái)訪(fǎng)者可能是器質(zhì)性障礙或其他疾病的猜測，咨詢(xún)者應求助于醫療機關(guān)給予嚴密的論證，在此基礎上做出應對。

　　心理咨詢(xún)本身是一門(mén)人際關(guān)系的學(xué)問(wèn)。咨詢(xún)者應處理好與其他咨詢(xún)人員、機關(guān)及相關(guān)部門(mén)之間的協(xié)調關(guān)系，以適應心理咨詢(xún)作為人際關(guān)系的學(xué)問(wèn)的高標準要求。

　　以上敘述了心理咨詢(xún)前的準備及心理咨詢(xún)場(chǎng)面設定的具體問(wèn)題。這一系列問(wèn)題作為影響心理咨詢(xún)工作的重要因素，應該給予足夠的重視。作為一名心理咨詢(xún)工作者，應首先根據自己所在的心理咨詢(xún)機關(guān)的特殊性，在開(kāi)始進(jìn)行心理咨詢(xún)之前，明確自身所應注意的問(wèn)題，然后充滿(mǎn)自信地投身于心理咨詢(xún)這一神圣的工作中去。