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精神分裂癥患者的主要癥狀

2017-09-04 來(lái)源:石家莊心理醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:被害妄想。指患者往往處于恐懼狀態(tài)而胡亂推理和判斷,思維發(fā)生障礙,堅(jiān)信自己受到迫害或傷害,病人往往會(huì)變得極度謹(jǐn)慎和處處防備,還時(shí)常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。

  精神分裂癥是一種發(fā)病率,患病率,致殘率都很高的疾病,根據(jù)WHO(世界衛(wèi)生組織)的報(bào)告,在統(tǒng)計(jì)了從1946~1992年全世界各國(guó)的報(bào)告后發(fā)現(xiàn),精神分裂癥的發(fā)病率為0.07‰~0.52‰,平均為0.24‰,患病率為0.9‰至17.4‰,平均為5.8‰。

  精神分裂癥的另一個(gè)流行病學(xué)特點(diǎn)是,大多數(shù)病人是在20~25歲之間第一次被診斷出患有該病。人生的這一時(shí)期,正處于從依賴父母到漸漸獨(dú)立,并開(kāi)始與戀人發(fā)展親密關(guān)系,尋求工作,開(kāi)始了自己的職業(yè)生涯,因此,該病會(huì)對(duì)患者的社會(huì)適應(yīng),工作生涯的成功,造成嚴(yán)重、持久而深遠(yuǎn)的負(fù)性影響。

  總之,精神分裂癥是一種沒(méi)有“界限”的疾病,任何種族,國(guó)家,名族,階級(jí),性別的人都會(huì)患病的可能。精神分裂癥患者一般具有以下的主要癥狀特征:

 ?。ㄒ唬⑺季S障礙

  思維形式障礙:又稱為言語(yǔ)紊亂,是指患者思維與語(yǔ)言的組織出現(xiàn)了問(wèn)題,以至于使人難以理解,包括:

 ?。?)思維散漫。指患者思維活動(dòng)表現(xiàn)為聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題,一個(gè)問(wèn)題與另外一個(gè)問(wèn)題之間缺乏聯(lián)系。說(shuō)話東拉西扯,以致別人弄不懂他要闡述的是什么主題思想。對(duì)問(wèn)話的回答不切題,以致檢查者感到交談困難。

 ?。?)思維破裂。指病人的言語(yǔ)表現(xiàn)為句與句之間缺乏聯(lián)系。各句本身是完整的,若孤立地看每個(gè)句子,意思完全可以理解,但在思維聯(lián)想的結(jié)構(gòu)上卻十分明顯地缺乏連貫性和邏輯性,句與句之間缺乏可以理解的聯(lián)系。

  (3)語(yǔ)詞新作。指患者自創(chuàng)一些文字、語(yǔ)言、圖形、符號(hào)并賦予特殊意義,或?qū)ΤS闷胀ㄔ~語(yǔ)賦予新概念。有時(shí)把幾個(gè)無(wú)關(guān)的概念或幾個(gè)不完全的詞拼湊起來(lái)創(chuàng)成新詞,以代表某種新的意義。

 ?。?)象征性思維。屬于概念轉(zhuǎn)換,以無(wú)關(guān)的具體概念代替某一抽象概念,不經(jīng)患者解釋,旁人無(wú)法理解。

  (5)言語(yǔ)貧乏。語(yǔ)量顯著減少,當(dāng)言語(yǔ)內(nèi)容貧乏時(shí),即使說(shuō)話很流利,但所表達(dá)的要領(lǐng)的數(shù)量本質(zhì)上明顯減少。

  思維內(nèi)容障礙

  (1)被害妄想。指患者往往處于恐懼狀態(tài)而胡亂推理和判斷,思維發(fā)生障礙,堅(jiān)信自己受到迫害或傷害,病人往往會(huì)變得極度謹(jǐn)慎和處處防備,還時(shí)常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。

  (2)牽連妄想。又稱關(guān)系妄想,指患者堅(jiān)信周圍環(huán)境的各種變化和一些本來(lái)與他不相干的事物,都與他有關(guān)系。

 ?。?)嫉妒妄想?;颊邎?jiān)信自己的愛(ài)人對(duì)他不忠實(shí)而另有外遇,因而跟蹤或監(jiān)視其愛(ài)人的活動(dòng)。主要是指認(rèn)為配偶或性伴侶不貞的妄想,往往會(huì)伴隨著激動(dòng)情緒,甚至攻擊行為。

 ?。?)影響妄想。病人認(rèn)為自己的一切均受到外力的控制、操縱,自己無(wú)力違抗,如患者覺(jué)得自己的大腦被電腦控制,自己已是機(jī)器人,同時(shí)可因這種電波或儀器干擾而有身體不適的感覺(jué)。

 ?。?)非血統(tǒng)妄想。指患者懷疑子女或父母不是親生的,如果誰(shuí)向他提供父母子女是親生的證據(jù),他就會(huì)懷疑別人和家人合伙騙自己。

  思維體驗(yàn)障礙

 ?。?)思維被插入感。指患者感到有某種思想不是屬于自己的,不受他的意志所支配,是外力強(qiáng)行塞入其腦中。

  (2)思維擴(kuò)大或被廣播。感到自己的思維即使不講出來(lái),別人也能夠知道,并且被廣播出來(lái),似乎人人都知道。

  (3)妄想知覺(jué)。是指患者對(duì)正常出現(xiàn)的知覺(jué)體驗(yàn)突然賦予妄想性意義,正常知覺(jué)與妄想性意義之間無(wú)法聯(lián)系,且無(wú)法理解。

 ?。ǘ⒅X(jué)障礙

  幻覺(jué)是指沒(méi)有相應(yīng)的客觀刺激時(shí)所出現(xiàn)的知覺(jué)體驗(yàn)。換言之,幻覺(jué)是一種主觀體驗(yàn),主體的感受與知覺(jué)相似。這是一種比較嚴(yán)重的知覺(jué)障礙,聽(tīng)幻覺(jué)是最常見(jiàn)的幻覺(jué)。

  (三)、情感平淡

  情感平淡是精神分裂癥的典型的陰性癥狀,指病人缺乏活動(dòng)的興趣和能量,在討論感人的事件時(shí)缺乏情感反應(yīng)。

 ?。ㄋ模⒕o張癥

 ?。?)木僵狀態(tài)。指患者不言不語(yǔ)、不吃不喝、不動(dòng),言語(yǔ)活動(dòng)和動(dòng)作行為處于完全抑制狀態(tài)。

  (2)違拗癥。一種對(duì)他人的要求或指令表現(xiàn)出抵制或反抗的癥狀。又稱抗拒癥。

 ?。?)緊張性自動(dòng)癥?;颊叩哪撤N運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作都不是按照自己的意愿作出的,而是根據(jù)外界的作用或影響表現(xiàn)為行動(dòng)的。

 ?。?)體態(tài)語(yǔ)特殊姿態(tài)。病人作出一些幼稚又愚蠢的姿態(tài)、表情、步態(tài)和動(dòng)作,這些表現(xiàn)并不離奇。病人是在故意的裝相動(dòng)作。

 ?。?)刻板癥。表現(xiàn)在簡(jiǎn)單的動(dòng)作或復(fù)雜的行為,給人一種強(qiáng)迫動(dòng)作的印象,但患者只是不動(dòng)聲色在重復(fù)地做,并無(wú)痛苦的沖突體驗(yàn)。

 ?。?)多動(dòng)或興奮。病人突然出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性興奮,行為沖動(dòng),不可理解,言語(yǔ)內(nèi)容單調(diào)刻板。

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  是指患者對(duì)其自身精神狀態(tài)的認(rèn)識(shí)和批判能力。神經(jīng)癥患者通常能認(rèn)識(shí)到自己的不適,主動(dòng)敘述自己的病情,要求治療,醫(yī)學(xué)上稱之為自知力完整。精神病患者隨著病情進(jìn)展,往往喪失了對(duì)精神病態(tài)的認(rèn)識(shí)和批判能力,否認(rèn)自己有精神疾病,甚至拒絕治療,對(duì)此,醫(yī)學(xué)上稱之為自知力完全喪失或無(wú)自知力。凡經(jīng)過(guò)治療,隨著病情好轉(zhuǎn)、顯著好轉(zhuǎn)或痊愈,患者的自知力也逐漸恢復(fù)。

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